Infekcje intymne w ciąży. Jakie mogą mieć skutki? 

Infekcje intymne w ciąży – przyczyny 

Jeśli jesteś w ciąży, Twój organizm jest bardziej narażony na niektóre infekcje. Poziom hormonów zmienia się, co wpływa na układ odpornościowy, powodując większą wrażliwość na rozwój infekcji.  

Najczęstsze infekcje intymne w ciąży to: 

• waginoza bakteryjna (bakteryjne zakażenie pochwy) – najczęstsza infekcja dróg rodnych u kobiet w wieku rozrodczym; dotyczy nawet 30% ciężarnych; spowodowana jest zaburzeniem prawidłowej flory pochwy i nadmiernego namnożenia niekorzystnych bakterii; 
• kandydoza (grzybicze zapalenie pochwy) – wywołana grzybami z rodzaju Candida; dotyczy ok. 30% kobiet ciężarnych; jest szczególnie częsta podczas ciąży, zwłaszcza w II i III trymestrze, ponieważ zmiany hormonalne zaburzają  pH w pochwie; 
• rzęsistkowica – to choroba wywołana pierwotniakiem – rzęsistkiem pochwowym; jest najczęstszą niewirusową infekcją przenoszoną drogą płciową na świecie. 

Inne niebezpieczne infekcje mogące wystąpić w ciąży to: opryszczka narządów płciowych, rzeżączka, chlamydia, kiła, paciorkowce z grupy B (GBS).  

Infekcje intymne w ciąży – objawy 

Do objawów waginozy bakteryjnej zaliczamy:  

• białe lub szare upławy,  
• charakterystyczny rybi zapach, który nasila się po stosunku,  
• świąd i pieczenie w pochwie i okolicy krocza, 
• ból podczas stosunku i oddawania moczu. 

W przypadku kandydozy są to:  

• nasilone białe upławy przypominające serek wiejski, 
• zaczerwienienie, świąd i podrażnienie sromu, 
• ból przy stosunku i oddawaniu moczu. 

Objawami rzęsistkowicy są: 

• obfite, pieniste, żółtoszare lub żółtozielone upławy o mdłym zapachu, 
• podrażnienie i ból pochwy i sromu, 
• zaczerwienienie ścian pochwy i żywoczerwona, „truskawkowa” szyjka macicy.

Infekcje intymne w ciąży – czy mogą być niebezpieczne dla dziecka? 

Infekcje intymne w ciąży mogą szkodzić matce, powodując osłabienie jej organizmu. Leki mogą być natomiast szkodliwe dla płodu. Ponadto infekcje mogą powodować wady wrodzone u dziecka, poronienie lub poród przedwczesny.  

Negatywny wpływ infekcji na płód zależy też od jej rodzaju.  

Waginoza bakteryjna zwiększa ryzyko: 

• porodu przedwczesnego (przed 37. tygodniem ciąży),  
• niskiej masy urodzeniowej,  
• przedwczesnego pęknięcia błon płodowych,  
• zakażenia wewnątrzowodniowego,  
• poporodowego zapalenia endometrium. 

Kandydoza jest związana z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych. 

Rzęsistkowica wiąże się z 1,4 razy większym prawdopodobieństwem porodu przedwczesnego, przedwczesnego pęknięcia błon płodowych oraz niskiej masy urodzeniowej. 

Chlamydia powoduje infekcje oka i zapalenie płuc u noworodka, a rzeżączka może dostać się do płynu owodniowego i spowodować poród przedwczesny, doprowadzić do infekcji oka, a nawet ślepoty dziecka.  

Infekcje intymne w ciąży – leczenie 

Leczenie zależy od rodzaju patogenu wywołującego infekcję.  

W kandydozie u ciężarnych zaleca się miejscowe leki azolowe, takie jak kremy, maści czy globulki, przez 7 dni. 

Waginozę bakteryjną i rzęsistkowicę trzeba leczyć u każdej ciężarnej z objawami, niezależnie od etapu ciąży, ponieważ jest związana z jej powikłaniami. Najczęściej stosuje się metronidazol doustnie lub miejscowo. Mimo że substancja ta przenika przez łożysko, nie wykazano jej szkodliwego działania na płód.  

Czy istnieją domowe sposoby na infekcje intymne w ciąży? 

Niestety nie. Natomiast najlepszym sposobem, by uniknąć rozwoju infekcji, jest profilaktyka, czyli zapobieganie im.  

• Nie wykonuj irygacji, ponieważ zwiększają one ryzyko infekcji pochwy. 
• Noś luźną przewiewną odzież i bawełnianą bieliznę. 
• Nie używaj kosmetyków o intensywnym zapachu do mycia okolic intymnych. Wybieraj produkty specjalnie do tego przeznaczone.

• Jak najszybciej przebieraj się z wilgotnych ubrań, np. stroju kąpielowego. 
• Jedz mniej cukru. 
• Włącz do diety jogurty z pałeczkami kwasu mlekowego (Lactobacillus acidophilus), które chronią przed waginozą bakteryjną. 
• Pamiętaj, że rzęsistkowica jest infekcją przenoszoną droga płciową. Używaj prezerwatyw. 

Przeczytaj również:
Ból krocza w ciąży. Jak go złagodzić?