Karmienie piersią a grzybica sutka. Co może być przyczyną?
Karmienie piersią ma wiele zalet. Jednak u niektórych kobiet karmiących może dojść do grzybiczego zakażenia gruczołów sutkowych. Co jest przyczyną? Jak można temu zapobiec? Czy można karmić piersią przy infekcji grzybiczej? Odpowiadam w artykule.
Grzybica sutka – przyczyny
Główną przyczyną zakażenia grzybiczego sutka są drożdżaki Candida albicans. Ten gatunek grzyba jest częścią fizjologicznej flory bakteryjnej człowieka i może również występować w okolicy piersi i otoczki sutkowej w warunkach naturalnych. Do namnażania się komórek grzybiczych dochodzi w sprzyjających warunkach.
Do czynników predysponujących należą:
- uszkodzone, pękające sutki,
- używanie wkładek laktacyjnych,
- ciepły i wilgotny klimat,
- niewłaściwa bielizna i/lub zbyt rzadka zmiana bielizny,
- wcześniejsza infekcja grzybicza pochwy,
- wcześniejsza antybiotykoterapia,
- nadmierna potliwość,
- niewystarczające osuszanie piersi,
- pleśniawki u karmionego dziecka.
Grzybica sutka a karmienie piersią
Grzybica sutka nie stanowi przeciwwskazania do karmienia piersią. Przed przystawieniem dziecka do piersi zmyj resztki kremu przeciwgrzybiczego, a w razie potrzeby skoryguj technikę karmienia, np. zaczynaj od mniej bolesnej brodawki.
Zmniejszenie liczby karmień może prowadzić do zastoju pokarmu w piersi, dlatego mimo grzybicy powinny być one częste, ale krótkie.
Objawy grzybicy sutka
Jednym z podstawowych objawów jest ból brodawek lub piersi podczas karmienia i po. Ból ten nie zmniejsza się po zmianie pozycji karmienia.
Inne objawy, które mogą wskazywać na występowanie infekcji grzybiczej, to:
- linijne pęknięcia u podstawy brodawki sutkowej,
- zmiany rumieniowo-złuszczające,
- białawy nalot na sutkach,
- kłucie i świąd.
W przypadku podejrzenia grzybicy u matki niezbędne jest również dokładne zbadanie dziecka. W obrębie jamy ustnej niemowlęcia mogą występować objawy infekcji grzybiczej pod postacią pleśniawek lub rumienia pieluszkowego.
Leczenie grzybicy sutka
W leczeniu grzybicy sutka stosuje się miejscowe leki przeciwgrzybicze (nystatyna, mikonazol, klotrimazol) 2-3 razy dziennie przez 7-10 dni.
Ze względu na zróżnicowane czynniki ryzyka pamiętaj również o:
- wietrzeniu piersi, zwłaszcza przed stosowaniem kremów przeciwgrzybiczych,
- zachowaniu odpowiedniej higieny,
- dokładnym osuszaniu piersi po myciu.
Niektórzy specjaliści zalecają również smarowanie brodawek mlekiem matki, ze względu na zawarte w nich szczepy Lactobacillus, które działają przeciw Candida albicans.
W przypadku braku poprawy konieczne może być przyjmowanie leków doustnych, najczęściej flukonazolu.
Jak zapobiegać grzybicy sutka?
- Regularnie myj i osuszaj piersi, również po karmieniu.
- Jeśli stosujesz wkładki laktacyjne, regularnie je wymieniaj. Wkładki wielorazowe myj w gorącej wodzie z mydłem.
- Zrezygnuj ze sztucznych materiałów, noś wygodne bawełniane staniki.
- Śpij bez bielizny.
- Codziennie wymieniaj ręcznik oraz pieluszki tetrowe używane przy karmieniu.
- Często myj ręce, zwłaszcza przed i po karmieniu oraz przed i po użyciu kremu przeciwgrzybiczego.
- Czyść i wygotowuj smoczki, butelki itp. po każdym użyciu.
- Pamiętaj o odpowiedniej technice przystawiania dziecka do piersi. Mikrourazy w obrębie sutka mogą również przyczyniać się do namnażania C. albicans.
- Unikaj żywności o dużej zawartości węglowodanów.
- Włącz do diety probiotyki pod postacią naturalną lub w formie suplementu.
Przeczytaj również:
D-MER . Czy karmienie piersią może powodować smutek?
- Douglas P., Overdiagnosis and overtreatment of nipple and breast candidiasis: A review of the relationship between diagnoses of mammary candidiasis and Candida albicans in breastfeeding women, Women’s Health, 2021.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22968-nipple-yeast-infection
- http://www.ptpol.pl/media/dopobrania/ZG_PTPol_rekomendacje_standard_porady_laktacyjnej_poloznej.pdf
- https://www.termedia.pl/Najczestsze-problemy-laktacyjne-kobiety-karmiacej-piersia,98,47191,1,0.html