Aceklofenak – zastosowanie, przeciwwskazania, działania niepożądane

Aceklofenak – zastosowanie

Wskazania do stosowania aceklofenaku obejmują łagodzenie bólu i stanów zapalnych w:

• chorobie zwyrodnieniowej stawów,
• reumatoidalnym zapaleniu stawów,
• zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK).

Lek jest zarejestrowany w leczeniu osób dorosłych. Nie określono bezpieczeństwa stosowania aceklofenaku u dzieci i młodzieży.

Aceklofenak – dawkowanie

Lek ten stosuje się dwa razy dziennie po 100 mg (co 12 godzin). Posiłek nie ma wpływu na ilość wchłoniętej substancji, ma jednak znaczenie dla szybkości wchłaniania, dlatego preparat ten najlepiej stosować w trakcie lub po posiłku.

Nie jest konieczna modyfikacja dawki u osób w podeszłym wieku.

Aceklofenak – przeciwwskazania

Do bezwzględnych przeciwwskazań stosowania aceklofenaku należą:

• choroba wrzodowa (czynna i nawracająca);
• nadwrażliwość na NLPZ, zwłaszcza z występującymi w przeszłości reakcjami nadwrażliwości (astma, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa);
• niewydolność wątroby;
• niewydolność nerek;
• zastoinowa niewydolność serca;
• choroba niedokrwienna serca;
• choroba tętnic obwodowych;
• choroba naczyniowa mózgu;
• czynne krwawienia lub skaza krwotoczna;
• perforacja i krwawienia z przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazaniem do stosowania aceklofenaku jest także ciąża, szczególnie trzeci trymestr. Lek ten może powodować u płodu:

• nadciśnienie płucne,
• przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla,
• niewydolność nerek.

U matki prowadzi do wydłużenia czasu krwawienia poporodowego (nawet po zastosowaniu bardzo niskich dawek), a także samego porodu (przez osłabienie czynności skurczowej macicy).

Aceklofenak, podobnie jak inne NLPZ, może obniżać płodność, dlatego jego stosowanie nie jest zalecane kobietom starającym się o dziecko.

Aceklofenak – interakcje z innymi lekami

Aceklofenak jest inhibitorem enzymu metabolizującego następujące leki:

• fenytoina,
• cymetydyna,
• tolbutamid,
• fenylbutazon,
• amiodaron,
• mykonazol,
• sulfafenazol.

Może więc zwiększać stężenie tych substancji we krwi.

Inne istotne interakcje aceklofenaku obejmują:

• metotreksat (duże dawki),
• lit,
• digoksynę,
• kortykosteroidy,
• leki przeciwzakrzepowe: warfarynę, acenokumarol,
• SSRI.

Aceklofenak – działania niepożądane

Skutki uboczne stosowania aceklofenaku są przemijające i dotyczą głównie przewodu pokarmowego. Należą do nich:

• dolegliwości żołądkowo-jelitowe,
• niestrawność,
• wzdęcia,
• wymioty,
• biegunki,
• zaparcia. 

Poważniejszymi działaniami niepożądanymi są:

• krwawienia,
• smoliste stolce,
• owrzodzenia. 

Ponadto stosowaniu aceklofenaku mogą towarzyszyć:

• bóle i zawroty głowy,
• świąd,
• wysypka, 
• zapalenie skóry, 
• pokrzywka, 
• obrzęki, 
• nadciśnienie tętnicze,
• niewydolność serca.

Aceklofenak jest częściowo metabolizowany do diklofenaku, powodując tym samym zwiększone ryzyko wystąpienia incydentów sercowo-naczyniowych (udaru, zawału serca) i zakrzepicy żył, zwłaszcza przy regularnym stosowaniu.

Należy pamiętać, aby leczenie aceklofenakiem, podobnie jak pozostałymi NLPZ, trwało możliwie najkrócej.

Aceklofenak to silna substancja stosowana w łagodzeniu bólu i stanów zapalnych. Leki, które ją zawierają, dostępne są na receptę. Aceklofenak może powodować wiele działań niepożądanych. W przypadku ich wystąpienia należy skonsultować się z lekarzem.

Źródła:

• Charakterystyka Produktu Leczniczego Biofenac 100 mg, tabletki powlekane,
• Charakterystyka Produktu Leczniczego Digavar 100 mg, tabletki powlekane.