Ciąża a leczenie raka piersi

Jaki wpływ na płodność ma leczenie raka piersi? 

Chirurgiczne leczenie raka piersi w większości przypadków uzupełniane jest chemioterapią, czyli tzw. leczeniem uzupełniającym. Zwiększa to szanse powodzenia leczenia i poprawia parametry przeżycia chorych. Niestety leczenie to wiąże się z ryzykiem wystąpienia niepłodności.

Do niedawna najczęściej stosowanym schematem leczenia był tzw. CMF (cyklofosfamid, metotreksat, fluorouracyl). Stosowanie CMF wiązało się z ryzykiem zahamowania miesiączek u 80-95% kobiet po 40. roku życia i 30-40% młodszych kobiet. Cyklofosfamid należy do leków szczególnie silnie oddziałujących na czynność gruczołów płciowych. 

Wpływ leczenia na płodność będzie zależał od wieku pacjentki, rodzaju zastosowanego leku oraz całkowitej przyjętej przez pacjentkę dawki. 

Przed rozpoczęciem leczenia pacjentka powinna zostać poinformowana o korzyściach płynących z leczenia uzupełniającego, by móc wspólnie ustalić najlepszy plan działania, z uwzględnieniem jej planów prokreacyjnych. 

Czytaj też:
Ranking witamin dla kobiet w ciąży. Które wybrać?

Jak często kobietom udaje się zajść w ciążę po leczeniu raka piersi? 

W jednej z dostępnych prac zebrano dane z 39 badań, w których łącznie badano 114 573 pacjentek z rakiem piersi. Z danych wynika, że jedynie 7505 zaszło w ciążę po otrzymaniu diagnozy – wynika z tego, że kobiety po przejściu leczenia onkologicznego mają 60% mniejsze szanse na zajście w ciążę niż kobiety w populacji ogólnej. Należy jednak podejść do tej konkluzji z dystansem – nie uwzględniono w nim bowiem, ile z tych kobiet próbowało lub chciało zajść w ciążę. 

Czy ciąża wpływa na ryzyko nawrotu choroby? 

Rak piersi jest nowotworem hormonozależnym, a w ciąży poziomy hormonów wzrastają wielokrotnie, dlatego wśród pacjentek istnieje obawa, że zajście w ciążę po przejściu raka piersi zwiększa ryzyko wznowy choroby. Z przeprowadzonych badań wynika jednak, że nie istnieje taka zależność. 

Czy przebyte leczenie wpłynie na zdrowie dziecka? 

Z badań wynika, że ryzyko wad wrodzonych i nowotworów nie jest wyższe niż w populacji ogólnej. Nie dotyczy to oczywiście kobiet noszących mutacje predysponujące do powstawania nowotworów.

FAQ – Najczęściej zadawane pytania

Czy leczenie raka piersi może wpłynąć na płodność?

Tak. Chemioterapia, hormonoterapia i niektóre inne metody leczenia raka piersi mogą czasowo lub trwale obniżyć Twoją płodność. Ryzyko zależy m.in. od wieku, rodzaju terapii i zastosowanych leków.

Czy po leczeniu raka piersi można zajść w ciążę?

Tak, wiele kobiet po zakończeniu leczenia raka piersi może zajść w ciążę. Jeśli planujesz macierzyństwo, warto omówić z onkologiem i ginekologiem najlepszy oraz najbezpieczniejszy moment na rozpoczęcie starań.

Jak można zabezpieczyć płodność przed leczeniem raka piersi?

Przed rozpoczęciem terapii możesz porozmawiać z lekarzem o metodach zachowania płodności, takich jak zamrożenie komórek jajowych lub zarodków. Najlepiej zrobić to jeszcze przed rozpoczęciem leczenia przeciwnowotworowego.

Czy ciąża po raku piersi zwiększa ryzyko nawrotu choroby?

Według dostępnych badań ciąża po zakończonym leczeniu raka piersi nie wydaje się zwiększać ryzyka nawrotu choroby. Decyzję o ciąży zawsze warto jednak omówić z lekarzem prowadzącym, szczególnie jeśli nowotwór był hormonozależny.

Jak długo po leczeniu raka piersi trzeba czekać z ciążą?

Nie ma jednego terminu odpowiedniego dla każdej pacjentki. To, kiedy możesz bezpiecznie rozpocząć starania o ciążę po raku piersi, zależy od rodzaju nowotworu, zastosowanego leczenia i Twojego indywidualnego ryzyka nawrotu.

Czy leczenie raka piersi może wpłynąć na zdrowie przyszłego dziecka?

Dotychczasowe dane nie wskazują, aby przebyte leczenie raka piersi samo w sobie zwiększało ryzyko wad wrodzonych u dzieci poczętych po zakończeniu terapii. Ważne jest jednak zachowanie odpowiedniego odstępu od leczenia i wcześniejsza konsultacja z lekarzem.

Przeczytaj również:
USG piersi. Jak często je wykonywać?