Trądzik różowaty. Jak go leczyć? Jakie produkty wybrać?

Trądzik różowaty – przyczyny 

• Predyspozycje genetyczne,  
• zaburzenia naczynioruchowe w powierzchownych naczyniach skóry twarzy, 
• zaburzenia hormonalne związane z fazami cyklu miesięcznego lub menopauzą,  
• nagłe zmiany temperatury, 
• oddziaływanie promieniowania UV,   
• ostre i gorące potrawy,  
• alkohol,  
• stosowane leki,  
• nieodpowiednia pielęgnacja skóry, 
• działanie drobnoustrojów, np. zakażenie Helicobacter pylori, nużeńcem.

Trądzik różowaty – przebieg choroby 

Wyróżniamy 4 stadia trądziku różowatego:  

I.

Postać naczyniowo-rumieniowa – przejściowy rumieniec, pojawiający się gwałtownie lub utrwalony w środkowej części twarzy z widocznymi rozszerzonymi naczyniami krwionośnymi. U niektórych osób zmiany skórne mogą zajmować obszar inny niż twarz, np. małżowinę uszną, górną część klatki piersiowej lub kark.  

II.

Postać grudkowo-krostkowa – grudki lub krosty na podłożu rumieniowym, zlokalizowane w obrębie twarzy (najczęściej na policzkach, czole i brodzie). Zmiany mogą przypominać zwykły trądzik, jednak różni je od siebie brak zaskórników. Oba trądziki mogą współistnieć razem.

III.

Postać przerostowa – oprócz wykwitów i rumienia, pojawia się przewlekły obrzęk skóry i tkanki podskórnej. Prowadzi to do zgrubienia tkanki łącznej, która staje się porowata z tendencją do formowania się zmian guzowatych oraz zniekształcenia miękkich części twarzy. Najczęstsza postać dotyczy nosa i występuje zazwyczaj u mężczyzn.

IV.

Postać oczna – diagnozowana u ponad 50% chorych na trądzik różowaty. Często może wyprzedzać zmiany skórne. Występuje podrażnienie i przekrwienie spojówek, światłowstręt, zaczerwienienie powiek, suchość, wrażenie obecności ciała obcego w oku. Odmiana ta może mieć przebieg łagodny lub umiarkowany. W przypadku dużego nasilenia się objawów może dojść nawet do ślepoty.  

Wariant ziarniniakowaty – to nietypowa i rzadka odmiana trądziku różowatego. Charakteryzuje się powstawaniem żółto-brunatnych guzków lub grudek, szczególnie w dolnych częściach powiek czy policzków. Zmiany te mogę występować na podłożu skóry niezmienionej lub na podłożu zapalnym. 

Wariant piorunujący – występuje najczęściej u kobiet. Powstaje gwałtownie, a wykwity mają charakter skupionych grudek, krost, guzków tworzących przetoki wypełnione treścią ropną, którym towarzyszy nadmierny łojotok, rumień i obrzęk twarzy.  Zmianom tym może towarzyszyć gorączka. Często pozostają blizny. 

Trądzik różowaty – leczenie

W każdym stadium trądziku różowatego unikaj czynników powodujących i zaostrzających objawy.

Są to: 

• alkohol,  
• palenie papierosów,  
• mocna kawa,  
• gorące i ostre potrawy,  
• nagłe zmiany temperatury,  
• ekspozycja na promieniowanie słoneczne,  
• kosmetyki zawierające mentol, alkohol, kamforę,
• drażnienie mechaniczne,
• stres,
• korzystanie z solarium i sauny,
• duży wysiłek fizyczny.

Leczenie miejscowe  

W leczeniu miejscowym stosowane są: 

• metronidazol – w stężeniu 0,75-1% o działaniu bakterio- i pierwotniakobójczym; działa na stany zapalne (krosty, guzki i grudki); 
• iwermektyna – w stężeniu 1% działa przeciwzapalnie i przeciwpasożytniczo na nużeńca ludzkiego; jest alternatywą dla metronidazolu; 
• klindamycyna – działa bakteriostatycznie i bakteriobójczo, stosowana w stężeniu 1-2,5%; 
• erytomycyna – działa bakteriostatycznie, przeciwgrzybiczo i przeciwpierwotniakowo, w stężeniu 0,5-2,5%; 
• kwas azelinowy – w stężeniu 15-20% w różnych postaciach działa przeciwzapalnie i przeciwbakteryjnie.  

W przypadku postaci grudkowo-krostkowej konieczna jest antybiotykoterapia (np. okresowo podczas zaostrzeń choroby).

Trądzik różowaty – pielęgnacja gabinetowa 

Ważną częścią terapii trądziku różowatego jest współpraca z kosmetologiem i dermatologiem. Pozwoli to zapobiec zaostrzeniom objawów choroby, umożliwić ich złagodzenie i wydłużyć okres remisji. Zabiegi pielęgnacyjne w gabinecie kosmetologicznym powinny działać wyciszająco, kojąco, ochronnie, przeciwzapalnie, nawilżająco i regenerująco.

W przypadku rumienia świetnie sprawdzą się zabiegi mezoterapii bezigłowej, jonoforezy czy sonoforezy z dodatkiem witaminy C, która uszczelni naczynia krwionośne i działa przeciwzapalnie. Terapia światłem LED, np. światłem zielonym, jest idealna do leczenia napadowego rumienia. Z kolei źródło światła IPL (Intense Pulse Light) usuwa rumień, zapobiega powstawaniu nowych zmian naczyniowych oraz niszczy namnażające się bakterie. Na efekty trzeba poczekać kilka tygodni od pierwszego zabiegu.  

