Jaką suplementację stosować w PCOS?
Zespół policystycznych jajników (PCOS) jest schorzeniem coraz częściej rozpoznawanym u kobiet. Charakteryzuje się przewlekłym brakiem owulacji, hirsutyzmem, hiperandrogenizmem i hiperinsulinemią, a także insulinoopornością. Konsekwencją PCOS mogą być problemy z płodnością. Wspomniana insulinooporność jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ stwarza m.in. ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. Kobiety z PCOS często zmagają się również z otyłością, zespołem metabolicznym i zaburzeniami lipidowymi oraz przewlekłym stanem zapalnym. Jaka suplementacja może być korzystna we wspomaganiu leczenia tego schorzenia?
Podstawy leczenia PCOS
Głównym celem leczenia PCOS jest zapobieganie hiperinsulinemii poprzez zmniejszenie insulinooporności. Coraz większą uwagę w postępowaniu terapeutycznym przykłada do zmiany stylu życia prowadzącej do obniżenia masy ciała oraz regularnej aktywności fizycznej. Odpowiednie leczenie połączone z prawidłową dietą zawsze jest priorytetem stosowanym w terapii kobiet z PCOS.
Istotne składniki wspomagające leczenie PCOS
Suplementacja może wspomagać leczenie i pozytywnie wpływać na stan zdrowia kobiet z PCOS. Powinna ona być zawsze dobrana indywidualnie, z uwzględnieniem wielu czynników, m.in. wieku, masy ciała, występowania insulinooporności, zespołu metabolicznego, jak również przyjmowanych leków.
Witamina D
Witamina D jest witaminą niezbędną do prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Receptory witaminy D znajdują się w różnych tkankach, w tym także w jajnikach. U kobiet z PCOS występuje zazwyczaj niskie stężenie tej witaminy. Niedobór witaminy D wpływa pośrednio na zahamowanie dojrzewania pęcherzyków jajnikowych i skutkuje zaburzeniami miesiączkowania oraz płodności. Może on również nasilać objawy hirsutyzmu i insulinooporności, a także wpływać na zwiększone stężenie testosteronu w organizmie.
U kobiet z PCOS dowiedziono korzystny wpływ suplementacji witaminą D na poprawę insulinowrażliwości, regulacji cykli miesiączkowych, dojrzewania pęcherzyków jajnikowych i występowania owulacji.
Dawka powinna zostać dobra indywidualnie, najlepiej po oznaczeniu stężenia witaminy D w surowicy krwi, aby uzupełnić niedobory i jednocześnie nie spowodować przedawkowania witaminy.
Przeczytaj również:
Witamina D – sprzymierzeniec naszej odporności
Jak dawkować witaminę D3 u dorosłych, dzieci i niemowląt?
Inozytol
Istnieje wiele dowodów na pozytywny wpływ inozytolu na modulację szlaków metabolicznych i reprodukcyjnych. Suplementacja inozytolem jest w stanie poprawić profil lipidowy kobiet z PCOS, zmniejszając tym samym ryzyko sercowo-naczyniowe. Inozytol wpływa na poprawę parametrów hormonalnych, poziomy glukozy oraz insuliny, a także zmniejsza insulinooporność, poprawiając wrażliwość tkanek na insulinę. Może on również poprawiać funkcje menstruacyjne oraz płodność kobiet z rozpoznaniem PCOS, wpływając na szereg funkcji jajników i przywracając im spontaniczną aktywność i regulując cykle miesiączkowe. Stosowanie suplementacji mio-inozytolem oraz kwasem foliowym jest bezpiecznym i obiecującym narzędziem służącym do zmniejszenia nieprzyjemnych objawów oraz problemów z płodnością u pacjentek z PCOS. Ponadto istnieją doniesienia, że terapia mio-inozytolem u kobiet z PCOS skutkuje lepszymi wskaźnikami zapłodnienia. Naturalnie mio-inozytol występuje w suchych roślinach strączkowych, ziarnach i nasionach roślin oleistych.
Przeczytaj również:
Inozytol – czym jest i kiedy wdrożyć suplementację?
