Czym jest anorgazmia?

Co to jest orgazm?

Orgazm to moment najsilniejszego podniecenia seksualnego, któremu towarzyszy uczucie szczytowej przyjemności. Powoduje on rozładowanie napięcia seksualnego. Towarzyszą mu:

• swoiste doznania odczuwane w narządach płciowych, 
• mimowolne skurcze mięśni dna miednicy, 
• zaczerwienienie warg sromowych mniejszych, 
• przyspieszenie akcji serca,
• zwiększenie częstości oddechów. 

W wyniku orgazmu dochodzi do wzrostu stężenia prolaktyny – hormonu biorącego udział w regulacji poziomu pożądania seksualnego.

Każda kobieta odczuwa orgazm nieco inaczej. Różne są też przekonania na temat związku pomiędzy orgazmem a satysfakcją seksualną. U niektórych kobiet niepowodzenia w osiągnięciu orgazmu wywołują cierpienie, natomiast u innych poziom satysfakcji seksualnej jest wysoki, niezależnie od częstości występowania orgazmu. 

Istnieje wiele możliwości wywołania orgazmu – najczęściej jest to stymulacja:

• pochwy, 
• łechtaczki, 
• sutków,
• innych stref erogennych. 

Część kobiet może osiągnąć orgazm nawet tylko poprzez użycie wyobraźni. Niektóre osoby są przekonane, że orgazm wynikający ze stymulacji pochwy jest bardziej satysfakcjonujący od tego osiąganego poprzez pobudzanie łechtaczki. Wyniki badań prowadzonych na ten temat nie są jednak rozstrzygające, a część badaczy twierdzi, że orgazm nie jest zależny od rodzaju stymulacji.

Anorgazmia – przyczyny

Anorgazmia dotyczy głównie kobiet, ale może występować również o mężczyzn. Można o niej mówić, gdy problemy z osiągnięciem orgazmu trwają co najmniej 6 miesięcy. W celu rozpoznania tego zaburzenia istotne jest również stwierdzenie, że kobieta pragnie osiągnąć orgazm, a niepowodzenia wywołują u niej silne niezadowolenie i obniżają poziom satysfakcji z życia seksualnego. Zahamowanie orgazmu może wynikać z wielu czynników, zarówno biologicznych, psychicznych, jak i społeczno-kulturowych. Niektóre znane przyczyny to:

• wady wrodzone,
• zmiany poporodowe,
• zaburzenia funkcjonowania mięśni dna miednicy,
• zaburzenia hormonalne, neurologiczne,
• stres, depresja, uzależnienia,
• brak prywatności,
• niedostateczna edukacja seksualna,
• niewystarczającą świadomość własnego ciała,
• przekonania religijne,
• traumatyczne doświadczenia seksualne w dzieciństwie,
• restrykcyjne normy rodzinne.

Anorgazmia – rodzaje

Istnieją przypadki, kiedy kobieta przeżywa orgazm, ale tylko w określonych okolicznościach, np. podczas masturbacji czy w czasie snu, natomiast nie osiąga orgazmu w innych sytuacjach – na jawie lub podczas współżycia z daną osobą. Mówimy wtedy o anorgazmii sytuacyjnej. Jeśli zahamowanie orgazmu jest niezależne od partnera/-ki i rodzaju stymulacji, mamy do czynienia z anorgazmią ogólną. 

Anorgazmia a inne zaburzenia seksualne 

Zahamowanie orgazmu może współistnieć z zaburzeniami pożądania (u 12% kobiet) lub podniecenia seksualnego (31%). W takich przypadkach wskazana jest pogłębiona diagnostyka w celu ustalenia kolejności wystąpienia tych zaburzeń.

Anorgazmia – jak leczyć?

Aby właściwie dobrać terapię, należy wykluczyć powiązanie zahamowania orgazmu z innymi chorobami lub przyjmowanymi lekami, a także przeanalizować przebieg reakcji seksualnych oraz relacji w związku. Należy również ustalić charaktery zaburzenia:

• anorgazmia pierwotna – dotyczy kobiet, które nigdy nie przeżywały orgazmu,
• anorgazmia wtórna – dotyczy kobiet, które osiągały orgazm w przeszłości.

Leczenie anorgazmii jest złożone, opiera się głównie na terapii poznawczo-behawioralnej. Powinno obejmować pracę nad samoakceptacją i zwiększaniem świadomości własnego ciała oraz korekcję błędnych przekonań. Zaleca się masturbację, również  z użyciem wibratora, a także terapię dla par. Trwają także badania nad możliwościami stosowania leków w leczeniu anorgazmii, obecnie jednak nie udowodniono skuteczności farmakoterapii w tym zakresie.

Źródła:

• red. nauk. M. Lew-Starowicz, Z. Lew-Starowicz, V. Skrzypulec-Plinta, Seksuologia, PZWL Wydawnictwo Lekarskie, Warszawa 2017,
• T.S. Sathyanarana Rao,  Anil Kumar M. Nagaraj, Female Sexuality, Indian J Psychiatry, 2015 Jul; 57(Suppl 2): S296–S302.