Kategorie
Gemini.pl

Artykuły

X - Inhalatory
X - Kod SEMA
X - Haleon Voltaren
X - SFD Allnutrition
X - Wyprawka dla mamy i noworodka
X - Tydzień seniora
X - Yango
X - Bądź piękna na wiosnę
11

Infekcje intymne. Jak je leczyć?

Słuchaj artykułu

Pieczenie, swędzenie, upławy, zaczerwienienie sromu. Czy te objawy brzmią znajomo? Mogą one wskazywać na infekcje intymne. Sprawdź, jak sobie z nimi radzić.

Infekcje intymne. Jak je leczyć?

Jakie są przyczyny infekcji intymnych?

Najważniejszym składnikiem flory bakteryjnej pochwy są pałeczki kwasu mlekowego. Regulują one tlenowe środowisko pochwy, produkują substancje działające antybakteryjnie i odpowiadają za jej kwaśny odczyn. Flora pełni funkcję ochronną, ale może się zmieniać w zależności od wieku, statusu hormonalnego, aktywności seksualnej, stosowanych leków czy stresu.  

Jeśli zmniejszy się ilość drobnoustrojów należących do fizjologicznej flory pochwy, może dojść do wzrostu tych patologicznych i rozwoju infekcji.

Do przyczyn infekcji intymnych zaliczamy również choroby przenoszone drogą płciową. 

Infekcje możemy podzielić na:  

  • bakteryjne – najczęstsza to bakteryjna waginoza, ale do tej grupy zaliczamy również kiłę, rzeżączkę, nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej,  
  • grzybicze – kandydoza, 
  • wywołane przez pierwotniaki – rzęsistkowica, 
  • wirusowe – do tej grupy zaliczamy opryszczkę narządów płciowych, HPV i mięczaka zakaźnego

Przyczyny infekcji mogą być mieszane, np. bakteryjno-grzybicze. 

Bakteryjna waginoza (BV)

Bakteryjna waginoza to zmiana flory bakteryjnej pochwy na taką z obniżonym stężeniem pałeczek kwasu mlekowego i jednocześnie wysokim odsetkiem bakterii beztlenowych. Jest to najczęstsza przyczyna upławów. Upławy są jednorodne, kremowe, o białoszarym zabarwieniu. Mają specyficzny rybi zapach.  

Pod mikroskopem są widoczne tzw. komórki jeżowe. W bakteryjnej waginozie pH pochwy rośnie i jest wyższe niż 4,5.  

Dodatkowo możesz zaobserwować:  

  • dyskomfort,  
  • pieczenie,  
  • świąd,  
  • obrzęk, 
  • ból podczas stosunku.  

Bakteryjna waginoza predysponuje do zakażenia wirusem opryszczki (HSV), HIV, HPV, rzęsistkiem pochwowym, dwoinką rzeżączki czy chlamydią. Nieleczona bakteryjna waginoza może doprowadzić do infekcji wstępującej zajmującej m.in. macicę i jajowody. U ciężarnych może doprowadzić do poronienia samoistnego lub porodu przedwczesnego. 

Do czynników ryzyka bakteryjnej waginozy zaliczamy: 

  • częste zmiany partnerów,  
  • palenie tytoniu,  
  • niestosowanie prezerwatyw,  
  • przewlekły stres,  
  • irygację pochwy, 
  • predyspozycje genetyczne. 

W leczeniu stosuje się antybiotyki lub preparaty antybakteryjne.  

Mimo leczenia u 30% pacjentek nawrót nastąpi w ciągu 3 miesięcy, a u 50% w ciągu roku.

Rzęsistkowica 

Rzęsistkowica to choroba wywoływana przez pierwotniaka rzęsistka pochwowego (Trichomonas vaginalis). Jest to najczęstsza niewirusowa choroba przenoszona drogą płciową. U 70-85% zarażonych daje minimalne objawy. Często osoby zarażone nie zdają sobie sprawy z występowania choroby. To ułatwia rozprzestrzenianie się rzęsistka.  

Rzęsistkowica objawia się pienistymi żółtozielonymi upławami. W badaniu kolposkopowym obecny jest charakterystyczny obraz szyjki macicy zwany szyjką truskawkową.  

Prawidłowe stosowanie prezerwatyw może zapobiec zakażeniu.


Prezerwatywy

W leczeniu stosuje się metronidazol i tynidazol. 

Kandydoza  

Kandydoza to infekcja wywołana głównie drożdżakiem Candida albicans.

Objawia się: 

  • bezwonnymi, grudkowatymi upławami o konsystencji twarogu,  
  • świądem,  
  • bólem pochwy i sromu,  
  • obrzękiem.  