Do częstszych i zarazem skutecznych zabiegów przeprowadzanych w gabinecie zaliczamy peelingi chemiczne, które możemy włączyć podczas remisji choroby, aby wydłużyć ten okres.

Należą do nich:  

• kwas azelainowy – o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym,  
• kwas laktobionowy – działa łagodząco, nawilżająco, antyoksydacyjnie, wzmacnia barierę naskórkową, skutecznie zmniejsza rumień.  

Stosowane mogą być również zabiegi oczyszczające i pielęgnacyjne: 

• peeling kawitacyjny,  
• infuzja tlenowa, 
• oksybrazja.   

Metody skojarzone, jak np. zabieg z wykorzystaniem kwasu fitowego w połączeniu z witaminą C oraz retinolem H10, zakończony maską łagodzącą z kwasem hialuronowym i pantenolem, uspokoi i wygładzi skórę, wyrówna jej koloryt, a dodatkowo zadziała antyoksydacyjnie i przeciwstarzeniowo. 

W przypadku trądziku różowatego zabronione są: 

• rozgrzewające maski i zabiegi aparaturowe, np. radiofrekwencja,  
• zabiegi z użyciem wapozonu,  
• manualne oczyszczanie skóry,  
• mikrodermabrazja.

Trądzik różowaty – dieta

Unikaj:

• alkoholu, a zwłaszcza czerwonego wina – napoje alkoholowe powodują rozszerzanie naczyń krwionośnych, co może zwiększać objawy rumienia;
• produktów bogatych w histaminę, np. pomidory, szpinak, bakłażan, sery, w tym sery pleśniowe, kiszonki;
• ostrych przypraw – mogą zaostrzać zmiany zapalne;
• cynamonu – ze względu na obecność aldehydu cynamonowego;
• źródeł węglowodanów prostych, tj. cukru, białej mąki, słodyczy, słodzonych napojów.

Postaw na:

• oleje roślinne, zwłaszcza te tłoczone na zimno – są źródłem kwasów omega-3, a także witaminy E, które redukują stany zapalne i wzmacniają naczynia krwionośne;
• produkty bogate w błonnik, np. razowe pieczywo, kasze gruboziarniste, płatki owsiane – pełnoziarniste produkty są też bogate w cynk, selen, mangan, które biorą udział w metabolizmie kolagenu; 
• źródła witaminy C (np. owoce jagodowe, papryka) i prowitaminy A (np. tran).

Trądzik różowaty – pielęgnacja domowa 

Mycie

Ważnym etapem pielęgnacji domowej jest prawidłowe oczyszczenie skóry. Do zmycia zanieczyszczeń najlepiej zastosować preparaty w postaci mleczek, żeli, pianek opartych na łagodnych substancjach myjących, niezawierających mydła. Myj skórę delikatnie, bez mocnego pocierania.

Ziaja Med, kremowy żel micelarny

Żel bogaty jest w składniki pochodzenia naturalnego, które prócz mycia nawilżają skórę i chronią naczynka krwionośne. Zastosowana technologia miceli dokładnie usuwa zanieczyszczenia i nadmiar sebum. Regularne stosowanie żelu przyczynia się do redukcji zaczerwienienia.  

Pharmaceris R Puri Rosalgin, żel do mycia twarzy 

Kosmetyk może być używany do usuwania zanieczyszczeń i makijażu z twarzy. W jego składzie znajdziemy pantenol i betainę, które łagodzą podrażnienia i stany zapalne. Przekłada się to na zmniejszenie zaczerwienienia.  

AVA Rosacea Repair, pianka łagodząca

Składniki aktywne pianki – hesperydyna i wąkrotka azjatycka – wzmacniają naczynka krwionośne, a pantenol i ekstrakt z aloesu redukują zaczerwienienia i podrażnienia. Pianka łagodnie oczyszcza cerę i nawilża ją.  

Pielęgnacja

Przy trądziku różowatym kluczowe jest wybieranie dermokosmetyków, które łagodzą podrażnienia, wzmacniają naczynia krwionośne i redukują rumień. Wybierz krem przeznaczony do tego typu cery.

Pharmaceris R Rosalgin Active+ 

Żel przeznaczony jest do stosowania przy trądziku różowatym, ale także przy cerze z tendencją do zaczerwienień i rumienia. Zawarta w nim azeoglicyna nawilża i łagodzi cerę oraz zmniejsza widoczność krostek i grudek. Ekstrakt z wąkroty azjatyckiej i woda oczarowa wzmacniają naczynka i poprawiają koloryt skóry.  

Dermedic Redness Calm 

Krem łagodzi zaczerwienienia, działa nawilżajaco i regeneracyjnie. W jego składzie znajdziemy trokserutyne, która poprawia elastyczność i napięcie naczynek krwionośnych, co przekłada się na zmniejszenie ich widoczności. Ekstrakt z arniki łagodzi podrażnienia i stany zapalne, obkurcza naczynia krwionośne.  

Iwostin Rosacin 

Krem łagodzi nadreaktywność i zaczerwienienie skóry dzięki składnikom takim jak neutrazen i escyna, pozyskiwana z nasion kasztanowca. W kremie znajduje się optisol, czyli optyczny korektor, który pozwala na ukrycie niedoskonałości i zaczerwienienia.  

Pamiętaj, aby na dzień dodatkowo zastosować preparat z wysokim filtrem UVA i UVB.