Kategorie
Gemini.pl

Artykuły

X - Siła Kobiet
X - Asa
X - Aurovitas FlexiStav Meno
X - Sale do -50%
X - Zadbaj o zdrowie swojej rodziny
X - Zdrowe oczy
X - Baby Sleep
2

Czy redukcja masy ciała u osób z otyłością ma wpływ na płodność?

Słuchaj artykułu

Częstość występowania nadwagi i otyłości na całym świecie stale rośnie, tworząc obecnie globalną pandemię. W ostatnich latach powszechność nadwagi i otyłości wśród kobiet wzrosła ponad trzykrotnie. Czy otyłość wpływa negatywnie na zdrowie układu rozrodczego?

Czy redukcja masy ciała u osób z otyłością ma wpływ na płodność?

Otyłość – najczęstsze powikłania

Otyłość może zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych chorób, takich jak: 

  • nowotwory, 
  • choroby sercowo-naczyniowe, 
  • cukrzyca typu 2, 
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe, 
  • choroby kostno-stawowe, 
  • przewlekłe schorzenia układu oddechowego, 
  • niepłodność.

Preparaty wspomagające płodność
Ciesz się darmową dostawą przy zakupie wybranych produktów!

Otyłość a płodność kobiet

Nadmierna ilość tkanki tłuszczowej w organizmie powoduje uwalnianie licznych związków (m.in.: leptyny, wolnych kwasów tłuszczowych i cytokin prozapalnych), które mogą wpływać na funkcje jajników i endometrium (błony śluzowej jamy macicy), prowadząc do zmian w dojrzewaniu oocytów (komórek jajowych) i receptywności endometrium (czyli zdolności macicy do przyjęcia i zagnieżdżenia zarodka). 

Otyłość, poprzez rozwój insulinooporności tkanek obwodowych, przyczynia się do wystąpienia hiperandrogenizmu (nadmiar androgenów) lub hiperestrogenizmu (nadmiar estrogenów), które z kolei skutkują brakiem owulacji i zmniejszeniem receptywności endometrium, a zatem uczestniczą w powstawaniu niepłodności. 

Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest jedną z najczęstszych przyczyn niepłodności u kobiet na skutek zaburzenia cyklu miesiączkowego i pojawienia się cykli bezowulacyjnych. Otyłość, która dotyka blisko połowę kobiet z PCOS, pogłębia niepłodność poprzez negatywny wpływ na krwawienie menstruacyjne i owulację. 

Otyłość matki zwiększa ryzyko powikłań w czasie ciąży, porodu i połogu zarówno u matki, jak i u noworodka. Otyłość matki w czasie ciąży wiąże się ze zwiększonym odsetkiem

  • komplikacji w przebiegu ciąży (głównie w trzecim trymestrze) , 
  • zwiększonym odsetkiem wad rozwojowych płodu, 
  • zwiększonym ryzykiem wewnątrzmacicznego obumarcia płodu i zgonu noworodka w pierwszym roku życia.  

Dodatkowo noworodki matek z otyłością mają zwiększony odsetek powikłań w okresie okołoporodowym, takich jak:  

  • urazy głowy,  
  • dystocja barkowa (zahamowanie dalszego porodu płodu w wyniku niewłaściwego położenia bądź zbyt dużej wielkości barków),  
  • uszkodzenie splotu ramiennego,  
  • złamanie obojczyka,  
  • zespół aspiracji smółki, 
  • zaburzenia oddychania. 

Wyższa wartość wskaźnika BMI wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia komplikacji położniczych, takich jak: 

  • cukrzyca ciążowa,  
  • nadciśnienie tętnicze,  
  • poród przedwczesny,  
  • cesarskie cięcie, 
  • zachorowalność i umieralność noworodków. 

Kobiety z nadwagą i otyłością mają o 19% niższy wskaźnik żywych urodzeń po zastosowaniu zapłodnienia pozaustrojowego metodą in vitro. 

Otyłość a płodność mężczyzn

Otyłość ma wpływ również na zdrowie reprodukcyjne mężczyzn, m.in.: 

  • zmniejsza liczbę plemników w ejakulacie, 
  • uszkadza materiał genetyczny (DNA) komórek zarodkowych, 
  • zaburza potencję, 
  • zwiększa aromatyzację testosteronu (przemianę w estradiol żeński hormon płciowy), 
  • obniża stężenie testosteronu w surowicy krwi, 
  • zmniejsza poziom globuliny wiążącej hormony płciowe. 

