Kategorie
Gemini.pl

Artykuły

X - Siła Kobiet
X - Asa
X - Aurovitas FlexiStav Meno
X - Sale do -50%
X - Zadbaj o zdrowie swojej rodziny
X - Zdrowe oczy
X - Baby Sleep
19

Tirzepatyd. Przełom w leczeniu otyłości?

Słuchaj artykułu

Tirzepatyd to nowy lek przeciwcukrzycowy. Co ciekawe, dodatkowo powoduje on spadek masy ciała. Czy każdy może go stosować? Więcej na ten temat dowiesz się z poniższego artykułu. 

Tirzepatyd. Przełom w leczeniu otyłości?

Co to jest tirzepatyd?

Organizm w odpowiedzi na posiłki wydziela inkretyny. Powodują one zwiększenie wydzielania insuliny przez trzustkę w odpowiedzi na podwyższony poziom glukozy we krwi. Stymulują także rozmnażanie się komórek β wysp trzustkowych i zwiększają ich odporność na genetycznie zaplanowaną śmierć komórki.  Dodatkowo obniżają poziom hemoglobiny glikowanej.   

Do inkretyn zaliczamy: 

  • glukozozależny peptyd insulinotropowy (GIP) – wytwarzany przez komórki K w obrębie jelita cienkiego, zwłaszcza dwunastnicy. Sprzyja magazynowaniu energii przez wpływ na tkankę tłuszczową i wzmacnia tworzenie kości (wpływa na osteoblasty);  
  • glukagonopodobny peptyd 1 (GLP-1) – wytwarzany przez komórki L dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Zmniejsza wydzielanie glukagonu z komórek α wysp trzustkowych. Dzięki temu dochodzi do obniżenia stężenia glukozy we krwi. Dzięki temu dochodzi do obniżenia stężenia glukozy we krwi. Związek ten spowalnia opróżnianie żołądka, zwiększa się uczucie sytości i powoduje zmniejszenie  apetytu.

Oba te hormony są nietrwałe i bardzo szybko rozkładane w przewodzie pokarmowym.  

Tirzepatyd jest agonistą (substancją łączącą się z receptorem i powodującą odpowiedź komórki) receptora GIP i GLP-1.Został zaprojektowany tak, aby naśladować naturalny GLP-1 i wykazuje duże powinnowactwo do  obu receptorów: GIP i GLP-1. Dzięki temu jego działanie jest silniejsze. Ponadto agoniści GLP-1 chronią serce i nerki przed powikłaniami cukrzycowymi. Obniżają ciśnienie tętnicze i poziom lipidów we krwi.   

Tirzepatyd w badaniach spowodował zmniejszenie poziomu hemoglobiny glikowanej na większym poziomie niż inne leki przeciwcukrzycowe, w tym także semaglutyd czy insuliny. Nie wywołuje on niedocukrzenia, chyba że jest stosowany w skojarzeniu z innymi preparatami przeciwcukrzycowymi, które mogą wywołać ten efekt. 

Jakie są wskazania do stosowania tirzepatydu? 

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) w maju 2022 r. zarejestrowała preparat zawierający tirzepatyd jako lek uzupełniający dietę o obniżonej kaloryczności i przy zwiększonej aktywności fizycznej u dorosłych pacjentów z cukrzycą typu 2.   

W Polsce wskazaniem do stosowania leku jest także kontrola masy ciała u osób otyłych (BMI >30) lub z nadwagą i przynajmniej jedną chorobą, która ma związek z nieprawidłową masą ciała np. dyslipidemia, nadciśnienie, stan przedcukrzycowy. 

Tirzepatyd w leczeniu cukrzycy 

Tirzepatyd ma zdolność obniżania poziomu cukru na czczo i po posiłku. Poprawia wrażliwość komórek β trzustki na glukozę oraz wrażliwość całego organizmu na insulinę nawet o 63%. Ponadto wpływa na metabolizm lipidów oraz zmniejsza masę ciała.   

Badacze przeprowadzili badania kliniczne, w których brali udział:  

  • pacjenci z cukrzycą typu 2 z otyłością lub nadwagą i współistniejącą przynajmniej jedną z następujących chorób: nadciśnienie tętnicze, dyslipidemia, zaburzenia snu, bezdech, choroby układu krążenia,  
  • pacjenci z cukrzycą typu 2 z otyłością lub nadwagą bez chorób współistniejących. 

Tirzepatyd, w porównaniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi, wykazywał najlepsze efekty terapeutyczne u pacjentów z cukrzycą typu 2. 

