Kategorie
Gemini.pl

Artykuły

X - Inhalatory
X - Nutricia Bebiko
X - Zadbaj o siebie zimą
X - Kalendarz adwentowy
X - Pomysł na prezent 2
X - Herbapol Syrop sosnowy
11

Infekcje intymne. Jak je leczyć?

Słuchaj artykułu

Pieczenie, swędzenie, upławy, zaczerwienienie sromu. Czy te objawy brzmią znajomo? Mogą one wskazywać na infekcje intymne. Sprawdź, jak sobie z nimi radzić.

Infekcje intymne. Jak je leczyć?

Jakie są przyczyny infekcji intymnych?

Najważniejszym składnikiem flory bakteryjnej pochwy są pałeczki kwasu mlekowego. Regulują one tlenowe środowisko pochwy, produkują substancje działające antybakteryjnie i odpowiadają za jej kwaśny odczyn. Flora pełni funkcję ochronną, ale może się zmieniać w zależności od wieku, statusu hormonalnego, aktywności seksualnej, stosowanych leków czy stresu.  

Jeśli zmniejszy się ilość drobnoustrojów należących do fizjologicznej flory pochwy, może dojść do wzrostu tych patologicznych i rozwoju infekcji.

Do przyczyn infekcji intymnych zaliczamy również choroby przenoszone drogą płciową. 

Infekcje możemy podzielić na:  

  • bakteryjne – najczęstsza to bakteryjna waginoza, ale do tej grupy zaliczamy również kiłę, rzeżączkę, nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej,  
  • grzybicze – kandydoza, 
  • wywołane przez pierwotniaki – rzęsistkowica, 
  • wirusowe – do tej grupy zaliczamy opryszczkę narządów płciowych, HPV i mięczaka zakaźnego

Przyczyny infekcji mogą być mieszane, np. bakteryjno-grzybicze. 

Bakteryjna waginoza (BV)

Bakteryjna waginoza to zmiana flory bakteryjnej pochwy na taką z obniżonym stężeniem pałeczek kwasu mlekowego i jednocześnie wysokim odsetkiem bakterii beztlenowych. Jest to najczęstsza przyczyna upławów. Upławy są jednorodne, kremowe, o białoszarym zabarwieniu. Mają specyficzny rybi zapach.  

Pod mikroskopem są widoczne tzw. komórki jeżowe. W bakteryjnej waginozie pH pochwy rośnie i jest wyższe niż 4,5.  

Dodatkowo możesz zaobserwować:  

  • dyskomfort,  
  • pieczenie,  
  • świąd,  
  • obrzęk, 
  • ból podczas stosunku.  

Bakteryjna waginoza predysponuje do zakażenia wirusem opryszczki (HSV), HIV, HPV, rzęsistkiem pochwowym, dwoinką rzeżączki czy chlamydią. Nieleczona bakteryjna waginoza może doprowadzić do infekcji wstępującej zajmującej m.in. macicę i jajowody. U ciężarnych może doprowadzić do poronienia samoistnego lub porodu przedwczesnego. 

Do czynników ryzyka bakteryjnej waginozy zaliczamy: 

  • częste zmiany partnerów,  
  • palenie tytoniu,  
  • niestosowanie prezerwatyw,  
  • przewlekły stres,  
  • irygację pochwy, 
  • predyspozycje genetyczne. 

W leczeniu stosuje się antybiotyki lub preparaty antybakteryjne.  

Mimo leczenia u 30% pacjentek nawrót nastąpi w ciągu 3 miesięcy, a u 50% w ciągu roku.

Rzęsistkowica 

Rzęsistkowica to choroba wywoływana przez pierwotniaka rzęsistka pochwowego (Trichomonas vaginalis). Jest to najczęstsza niewirusowa choroba przenoszona drogą płciową. U 70-85% zarażonych daje minimalne objawy. Często osoby zarażone nie zdają sobie sprawy z występowania choroby. To ułatwia rozprzestrzenianie się rzęsistka.  

Rzęsistkowica objawia się pienistymi żółtozielonymi upławami. W badaniu kolposkopowym obecny jest charakterystyczny obraz szyjki macicy zwany szyjką truskawkową.  

Prawidłowe stosowanie prezerwatyw może zapobiec zakażeniu.


Prezerwatywy

W leczeniu stosuje się metronidazol i tynidazol. 

Kandydoza  

Kandydoza to infekcja wywołana głównie drożdżakiem Candida albicans.

Objawia się: 

  • bezwonnymi, grudkowatymi upławami o konsystencji twarogu,  
  • świądem,  
  • bólem pochwy i sromu,  
  • obrzękiem.  

W przeciwieństwie do bakteryjnej waginozy przy infekcji grzybiczej pH pochwy nie ulega zmianie.  