W przeciwieństwie do bakteryjnej waginozy przy infekcji grzybiczej pH pochwy nie ulega zmianie.  

Szacuje się, że 75% kobiet będzie miało minimum jeden epizod kandydozy w swoim życiu.

Czynnikami predysponującymi do intensywnego wzrostu drożdżaków są:  

  • antybiotykoterapia,  
  • cukrzyca,  
  • podwyższone stężenie estrogenów,  
  • leczenie immunosupresyjne.  

Leczenie polega na zastosowaniu leków przeciwgrzybiczych. 

Rzeżączka 

Wywołuje ją bakteria (dwoinka rzeżączki). W 50% przebiega bezobjawowo.  

Rzęsistkowica objawia się:  

  • ropnymi upławami,  
  • pieczeniem,  
  • bólem podbrzusza,  
  • bólem podczas oddawania moczu.  

Nieleczona może doprowadzić do niepłodności. W leczeniu stosujemy antybiotyki o szerokim spektrum działania. 

Chlamydioza

Chlamydioza to choroba wywołana bakterią Chlamydia trachomatis.

Czasami nie daje objawów, ale może powodować:  

  • krwawienia międzymiesiączkowe,  
  • ból przy oddawaniu moczu,  
  • upławy,  
  • ból podbrzusza.  

Leczenie polega na antybiotykoterapii. Konieczne jest również leczenie partnera.  

Jakie są objawy infekcji intymnych? 

Objawy infekcji intymnych zależą od przyczyny.  

Najczęstszymi objawami sugerującymi infekcję są: 

  • pieczenie lub swędzenie,  
  • obrzęk i zaczerwienienie sromu,  
  • upławy, często o nieprzyjemnym zapachu, 
  • ból w obrębie miednicy, 
  • plamienie lub krwawienie, 
  • ból podczas stosunku,  
  • guzki lub owrzodzenia w okolicy pochwy, odbytu lub ust,  
  • parcie na mocz. 

Nawracające infekcje intymne – dlaczego tak się dzieje?

Wiele infekcji intymnych ma tendencję do nawracania. W bakteryjnym zapaleniu pochwy odsetek ten wynosi 50% w ciągu 12 miesięcy, a nawrotową postać kandydozy ma aż 8% kobiet.  

Powodem nawrotów mogą być: 

  • zbyt krótka terapia, 
  • nieodpowiednie leczenie, 
  • zaburzenie przywrócenia fizjologicznej flory pochwy, 
  • indywidualne predyspozycje, 
  • obecność czynników ryzyka – stosowanie płukanek, drażniących produktów, alergenów, noszenie syntetycznej obcisłej bielizny, nadużywanie wkładek higienicznych, długa antybiotykoterapia, zmiany hormonalne, cukrzyca, ciąża. 

W szukaniu przyczyn nawrotów musimy rozróżnić, czy są one spowodowane utrzymującą się infekcją, czy skutkiem ponownego zakażenia. W tym celu lekarz może zlecić wizytę kontrolną, aby upewnić się, czy nastąpiło pełne wyleczenie. 

W zależności od rodzaju infekcji w przypadku nawrotu można zastosować inny schemat leczenia, wprowadzić leczenie podtrzymujące lub wykonać posiew w celu określenia leczenia celowanego. 

Infekcje intymne w ciąży 

Zmiany w ciele ciężarnej (zmiany hormonalne, zmiany pH pochwy) mogą sprzyjać infekcjom. Najczęściej w ciąży występują infekcje grzybicze.  

Jeśli jesteś w ciąży i obserwujesz niepokojące objawy, powiadom o tym lekarza. Specjalista wdroży odpowiednie leczenie. Pamiętaj o tym, że nie wszystkie leki można stosować w ciąży.  

Infekcje intymne występujące w ciąży zwiększają ryzyko samoistnego poronienia lub porodu przedwczesnego, przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego oraz niskiej masy urodzeniowej dziecka

Infekcje intymne u mężczyzn 

Infekcje intymne u mężczyzn częściej niż u kobiet przebiegają bezobjawowo.  

Objawami, które mogą się pojawić, są: 

  • pieczenie lub swędzenie prącia,  
  • wydzielina z prącia,  
  • ból w okolicy miednicy,  
  • guzki i owrzodzenia w okolicy prącia, odbytu lub ust,  
  • ból podczas oddawania stolca lub moczu,  
  • częstomocz.  

Powikłaniami infekcji u mężczyzn może być zapalenie najądrza, prostaty, a nawet zapalenie stawów. Leczenie zależy od przyczyny infekcji.  

Test na infekcje intymne – jak je zdiagnozować? 

Postawienie diagnozy zależy od przyczyny. Czasami lekarz stawia rozpoznanie tylko na podstawie obrazu klinicznego, jednak częściej korzysta z metod pozwalających na wykrycie konkretnego patogenu.  

