Atopowe zapalenie spojówek i rogówki. Jak się objawia?

Czym jest atopowe zapalenie spojówek i rogówki?  

Atopowe zapalenie spojówek i rogówki jest ciężką, przewlekłą i zapalną chorobą o podłożu genetycznym i alergicznym. Ma bardzo trudny przebieg i może doprowadzić do poważnych zaburzeń wzrokowych, a nawet do ślepoty. Choroba ta dotyka około 25-42% osób z atopowym zapaleniem skóry. Najczęściej chorują mężczyźni w wieku około 30 lat. 

Jakie są objawy atopowego zapalenia spojówki i rogówki?  

Atopowe zapalenie spojówki i rogówki jest z reguły schorzeniem całorocznym z możliwością występowania sezonowych zaostrzeń.  

Do najczęstszych objawów zaliczamy: 

• świąd okolicy powiek (zazwyczaj kątów zewnętrznego i wewnętrznego szpary powiekowej),
• pieczenie oczu, uczucie piasku w oczach, 
• nadmierne łzawienie, 
• światłowstręt, 
• obrzęk powiek, zaczerwienienie, zgrubienie (skóra wokół oczu jest sucha, popękana, co nadaje im starczy wygląd),
• plamy pigmentacyjne, 
• wypadanie rzęs i brwi,  
• uszkodzenia rogówki. 

Ponadto występują: 

• większa podatność na nadkażenia bakteryjne i wirusowe u pacjentów z atopowym zapaleniem skóry,  
• powikłanie w postaci zaćmy podtorebkowej przedniej lub tylnej,  
• zwiększone predyspozycje do odwarstwienia siatkówki.   

Atopowe zapalenie spojówek i rogówki – leczenie  

Leczenie powinno przebiegać  z udziałem lekarzy  okulisty, dermatologa i alergologa. Konieczna jest terapia objawów ocznych, jak również zmian na skórze, a także prawidłowe prowadzenie pacjenta pod kątem alergii. W przypadku zaostrzeń choroby pacjent zazwyczaj otrzymuje leczenie ogólne i miejscowe. 

• Leczenie ogólne – w leczeniu świądu stosowane są leki przeciwhistaminowe (cetyryzyna, azelastyna, bilastyna). Jeśli AKC towarzyszy zakażenie bakteryjne powiek stosuje się antybiotyk tetracyklinę lub erytromycynę (głównie w przypadku dzieci). 
• Leczenie miejscowe – zastosowanie znajdują substancje takie jak lodoksamid, kromoglikan, olopatadyna, ketotifen czy azelastyna. Krople ze sterydami są stosowane w rzadkich sytuacjach, głównie w przypadku zaostrzeń choroby.  

Bardzo ważnym elementem leczenia jest stosowanie kropli do oczu o działaniu nawilżającym, zarówno w czasie wycieszenia objawów, jak i w fazie zaostrzeń. Wybieraj krople do oczu, które nie zawierają konserwantów. W składzie kropli oprócz hialuronianu sodu mogą pojawić się także dekspantenol, ektoina, trehaloza. 

W przebiegu atopowego zapalenia spojówek zadbaj także o odpowiednia higienę powiek. Stosuj specjalistyczne płyny i jałowe chusteczki przeznaczone do pielęgnacji tej okolicy. 

Jak zapobiegać nawrotom atopowego zapalenia spojówek? 

Atopia jest często wywoływana przez kontakt z alergenem. W przypadku zapalenia spojówek unikaj kontaktu z alergenem. Może to oznaczać np. zmianę diety. Warto także ograniczyć czas spędzany przed monitorami, które przyczyniają się do wysychania oka, co może spowodować zaostrzenie choroby.

Jeśli nosisz soczewki kontaktowe, dbaj o ich odpowiednią higienę oraz regularnie wymieniaj je na nowe.