Leczenie cukrzycy nie może opierać się jedynie na obniżaniu poziomu cukru we krwi. Tej chorobie często towarzyszą inne schorzenia: nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca, zaburzenia gospodarki lipidowej. Leki powinny być zatem skuteczne w leczeniu cukrzycy typu 2 i innych zaburzeń towarzyszących. Tirzepatyd jako lek nowej generacji prawdopodobnie sprosta tym wymogom.   


Produkty wspomagające utratę masy ciała
Ciesz się darmową dostawą przy zakupie wybranych produktów!

Tirzepatyd a redukcja masy ciała

Ze względu na mechanizm działania tirzepatyd może okazać się pomocnym lekiem, jeśli zmagasz się z otyłością. W przeprowadzonym badaniu otyłość była powszechną cechą pacjentów z cukrzycą. Narastająca nadwaga lub otyłość może prowadzić do wzrostu oporności na insulinę czy zwiększonego ryzyka wystąpienia powikłań sercowo–naczyniowych.  

Tirzepatyd zmniejsza ilość tkanki tłuszczowej, także trzewnej i całkowitą masę ciała. Ponadto wpływa na łaknienie, przyczyniając się do ograniczenia poboru energii, a jednocześnie nasila uczucie sytości.   

Okazało się, że pacjenci, którzy przyjmowali tirzepatyd, tracili na wadze więcej kilogramów w porównaniu z pacjentami stosującym semaglutyd. Ci, którzy stosowali w badaniu wyłącznie insulinę, wykazywali tendencję do przybierania na wadze.  

Jak dawkuje się tirzepatyd?

Lek zawierający tirzepatyd stosuje się raz w tygodniu podskórnie.  

Zarejestrowane dawki to:  

  • 2,5 mg (dawka potrzebna do stopniowego wprowadzenia dawki docelowej), 
  • 5 mg,  
  • 7,5 mg,
  • 10 mg,  
  • 12,5 mg,
  • 15 mg. 

Skutki uboczne stosowania tirzepatydu

Po zastosowaniu tirzepatydu możesz odczuwać zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunki, brak apetytu, dyskomfort w nadbrzuszu, bóle brzucha, zaparcia, wzdęcia, odbijanie się, rozdęcie brzucha. 

Odnotowano także: 

  • reakcje nadwrażliwości, 
  • wypadanie włosów, 
  • zawroty głowy, 
  • niedociśnienie, 
  • zmęczenie,  
  • ból w miejscu wstrzyknięcia, 
  • wzrost częstości akcji serca 
  • wpływ na wyniki badań: wzrost stężenia lipazy, amylazy i kalcytoniny we krwi.

W badaniach na zwierzętach tirzepatyd wywoływał guzy komórek C tarczycy u szczurów. Nie wiadomo, czy wywołuje on je również u ludzi, a co za tym idzie czy nie prowadzi do rozwoju nowotworów tarczycy.  

Przeciwwskazania do stosowania tirzepatydu 

Nie możesz stosować tirzepatydu w cukrzycy typu 1. Lek ten jest także przeciwwskazany u osób poniżej 18. roku życia i kobiet w ciąży. 

Producent leku wskazał, aby nie stosowały go osoby z rdzeniastym nowotworem tarczycy w wywiadzie lub zespołem mnogiej gruczolakowatości wewnątrzwydzielniczej typu 2. W polskiej wersji ulotki nie znajdziemy jednak takiej informacji, a decyzję o możliwości rozpoczęcia terapii podejmie lekarz w oparciu o stan pacjenta, swoją wiedzę i doświadczenie. 

Tirzepatyd – kiedy zachować ostrożność? 

Tirzepatyd może powodować ostre zapalenie trzustki. Dlatego osoby z przebytym zapaleniem powinny zachować szczególną ostrożność podczas kuracji tym lekiem. 

Pacjenci przyjmujący jednocześnie inne preparaty przeciwcukrzycowe muszą być świadomi ryzyka wystąpienia hipoglikemii, która w monoterapii zdarza się bardzo rzadko. 

Często dokuczające podczas terapii wymioty i biegunki mogą prowadzić do zaburzeń elektrolitowych, odwodnienia i pogorszenia czynności nerek. Dlatego w przypadku pojawienia się tych objawów należy dbać o prawidłowe nawodnienie organizmu. Dotyczy to zwłaszcza seniorów. 

Zaburzenia czynności nerek lub wątroby nie wymagają modyfikacji dawki leku. Jednak ze względu na ograniczone doświadczenie w stosowaniu tirzepatydu u osób z ciężką niewydolnością wymienionych narządów należy u nich zachować szczególną czujność i ostrożność. 

Tirzepatyd – gdzie kupić? Czy jest dostępny w Polsce? 