Szacuje się, że 75% kobiet będzie miało minimum jeden epizod kandydozy w swoim życiu.

Czynnikami predysponującymi do intensywnego wzrostu drożdżaków są:  

  • antybiotykoterapia,  
  • cukrzyca,  
  • podwyższone stężenie estrogenów,  
  • leczenie immunosupresyjne.  

Leczenie polega na zastosowaniu leków przeciwgrzybiczych. 

Rzeżączka 

Wywołuje ją bakteria (dwoinka rzeżączki). W 50% przebiega bezobjawowo.  

Rzęsistkowica objawia się:  

  • ropnymi upławami,  
  • pieczeniem,  
  • bólem podbrzusza,  
  • bólem podczas oddawania moczu.  

Nieleczona może doprowadzić do niepłodności. W leczeniu stosujemy antybiotyki o szerokim spektrum działania. 

Chlamydioza

Chlamydioza to choroba wywołana bakterią Chlamydia trachomatis.

Czasami nie daje objawów, ale może powodować:  

  • krwawienia międzymiesiączkowe,  
  • ból przy oddawaniu moczu,  
  • upławy,  
  • ból podbrzusza.  

Leczenie polega na antybiotykoterapii. Konieczne jest również leczenie partnera.  

Jakie są objawy infekcji intymnych? 

Objawy infekcji intymnych zależą od przyczyny.  

Najczęstszymi objawami sugerującymi infekcję są: 

  • pieczenie lub swędzenie,  
  • obrzęk i zaczerwienienie sromu,  
  • upławy, często o nieprzyjemnym zapachu, 
  • ból w obrębie miednicy, 
  • plamienie lub krwawienie, 
  • ból podczas stosunku,  
  • guzki lub owrzodzenia w okolicy pochwy, odbytu lub ust,  
  • parcie na mocz. 

Nawracające infekcje intymne – dlaczego tak się dzieje?

Wiele infekcji intymnych ma tendencję do nawracania. W bakteryjnym zapaleniu pochwy odsetek ten wynosi 50% w ciągu 12 miesięcy, a nawrotową postać kandydozy ma aż 8% kobiet.  

Powodem nawrotów mogą być: 

  • zbyt krótka terapia, 
  • nieodpowiednie leczenie, 
  • zaburzenie przywrócenia fizjologicznej flory pochwy, 
  • indywidualne predyspozycje, 
  • obecność czynników ryzyka – stosowanie płukanek, drażniących produktów, alergenów, noszenie syntetycznej obcisłej bielizny, nadużywanie wkładek higienicznych, długa antybiotykoterapia, zmiany hormonalne, cukrzyca, ciąża. 

W szukaniu przyczyn nawrotów musimy rozróżnić, czy są one spowodowane utrzymującą się infekcją, czy skutkiem ponownego zakażenia. W tym celu lekarz może zlecić wizytę kontrolną, aby upewnić się, czy nastąpiło pełne wyleczenie. 

W zależności od rodzaju infekcji w przypadku nawrotu można zastosować inny schemat leczenia, wprowadzić leczenie podtrzymujące lub wykonać posiew w celu określenia leczenia celowanego. 

Infekcje intymne w ciąży 

Zmiany w ciele ciężarnej (zmiany hormonalne, zmiany pH pochwy) mogą sprzyjać infekcjom. Najczęściej w ciąży występują infekcje grzybicze.  

Jeśli jesteś w ciąży i obserwujesz niepokojące objawy, powiadom o tym lekarza. Specjalista wdroży odpowiednie leczenie. Pamiętaj o tym, że nie wszystkie leki można stosować w ciąży.  

Infekcje intymne występujące w ciąży zwiększają ryzyko samoistnego poronienia lub porodu przedwczesnego, przedwczesnego pęknięcia pęcherza płodowego oraz niskiej masy urodzeniowej dziecka

Infekcje intymne u mężczyzn 

Infekcje intymne u mężczyzn częściej niż u kobiet przebiegają bezobjawowo.  

Objawami, które mogą się pojawić, są: 

  • pieczenie lub swędzenie prącia,  
  • wydzielina z prącia,  
  • ból w okolicy miednicy,  
  • guzki i owrzodzenia w okolicy prącia, odbytu lub ust,  
  • ból podczas oddawania stolca lub moczu,  
  • częstomocz.  

Powikłaniami infekcji u mężczyzn może być zapalenie najądrza, prostaty, a nawet zapalenie stawów. Leczenie zależy od przyczyny infekcji.  

Test na infekcje intymne – jak je zdiagnozować? 

Postawienie diagnozy zależy od przyczyny. Czasami lekarz stawia rozpoznanie tylko na podstawie obrazu klinicznego, jednak częściej korzysta z metod pozwalających na wykrycie konkretnego patogenu.  

