Leki z grupy agonistów receptora GLP-1, stosowane w leczeniu otyłości i cukrzycy typu 2, mogą wiązać się z częstszym występowaniem problemów z paznokciami, włosami i skórą głowy? W międzynarodowym badaniu odklejanie się płytki paznokciowej zgłaszało 39 % osób przyjmujących te leki, w porównaniu z 9 % uczestników, którzy ich nie stosowali. Naukowcy podkreślają jednak, że wyniki nie dowodzą bezpośredniego wpływu leków na występowanie tych dolegliwości.
Leki wykorzystywane w leczeniu otyłości i cukrzycy typu 2, na przykład preparaty zawierające semaglutyd, cieszą się coraz większym zainteresowaniem. Ich skuteczność w kontrolowaniu glikemii i redukcji masy ciała została potwierdzona w badaniach klinicznych. Jednocześnie naukowcy sprawdzają kolejne problemy zdrowotne zgłaszane przez osoby stosujące te terapie.
Niedawno przedstawiono wyniki międzynarodowego badania analizującego zmiany w obrębie paznokci, a także włosów i skóry głowy.
Badacze porównali dane 575 osób stosujących agonistów receptora GLP-1 z informacjami uzyskanymi od 1329 osób z otyłością, cukrzycą typu 2 lub obiema chorobami, które nigdy nie przyjmowały takich leków.
Uczestnicy pochodzili z czterech krajów: Francji, Stanów Zjednoczonych, Brazylii i Meksyku.
Wyniki pokazały wyraźne różnice w częstości zgłaszanych problemów z paznokciami:
Oznacza to, że onycholizę zgłaszano ponad cztery razy częściej wśród uczestników przyjmujących leki GLP-1.
Onycholiza to częściowe oddzielenie płytki paznokciowej od znajdującego się pod nią łożyska, może dotyczyć paznokci dłoni lub stóp. Nie zawsze powoduje ból, ale może sprzyjać dalszym uszkodzeniom i zakażeniom.
Badacze zaobserwowali różnice również wtedy, gdy ograniczyli analizę do uczestników, którzy schudli. Sugeruje to, że sama utrata masy ciała może nie wyjaśniać wszystkich obserwowanych zmian.
Osobna analiza wykazała, że osoby stosujące leki GLP-1 częściej zgłaszały także dolegliwości dotyczące włosów i skóry głowy.
Wśród najważniejszych obserwacji znalazły się:
Badacze zwracają jednak uwagę, że problemy z włosami mogą mieć różne przyczyny. Nie można więc przyjąć, że każdy taki problem wynika bezpośrednio z działania przyjmowanego preparatu.
Na obecnym etapie nie wiadomo, jaki mechanizm odpowiada za te zależności.
Jednym z możliwych wyjaśnień są zmiany żywieniowe towarzyszące leczeniu. Leki GLP-1 ograniczają apetyt, co może prowadzić do zmniejszenia ilości spożywanego jedzenia. Jeśli dieta nie dostarcza odpowiedniej ilości białka, żelaza i innych niezbędnych składników odżywczych, może to odbijać się na kondycji włosów i paznokci.
Znaczenie może mieć również szybka utrata masy ciała, która u części osób wiąże się z przejściowym nasileniem wypadania włosów.
Nie są to jednak jedyne możliwe przyczyny. Na stan paznokci i skóry głowy wpływają także choroby dermatologiczne, zaburzenia hormonalne, niedobory pokarmowe oraz inne przyjmowane leki.
Wyniki badania wskazują, że utrata masy ciała prawdopodobnie nie wyjaśnia całej zaobserwowanej różnicy między grupami. Nie przesądza to jednak o bezpośrednim wpływie GLP-1 na mieszki włosowe czy paznokcie.
Nie. Badanie wykazało związek, ale nie potwierdziło zależności przyczynowo-skutkowej.
Analiza opierała się na informacjach zgłaszanych przez uczestników. Nie obserwowano wszystkich pacjentów od momentu rozpoczęcia leczenia, dlatego nie można jednoznacznie określić, kiedy pojawiły się poszczególne dolegliwości.
Co więcej, około połowa osób stosujących GLP-1 informowała o problemach z paznokciami występujących jeszcze przed rozpoczęciem terapii.
Po uwzględnieniu niektórych czynników, takich jak choroby dermatologiczne i niedobory żywieniowe, część zależności osłabła. Mimo to odklejanie i przebarwienia paznokci nadal zgłaszano około dwa–trzy razy częściej wśród użytkowników GLP-1.
Warto również zaznaczyć, że wyniki zaprezentowano na razie podczas konferencji naukowej. Nie jest to pełna publikacja, przedstawiająca wszystkie szczegóły metodologiczne.
Specjaliści podkreślają, że zaobserwowane dolegliwości nie powinny być powodem do samodzielnego odstawienia skutecznego leczenia.
Jeśli w trakcie terapii pojawiają się niepokojące objawy, warto:
Naukowcy planują kolejne badania, w których pacjenci będą obserwowani od początku leczenia. Pozwoli to lepiej ustalić, czy zmiany pojawiają się po rozpoczęciu terapii, jakie czynniki zwiększają ich prawdopodobieństwo i czy ustępują po zakończeniu leczenia.
Podczas stosowania leków z grupy GLP-1 część pacjentów zgłasza wypadanie włosów. Może ono mieć związek między innymi z szybką redukcją masy ciała i zmianami żywieniowymi. Nowe badanie wykazało częstsze występowanie takich dolegliwości wśród użytkowników GLP-1, ale nie potwierdziło, że konkretnie Ozempic bezpośrednio je powoduje.
W badaniu przedstawionym na kongresie EADV 2026 odklejanie płytki paznokciowej zgłaszało 39 % osób stosujących GLP-1 i 9 % osób z grupy porównawczej. Jest to istotna obserwacja, ale nie dowód, że leki bezpośrednio wywołują onycholizę.
Zależy to od przyczyny. Jeśli wypadanie włosów wiąże się z przejściowym obciążeniem organizmu lub niedoborami pokarmowymi, poprawa może nastąpić po usunięciu problemu. Omawiane badanie nie pozwala jednak określić, jak często i po jakim czasie włosy odrastają u osób stosujących GLP-1.
Nie ma podstaw, aby każdej osobie stosującej leki GLP-1 zalecać biotynę. W pierwszej kolejności należy ocenić sposób odżywiania i możliwe przyczyny problemów z włosami lub paznokciami. Suplementacja powinna odpowiadać rzeczywistym potrzebom.
Nie należy samodzielnie przerywać leczenia. Zmiany warto zgłosić lekarzowi, który oceni ich możliwe przyczyny i zdecyduje, czy potrzebne są dodatkowe badania, konsultacja dermatologiczna lub zmiana postępowania.
Masz pytanie, szukasz porady?
Zapytaj farmaceutę
Rezerwuj w aplikacji, odbieraj w aptekach!
Sprawdź