Tirzepatyd jest już dostępny w Polsce. W USA jego nazwa handlowa to Mounjaro. Jest to preparat firmy Eli Lilly.  

Przeczytaj również:
Cukrzyca – w jaki sposób się ją leczy?


Źródła
Zwiń
Rozwiń
  • Nowak M., Nowak W., Grzeszczak W., Tirzepatide – a dual GIP/GLP-1 receptor agonist – a new antidiabetic drug with potential metabolic activity in the treatment of type 2 diabetes. DOI: 10.5603/EP.a2022.0029. 
  • https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lilly-receives-us-fda-fast-track-designation-tirzepatide. 
  • https://www.mounjaro.com/. 
  • https://podyplomie.pl/medycyna/26257,leki-inkretynowe-w-terapii-skojarzonej-co-dziala-najskuteczniej-i-kiedy. 
  • Jastreboff A.M., Aronne L.J., Ahmad N.N., Wharton S., Connery L., Alves B., Kiyosue A., Zhang S., Liu B., Bunck M.C., Stefanski A., Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity July 21, 2022 N Engl J Med 2022; 387:205-216 DOI: 10.1056/NEJMoa2206038. 
  • Baggio L.L., Drucker D.J., Biology of incretins: GLP-1 and GIP. Gastroenterology. 2007 May;132(6):2131-57. DOI: 10.1053/j.gastro.2007.03.054. 
  • Chavda V.P., Ajabiya J., Teli D., Bojarska J., Apostolopoulos V., Tirzepatide, a New Era of Dual-Targeted Treatment for Diabetes and Obesity: A Mini-Review. Molecules. 2022 Jul 5;27(13):4315. DOI: 10.3390/molecules27134315. 
  • Dr n. med. Chmiel-Perzyńska I., dr n. med. Derkacz M., Jak wykorzystać efekt inkretynowy w leczeniu cukrzycy? http://diabetologiaonline.pl/lekarz_diabeto_adoz,info,128.html. 
  • Van Gaal L.F., Gutkin S.W., Nauck M.A., Exploiting the antidiabetic properties of incretins to treat type 2 diabetes mellitus: glucagon-like peptide 1 receptor agonists or insulin for patients with inadequate glycemic control?, European Journal of Endocrinology, 158(6), 773-784. Retrieved Nov 17, 2022, from https://eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/158/6/773.xml. 
  • https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-novel-dual-targeted-treatment-type-2-diabetes. 
  • Chpl Mounjaro.
Daj nam znać, co myślisz o tym artykule

Wpisz swój komentarz...
Imię

  1. 26 czerwca 2023, 17:46
    Elżbieta

    Właśnie przystępuje do udziału w badaniu tirzepatydu, zobaczymy co będzie

    1. 15 listopada 2023, 13:57
      Asia

      i jak?

  2. 15 listopada 2023, 23:51
    Bozena

    Jak ktoś nie ma cukrzycy czy może brać

    1. 16 listopada 2023, 08:33
      mgr farm. Marta Junowicz
      mgr farm. Marta Junowicz

      Lek ten jest zarejestrowany również we wskazaniu leczenie otyłości u osób dorosłych. Na ten moment nie jest jednak dopuszczony do obrotu w Polsce.

  3. 30 grudnia 2023, 23:12
    Baśka

    U nas już jest ostatnia faza badań klinicznych .
    Efekty nie do opisania.

  4. 24 stycznia 2024, 12:38
    Monia

    czyli dawka początkowa to 2,5 mg 1x w tygodniu,cena jakieś 260zł dawka?
    Czyli dobrze rozumiem,że muszę w miesiącu kupić 4opakowania tego leku?

    1. 25 stycznia 2024, 09:41
      mgr farm. Marta Grabowska
      mgr farm. Marta Grabowska

      Tak, jeśli lekarz zaleci stosowanie dawki 2,5 mg, będzie musiała Pani wykupić 4 opakowania leku na miesięczną kurację.

  5. 25 lutego 2024, 17:25
    DOROTA

    Fajnie szkoda że kuracja taka droga .Dlaczego lekarze nie przepisują leków na otyłość na receptę na pewno takie u nas są dostępne. Ja już chyba próbowałam wszystkich diet dostępnych i szkoda czasu bo przez nie mam tylko wstręt do warzyw. Fajnie by było żeby był u nas dostępny

Masz pytanie, szukasz porady?
Jeśli szukasz darmowej porady w zakresie zdrowia oraz przyjmowania leków lub suplementów diety, chętnie odpowiemy na Twoje pytanie.
Zapytaj farmaceutę