  • Badanie pH pochwy pozwala na rozróżnienie bakteryjnej waginozy od kandydozy pochwy. Służą do tego testy paskowe.  
  • W badaniu pod mikroskopem można zauważyć komórki jeżowe występujące w bakteryjnej waginozie, strzępki grzybni świadczące o kandydozie lub rzęsistka pochwowego.  
  • Stosuje się też badania sprawdzające poziom przeciwciał lub materiał genetyczny drobnoustroju. 
  • Można także pobrać wydzielinę na posiew mikrobiologiczny, co jest pomocne w dobraniu odpowiedniego antybiotyku. 

Co na infekcje intymne?

Leczenie infekcji intymnych zależy od ich pochodzenia.  

Lekarz może zalecić: 

Mają one postać preparatów doustnych lub dopochwowych. Rodzaj i długość leczenia dobiera lekarz na podstawie przyczyny i objawów klinicznych.  

Alternatywą dla antybiotyków są nowoczesne środki antyseptyczne:  

  • poliheksametylen biguanidu (PHMB),  
  • chlorek dekaliny,  
  • powidok jodu,  
  • jony srebra,  
  • kwas borny,  
  • chlorheksydyna,  
  • bakterie kwasu mlekowego. 

Jeśli przyczyną zmiany flory pochwy są zaburzenia hormonalne i menopauza, można zastosować leczenie hormonalne. 


Preparaty na objawy infekcji intymnych
Ciesz się darmową dostawą przy zakupie wybranych produktów!

Domowe sposoby na infekcje intymne 

W łagodzeniu infekcji intymnych możesz sięgnąć po ziołowe nasiadówki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i łagodzącym.  

W tym celu możesz wykorzystać: 

  • korę dębu,  
  • rumianek lekarski,  
  • krwawnik pospolity,  
  • jasnotę białą,  
  • olejek z drzewa herbacianego.   

Wsparcie w leczeniu infekcji intymnych

Fitoterapia ma zastosowanie w infekcjach intymnych jako wsparcie w procesie leczenia. Pamiętaj, że leki roślinne działają wolno. Jeśli zależy Ci na szybkiej poprawie, skonsultuj się z lekarzem. Dodatkowo niektóre zioła mogą powodować podrażnienia i powinny być dobrane odpowiednio do danej dolegliwości. 

Zwróć też uwagę na prawidłowe nawyki: wyeliminuj irygację pochwy oraz zrezygnuj z płukanek i produktów do higieny intymnej o intensywnym zapachu.


Delikatne płyny do higieny intymnej

Podczas infekcji stosuj bawełniane podpaski zamiast tamponów i noś bawełnianą bieliznę. 


Podpaski

Przeczytaj również:
Zioła na kobiece infekcje intymne. Co wybrać?


Źródła
Zwiń
Rozwiń
  • Bręborowicz G., Położnictwo i Ginekologia, PZWL 2020. 
  • Workowski K.A., Bachmann L.H., Chan P.A. i wsp., Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. MMWR Recomm Rep 2021;70(No. RR-4):1–187, DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.rr7004a1. 
  • Zimmer M., Huras H., Kamiński P. i wsp., Polish Society of Gynecologists and Obstetricians recommen- dation on the use of antiseptics for treatment of inflammatory vaginitis. Ginekol Pol. 2020;91(7): 432–437, DOI: 10.5603/GP.2020.0104. 
  • Ginekol Pol. 2014, 85, 557-559 Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego dotyczące zastosowania produktów GINEintima® w ginekologii Recommendations of the Polish 5. Gynecological Society concerning application of GINEintima products in gynecology. 
  • https://klinikaotco.pl/blog/nawracajace-infekcje-intymne-jak-je-leczyc/. 
  • https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/s/sexually-transmitted-infections. 
  • Grzesik-Gąsior J., Bień A., Pieczykolan A., Fitoterapia w infekcjach ginekologicznych jako naturalne wsparcie w procesie leczenia, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, 2018, DOI: 10.2478/pielxxiw-2018-0026. 
  • Watson C., Calabretto H., Comprehensive review of conventional and non-conventional methods of management of recurrent vulvovaginal candidiasis. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007 Aug;47(4):262-72. DOI: 10.1111/j.1479-828X.2007.00736.x. 
  • Lamer-Zarawska E., Kowal-Gierczak B., Niedworok J., Fitoterapia i leki roślinne., PZWL 2007. 
  • https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000566.html.
Masz pytanie, szukasz porady?
Jeśli szukasz darmowej porady w zakresie zdrowia oraz przyjmowania leków lub suplementów diety, chętnie odpowiemy na Twoje pytanie.
Zapytaj farmaceutę