Zapalenie pęcherza u mężczyzn. Jak mu zapobiec?

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn – przyczyny 

Infekcje pęcherza moczowego u mężczyzn występują dużo rzadziej niż u kobiet. Wynika to przede wszystkim z różnic w budowie anatomicznej cewki moczowej. U kobiet długość cewki wynosi ok. 4,5 cm, natomiast u mężczyzn średnio od 18 do 20 cm. Dzięki temu przedostanie się bakterii do pęcherza moczowego mężczyzny jest utrudnione. 

Główną przyczyną zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn jest zakażenie bakterią E. coli. Przedostaje się ona przez cewkę moczową do pęcherza, gdzie wywołuje stan zapalny.  

Inne bakterie, które mogą powodować infekcję dróg moczowych, to: 

• Enterococcus spp.,  
• Klebsiella spp., 
• Pseudomonas. 

Do zakażenia może dojść na wiele sposobów, m.in. poprzez niedostateczną higienę intymną lub brak prezerwatywy podczas stosunku.

Istnieją również inne czynniki, które sprzyjają rozwinięciu się stanu zapalnego w obrębie pęcherza moczowego.

Zaliczamy do nich: 

• cukrzycę (zwłaszcza niewyrównaną),  
• kamicę nerkową, 
• obecność cewnika moczowego,  
• zastój moczu,  
• refluks pęcherzowo-moczowodowy,  
• niedawne zabiegi urologiczne,  
• leczenie immunosupresyjne,  
• starszy wiek,  
• rozrost prostaty prowadzący do zwężenia cewki moczowej, 
• pęcherz neurogenny. 

Dolegliwości podobne do tych związanych z zapaleniem pęcherza może powodować również choroba przenoszona drogą płciową. Aby ją wykluczyć, zgłoś się do lekarza i wykonaj niezbędne badania. 

Zapalenie pęcherza u mężczyzn – objawy 

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn są zbliżone do tych występujących u kobiet.

Najczęściej obejmują one: 

• zwiększoną częstotliwość oddawania moczu,  
• uczucie parcia na mocz,  
• ból w okolicy podbrzusza.  

Ból i pieczenie podczas oddawania moczu jest częściej wiązane z zapaleniem cewki moczowej, jednak może występować również w zapaleniu pęcherza. Dodatkowo mocz może mieć mętne zabarwienie oraz widoczną krew. Wynika to z uszkodzenia śluzówki pęcherza moczowego. Niekiedy może wystąpić również nykturia. Polega ona na co najmniej dwukrotnym oddawaniu moczu w nocy lub konieczności natychmiastowego oddania moczu. 

Jeśli zauważysz takie objawy, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem. Specjalista zleci badania diagnostyczne, ustali przyczynę dolegliwości i wdroży leczenie. 

Zapalenie pęcherza moczowego może mieć różny, niekoniecznie lekki przebieg. W ciężkim przebiegu może prowadzić nawet do urosepsy, czyli stanu zagrożenia życia. 

Nie bagatelizuj oznak infekcji dróg moczowych, zwłaszcza gdy dodatkowo pojawiają się gorączka, nudności czy wymioty. Zwróć również uwagę na towarzyszące poważne choroby współistniejące (np. niewydolność nerek). Szczególną czujność powinni zachować też pacjenci w podeszłym wieku. Jedynym objawem świadczącym o zakażeniu układu moczowego może być u nich pogorszenie stanu ogólnego. 

Zapalenie pęcherza u mężczyzn – jak je leczyć? 

Zależnie od stanu pacjenta leczenie prowadzimy w warunkach domowych lub w szpitalu. Zapalenie pęcherza u mężczyzn zawsze traktujemy jako powikłane zakażenie układu moczowego, które wymaga diagnostyki. W związku z tym lekarz zleca badanie ogólne moczu i posiew moczu wraz z antybiogramem.  

Standardem leczenia ambulatoryjnego jest stosowanie antybiotyków. Dodatkowo pacjent może przyjmować paracetamol, który działa przeciwbólowo.

Nawet jeśli objawy ustąpią, nie przerywaj antybiotykoterapii. U młodych mężczyzn bez dodatkowych czynników ryzyka leczenie powinno trwać 7 dni. 

W leczeniu zapalenia pęcherza u kobiet często stosuje się furaginę (furazydynę). Mężczyźni nie powinni jej jednak przyjmować bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. 