Utrata nadmiernej masy ciała a płodność

Utrata masy ciała – korzyści dla płodności żeńskiej 

Redukcja masy ciała u kobiet z otyłością przynosi korzyści dla płodności, takie jak: 

  • przywrócenie menstruacji,  
  • regulacja cyklu miesiączkowego,  
  • wznowienie owulacji, 
  • polepszenie płodności umożliwiającej naturalne zajście w ciążę, 
  • zwiększenie szans na spontaniczne zajście w ciążę, 
  • zmniejszenie odsetka poronień, 
  • poprawa wskaźnika żywych urodzeń. 

Utrata masy ciała – korzyści dla płodności męskiej 

Redukcja masy ciała u mężczyzn z otyłością przynosi korzyści dla płodności, takie jak: 

  • zwiększenie koncentracji i ruchliwości plemników w ejakulacie, 
  • wzrost zawartości plemników z integralną błoną komórkową, 
  • zwiększenie odsetka plemników o prawidłowej budowie morfologicznej. 

Dlaczego warto dążyć do prawidłowej masy ciała, gdy planuje się ciążę? 

Warto mieć świadomość, że podwyższona wartość wskaźnika BMI wiąże się z szeregiem chorób współistniejących (m.in.: cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym, dyslipidemią i zespołem metabolicznym) oraz ma szkodliwy wpływ na zdolność reprodukcyjną w szczególności u kobiet. 

Utrata masy ciała to jeden z najskuteczniejszych sposobów zwiększania prawdopodobieństwa naturalnego zajścia w ciążę u niepłodnych kobiet z nadwagą lub otyłością. 

Zmniejszenie nadmiernej masy ciała o 5-10% w połączeniu ze zmianą stylu życia może wiązać się z uregulowaniem cyklu miesiączkowego, pojawieniem się spontanicznych owulacji i poprawą szans na zajście w ciążę. 

Podsumowując, osoby z nadwagą i otyłością starające się o dziecko powinny mieć świadomość szkodliwego wpływu nadmiernego stopnia otłuszczenia ciała na płodność oraz korzyści wynikających z redukcji masy ciała w tym wyraźnego zwiększenia szans spontanicznego zajścia w ciążę. Podstawą interwencji u osób z otyłością planujących potomstwo powinna być prawidłowo zbilansowana dieta o obniżonej kaloryczności w połączeniu z aktywnością fizyczną.

Przeczytaj również:
Niepłodność u mężczyzn a dieta. Jak wspomóc starania o dziecko?


Źródła
Zwiń
Rozwiń

Źródło:

  1. Ostrowska L., Karecka U., Wpływ diety i aktywności fizycznej na płodność kobiet. Medycyna Ogólna i Nauki o Zdrowiu, 2017;23(1):51-56. 
  2. Kozakowski J., Dudek P., Impairment of male fertility – a consequential problem of our time. The impact of obesity and related metabolic disorders. Post N Med 2017; XXX(12): 674-678. 
  3. Lan L., Harrison C. L., Misso M. i wsp., Systematic review and meta-analysis of the impact of preconception lifestyle interventions on fertility, obstetric, fetal, anthropometric and metabolic outcomes in men and women. Hum Reprod. 2017 Sep 1;32(9):1925-1940. 
  4. Best D., Avenell A., Bhattacharya S., How effective are weight-loss interventions for improving fertility in women and men who are overweight or obese? A systematic review and meta-analysis of the evidence. Hum Reprod Update. 2017 Nov 1;23(6):681-705. 
  5. Supramaniam P. R., Mittal M., McVeigh E. i wsp., The correlation between raised body mass index and assisted reproductive treatment outcomes: a systematic review and meta-analysis of the evidence. Reprod Health. 2018; 15: 34. 
  6. Gambineri A., Laudisio D., Marocco C. i wsp., Female infertility: which role for obesity? Int J Obes Suppl. 2019 Apr; 9(1): 65-72. 
  7. Bond R. T., Nachef A., Adam C. i wsp., Obesity and Infertility: A Metabolic Assessment Strategy to Improve Pregnancy Rate. J Reprod Infertil. 2020 Jan-Mar; 21(1): 34-41. 
  8. Espinós J. J., Solà I., Claudia Valli C. i wsp., The Effect of Lifestyle Intervention on Pregnancy and Birth Outcomes on Obese Infertile Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Fertil Steril. 2020 Apr;14(1):1-9. 
Daj nam znać, co myślisz o tym artykule

Wpisz swój komentarz...
Imię

Masz pytanie, szukasz porady?
Jeśli szukasz darmowej porady w zakresie zdrowia oraz przyjmowania leków lub suplementów diety, chętnie odpowiemy na Twoje pytanie.
Zapytaj farmaceutę