Psychofarmakoterapia – czym jest?
Zaburzenia psychiczne to schorzenia o często bardzo skomplikowanej naturze charakteryzujące się występowaniem szeregu różnych objawów psychicznych i fizycznych. Wymagają specjalistycznego leczenia, które zwykle opiera się na psychoterapii i farmakoterapii. Wybór stosowanych form leczenia zależy w dużej mierze od rodzaju zaburzenia i indywidualnych cech pacjenta oraz jego potrzeb. Wraz z rozwojem medycyny na rynku pojawiają się coraz skuteczniejsze i bezpieczniejsze leki, które są często koniecznym elementem leczenia zaburzeń psychicznych.
Psychofarmakoterapia – czym jest?
Psychofarmakoterapia to jedna z metod leczenia zaburzeń psychicznych, która polega na podawaniu pacjentowi odpowiednich dawek leków psychotropowych w celu zniwelowania lub zmniejszenia objawów zaburzenia. W zależności od rodzaju zaburzenia podaje się odpowiednie leki, a sposób ich dawkowania może różnić się nawet u osób cierpiących na to samo zaburzenie.
Różnice w dawkowaniu mogą być spowodowane:
- odmiennym stopniem nasilenia objawów;
- występowaniem zaburzeń współistniejących (np. u jednej osoby występuje ADHD i ChAD, dlatego nie podaje się leków na ADHD – czasem wcale lub w standardowej dawce z uwagi na ryzyko wystąpienia epizodu maniakalnego);
- przeciwwskazaniami zdrowotnymi do stosowania danego leku (np. ryzyko uszkodzenia nerek lub wątroby u osób z chorobami tych narządów);
- fazą zaburzenia i jego przewlekłością (inny wachlarz środków może być stosowany w przypadku przebiegu zaburzenia z dużą liczbą nawrotów lub przewlekłością i inne leki mogą być użyte w przypadku różnych faz np. dwie osoby z ChAD będą otrzymywać odmienne leki, kiedy jedna z nich jest w fazie depresji, a druga w fazie manii);
- różnicami indywidualnymi (np. ktoś nie reaguje na lek, który u innej osoby z tym samym zaburzeniem prowadzi do poprawy, u jednej z osób występują objawy niepożądane, ktoś inny jest uczulony na składnik leku i przez to nie może go stosować itp.).
Celem psychofarmakoterapii jest nie tylko zmniejszenie stopnia nasilenia objawów zaburzenia i jego wyleczenie, lecz również zapobieganie nawrotom zaburzenia. W tym przypadku leki podawane są nawet w czasie remisji zaburzenia, kiedy nie można zaobserwować żadnych objawów, i mają na celu utrzymanie takiego stanu pacjenta. Ma to miejsce w przypadku takich zaburzeń jak np. schizofrenia, ChAD.
Grupy leków najczęściej wykorzystywane w psychofarmakoterapii
Środki psychotropowe, które znajdują zastosowanie w leczeniu zaburzeń psychicznych to najczęściej:
- leki neuroleptyczne (przeciwpsychotyczne) – stosowane przede wszystkim w leczeniu zaburzeń psychicznych, np. schizofrenii, w których przebiegu pojawiają się objawy pozytywne, takie jak urojenia i halucynacje;
- antydepresanty – stanowią środek leczenia zaburzeń nastroju i są również pomocne w leczeniu np. zaburzeń lękowych i PTSD (zespół stresu pourazowego);
- leki przeciwlękowe – zmniejszają lęk i napięcie emocjonalne. Są używane jako środki leczenia zaburzeń lękowych, PTSD oraz innych zaburzeń psychicznych. Ze względu na swoje działanie wyciszające i nasenne mogą być także stosowane w przypadku zaburzeń snu;
- leki normotymiczne – znajdują zastosowanie w przypadku leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej (ChAD). Są to tzw. stabilizatory nastroju mające za zadanie zapobiegać nawrotom zaburzenia i zaostrzeniu się objawów;
- leki nootropowe – poprawiają funkcjonowanie poznawcze (pamięć, koncentrację, kreatywność). Stosowane są przede wszystkim w przypadku takich zaburzeń jak: ADHD, choroba Alzheimera, choroba Parkinsona;
- leki nasenne – są używane w leczeniu zaburzeń snu, jednak należy być ostrożnym, gdyż w przypadku długotrwałego zażywania mogą prowadzić do rozwoju uzależnienia.
Przeczytaj również:
Pierwszy epizod psychozy – rozpoznanie, przyczyny, reakcja otoczenia
Spektrum objawów lękowych w schizofrenii
Źródła:
- Rabe-Jabłońska J., Przewodnik psychofarmakoterapii. Działania niepożądane i powikłania, Via Medica, 2010.
- Jarema M., Standardy leczenia farmakologicznego niektórych zaburzeń psychicznych, Via Medica, 2011.
- http://online.synapsis.pl/Podzial-lekow-psychotropowych/