Furagina może wpływać niekorzystnie na funkcję jąder – obniżać ilość plemników i ejakulatu oraz zmniejszyć ich ruchliwości. Mogą również wystąpić zmiany w morfologii plemników.

Czasami leczenie zapalenia pęcherza moczowego w warunkach domowych nie jest wystarczające, a pacjent wymaga hospitalizacji.

Wskazania do niej obejmują: 

• poważne choroby współistniejące, 
• przewlekłą chorobę nerek, 
• nieprawidłowości w budowie anatomicznej nerek i dróg moczowych, 
• upośledzenie odporności, 
• nudności i wymioty, 
• brak poprawy lub nasilenie dolegliwości mimo zastosowanego leczenia. 

Podczas pobytu w szpitalu pacjent również musi poddać się badaniu ogólnemu moczu i wykonać posiew z antybiogramem. Określi on, na który antybiotyk bakterie są oporne, a na który wrażliwe. Dodatkowo wykonuje się USG i badania biochemiczne krwi, aby ocenić funkcję nerek. Przy ciężkim przebiegu infekcji lekarz zleci również posiew krwi. Niekiedy konieczne jest wykonanie badania RTG przeglądowego jamy brzusznej, które wykluczy nieprawidłowości dróg moczowych, np. kamicę. 

Jeśli pacjent jest poddany hospitalizacji, często konieczna jest interwencja urologiczna. Pozwoli ona wyeliminować przyczynę zapalenia pęcherza. Wówczas antybiotykoterapia działa wspomagająco. Przed otrzymaniem wyników badań lekarz wdraża tzw. leczenie empiryczne. Polega ono na podawaniu pacjentowi m.in. fluorochinolonów, aminoglikozydów i cefalosporyn III generacji. Po otrzymaniu wyników badań posiewu moczu i krwi lekarz może zmienić leczenie. Antybiotykoterapia w warunkach szpitalnych trwa zazwyczaj od 10 do 14 dni. 

Domowe sposoby na zapalenie pęcherza u mężczyzn 

Zapalenie pęcherza u mężczyzn wymaga kontaktu z lekarzem i przyjmowania antybiotyków. W oczekiwaniu na wizytę możesz złagodzić uciążliwe dolegliwości domowymi sposobami. 

Przede wszystkim wypijaj duże ilości płynów, zwłaszcza wody. Odpowiednie nawodnienie organizmu i częste oddawanie moczu ułatwiają wypłukiwanie bakterii z dróg moczowych. Wstrzymywanie się od oddawania moczu prowadzi do jego zalegania w pęcherzu i namnażania się bakterii. 

Sięgaj także po herbatki ziołowe i napary, zwłaszcza o działaniu moczopędnym, np. z mniszka lekarskiego, pokrzywy zwyczajnej lub szałwii.

Świetnie sprawdzi się również żurawina w formie naturalnej lub w tabletkach. Zawiera ona proantocyjanidy (PAC), które utrudniają przyleganie bakterii do ścian pęcherza. 

Jak zapobiec zapaleniu pęcherza moczowego u mężczyzn?

Aby uniknąć nieprzyjemnych dolegliwości, warto przestrzegać kilku zasad.  

• Pij dużo płynów. Odpowiednie nawodnienie odgrywa kluczową rolę w wielu procesach zachodzących w organizmie. Dzięki temu sprawnie funkcjonują nerki i drogi moczowe.
• Dbaj o higienę intymną. Myj narządy płciowe codziennie, a także przed i po stosunku płciowym. 

• Oddawaj mocz po każdym stosunku płciowym. 
• Nie zwlekaj z wizytami w toalecie. Wstrzymywanie moczu sprzyja zwiększeniu ilości bakterii. 
• Dokładnie myj ręce za każdym razem po skorzystaniu z toalety, zwłaszcza publicznej. 
• Noś przewiewną i nieuciskającą bieliznę. Najlepiej, aby była wykonana z naturalnych materiałów, np. bawełny. 
• Możesz profilaktycznie jeść żurawinę lub przyjmować ją w tabletkach. 
• Jeśli cierpisz na cukrzycę, regularnie kontroluj poziom cukru we krwi. 

Przeczytaj również:
Infekcje dróg moczowych u mężczyzn. Jak im zapobiegać?