  • Badanie pH pochwy pozwala na rozróżnienie bakteryjnej waginozy od kandydozy pochwy. Służą do tego testy paskowe.  
  • W badaniu pod mikroskopem można zauważyć komórki jeżowe występujące w bakteryjnej waginozie, strzępki grzybni świadczące o kandydozie lub rzęsistka pochwowego.  
  • Stosuje się też badania sprawdzające poziom przeciwciał lub materiał genetyczny drobnoustroju. 
  • Można także pobrać wydzielinę na posiew mikrobiologiczny, co jest pomocne w dobraniu odpowiedniego antybiotyku. 

Co na infekcje intymne?

Leczenie infekcji intymnych zależy od ich pochodzenia.  

Lekarz może zalecić: 

Mają one postać preparatów doustnych lub dopochwowych. Rodzaj i długość leczenia dobiera lekarz na podstawie przyczyny i objawów klinicznych.  

Alternatywą dla antybiotyków są nowoczesne środki antyseptyczne:  

  • poliheksametylen biguanidu (PHMB),  
  • chlorek dekaliny,  
  • powidok jodu,  
  • jony srebra,  
  • kwas borny,  
  • chlorheksydyna,  
  • bakterie kwasu mlekowego. 

Jeśli przyczyną zmiany flory pochwy są zaburzenia hormonalne i menopauza, można zastosować leczenie hormonalne. 


Preparaty na objawy infekcji intymnych
Darmowa dostawa Gemini

Domowe sposoby na infekcje intymne 

W łagodzeniu infekcji intymnych możesz sięgnąć po ziołowe nasiadówki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i łagodzącym.  

W tym celu możesz wykorzystać: 

  • korę dębu,  
  • rumianek lekarski,  
  • krwawnik pospolity,  
  • jasnotę białą,  
  • olejek z drzewa herbacianego.   

Wsparcie w leczeniu infekcji intymnych

Fitoterapia ma zastosowanie w infekcjach intymnych jako wsparcie w procesie leczenia. Pamiętaj, że leki roślinne działają wolno. Jeśli zależy Ci na szybkiej poprawie, skonsultuj się z lekarzem. Dodatkowo niektóre zioła mogą powodować podrażnienia i powinny być dobrane odpowiednio do danej dolegliwości. 

Zwróć też uwagę na prawidłowe nawyki: wyeliminuj irygację pochwy oraz zrezygnuj z płukanek i produktów do higieny intymnej o intensywnym zapachu.


Delikatne płyny do higieny intymnej

Podczas infekcji stosuj bawełniane podpaski zamiast tamponów i noś bawełnianą bieliznę. 


Podpaski

Przeczytaj również:
Zioła na kobiece infekcje intymne. Co wybrać?


Źródła
Zwiń
Rozwiń
  • Bręborowicz G., Położnictwo i Ginekologia, PZWL 2020. 
  • Workowski K.A., Bachmann L.H., Chan P.A. i wsp., Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep 2021;70(No. RR-4):1–187, DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.rr7004a1. 
  • Zimmer M., Huras H., Kamiński P. i wsp., Polish Society of Gynecologists and Obstetricians recommen- dation on the use of antiseptics for treatment of inflammatory vaginitis. Ginekol Pol. 2020;91(7): 432–437, DOI: 10.5603/GP.2020.0104. 
  • Ginekol Pol. 2014, 85, 557-559 Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące zastosowania produktów GINEintima® w ginekologii Recommendations of the Polish 5. Gynecological Society concerning application of GINEintima products in gynecology. 
  • https://klinikaotco.pl/blog/nawracajace-infekcje-intymne-jak-je-leczyc/. 
  • https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/s/sexually-transmitted-infections. 
  • Grzesik-Gąsior J., Bień A., Pieczykolan A., Fitoterapia w infekcjach ginekologicznych jako naturalne wsparcie w procesie leczenia, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, 2018, DOI: 10.2478/pielxxiw-2018-0026. 
  • Watson C., Calabretto H., Comprehensive review of conventional and non-conventional methods of management of recurrent vulvovaginal candidiasis. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007 Aug;47(4):262-72. DOI: 10.1111/j.1479-828X.2007.00736.x. 
  • Lamer-Zarawska E., Kowal-Gierczak B., Niedworok J., Fitoterapia i leki roślinne., PZWL 2007. 
  • https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000566.html.
Masz pytanie, szukasz porady?
Jeśli szukasz darmowej porady w zakresie zdrowia oraz przyjmowania leków lub suplementów diety, chętnie odpowiemy na Twoje pytanie.
Zapytaj farmaceutę