Kwasy omega-3
Kwasy omega-3 naturalnie występują m.in. w rybach, owocach morza i oleju rybnym, a także w oleju lnianym i nasionach lnu. Dodatkowa suplementacja kwasów omega-3 może złagodzić objawy PCOS i znacząco poprawić wrażliwość tkanek na insulinę oraz wpływać na spadek stężenia testosteronu i zmniejszenie hirsutyzmu. Suplementacja omega-3 może spowodować powrót regularnych krwawień miesiączkowych, a także poprawić profil lipidowy we krwi.
Przeczytaj również:
Kwasy omega-3 i omega-6 – dlaczego są tak ważnym elementem diety?
Jak probiotyki i kwasy omega-3 wpływają na naszą odporność?
Zastosowanie suplementacji w PCOS powinno mieć za zadanie wsparcie terapii prowadzonej przez lekarza. Suplementy takie jak inozytol, witamina D czy kwasy omega-3 są pomocne w trakcie leczenia zespołu policystycznych jajników, jednak nie są one wystarczające. Stosując suplementację, zawsze konieczne jest indywidualne dobranie dawki oraz czasu trwania suplementacji. Zespołowi policystycznych jajników często towarzyszy insulinooporność, dlatego ważnym aspektem wspomagającym leczenie jest zmiana stylu życia uwzględniająca stosowanie odpowiedniej diety oraz zwiększenie aktywności fizycznej.
Przeczytaj również:
Zespół policystycznych jajników – przyczyny, objawy, leczenie
Dieta w zespole policystycznych jajników
PCOS a niedoczynność tarczycy
Źródła:
- Kostecka M. Zespół policystycznych jajników. – rola diety i suplementacji we wspomaganiu leczenia. Tom 67, 2018, Numer 4 (321)Strony 855–862
- Oner G, Muderris II. Efficacy of omega-3 in the treatment of polycystic ovary syndrome. J Obstet Gynaecol. 2013 Apr;33(3):289-91
- Genazzani AD. Inositol as putative integrative treatment for PCOS. Reprod Biomed Online. 2016 Dec;33(6):770-780
- Brzozowska M. Karowicz-Bilińska A. Rola niedoboru witaminy D w patofizjologii zaburzeń występujących w zespole policystycznych jajników. Ginekol Pol. 2013, 84 456-460,
- Ebrahimi FA, Samimi M, Foroozanfard F, Jamilian M, Akbari H, Rahmani E, Ahmadi S, Taghizadeh M, Memarzadeh MR, Asemi Z. The Effects of Omega-3 Fatty Acids and Vitamin E Co-Supplementation on Indices of Insulin Resistance and Hormonal Parameters in Patients with Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2017 Jun;125(6):353-359
- Dutkowska A, Konieczna, Breska-Kruszewska J, Sendrakowska M, Kowalska I, Rachoń D. Recomendations on non-pharmacological interventions in women with PCOS to reduce body weight and improve metabolic disorders. Endokrynol Pol 2019; 70 (2): 198–212.
- Minozzi M, Nordio M, Pajalich R. The Combined therapy myo-inositol plus D-Chiro-inositol, in a physiological ratio, reduces the cardiovascular risk by improving the lipid profile in PCOS patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013 Feb;17(4):537-40.Benelli E, Del Ghianda S, Di Cosmo C, Tonacchera M. A Combined Therapy with Myo-Inositol and D-Chiro-Inositol Improves Endocrine Parameters and Insulin Resistance in PCOS Young Overweight Women. Int J Endocrinol. 2016;2016:3204083.
- Regidor PA, Schindler AE, Lesoine B, Druckman R. Management of women with PCOS using myo-inositol and folic acid. New clinical data and review of the literature. Horm Mol Biol Clin Investig. 2018 Mar 2;34(2):
- Papaleo E, Unfer V, Baillargeon JP, De Santis L, Fusi F, Brigante C, Marelli G, Cino I, Redaelli A, Ferrari A. Myo-inositol in patients with polycystic ovary syndrome: a novel method for ovulation induction. Gynecol Endocrinol. 2007 Dec;23(12):700-3.
