Agapurin (Pentoxifyllinum)

Jak działa lek Agapurin?

Lek Agapurin SR zmniejsza agregację płytek krwi, zmniejsza stężenie fibrynogenu, przyleganie leukocytów do śródbłonka, aktywację leukocytów i następcze uszkodzenia śródbłonka.

Kiedy stosuje się lek Agapurin?

Wskazaniem do stosowania leku są:

• zaburzenia obwodowego krążenia tętniczego i tętniczo - żylnego spowodowane miażdżycą, cukrzycą, a także zaburzenia pochodzenia zapalnego lub czynnościowego, chromanie przestankowe lub bóle spoczynkowe, angiopatia cukrzycowa, zarostowa choroba naczyń tętniczych, zmiany troficzne
• zaburzenia krążenia w obrębie gałki ocznej
• zaburzenia czynności ucha wewnętrznego
• stany niedokrwienia mózgu

Jak stosować lek Agapurin?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli

Początkowa dawka w pierwszym tygodniu leczenia to 200 mg (2 tabletki) trzy razy na dobę. Przy wystąpieniu działań niepożądanych w obrębie przewodu pokarmowego lub ośrodkowego układu nerwowego lekarz może zadecydować o zmniejszeniu dawki do 100 mg (1 tabletki) trzy razy na dobę.

Pacjenci z niewydolnością nerek

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest zmniejszenie dawki do 50 - 70% zazwyczaj zalecanej dawki, w zależności od indywidualnej tolerancji leczenia.

Pacjenci z niewydolnością wątroby

U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby konieczne jest zmniejszenie dawki. Decyzję o stosowanej dawce podejmuje lekarz prowadzący w zależności od stopnia nasilenia niewydolności wątroby i indywidualnej tolerancji leczenia.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Agapurin

Należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. Mogą wystąpić objawy przedawkowania takie jak:

• nudności
• zawroty głowy
• przyspieszenie tętna
• niedociśnienie
• następnie gorączkę
• pobudzenie
• uderzenia gorąca
• utratę świadomości
• zanik odruchów
• drgawki
• fusowate wymioty

Pominiecie zastosowania leku Agapurin

Jeżeli pacjent pominie dawkę, należy przyjąć ją najszybciej jak to możliwe, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Agapurin

Nie należy przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem.

Kiedy nie stosować leku Agapurin?

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest:

• nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
• niedawno przebyty ostry zawał mięśnia sercowego lub udar mózgu
• nasilone krwawienie i choroby z ryzykiem krwotoków
• przebyty wylew do siatkówki

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Agapurin może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• objawy wstrząsu anafilaktycznego
• dezorientacja i omdlenia (w wyniku zaburzeń krążenia i spadku ciśnienia tętniczego krwi)
• reakcje anafilaktyczne, np. pokrzywka, obrzęk twarzy, powiek, warg, jamy ustnej lub trudności w oddychaniu
• wylew krwi do siatkówki
• skłonność do siniaków i krwawień

Działania niepożądane występujące często (u 1 do 10 na 100 pacjentów):

• nudności
• wymioty
• wzdęcia
• ból brzucha
• biegunka

Niezbyt często (u 1 do 10 na 1000 pacjentów):

• zawroty głowy
• ból głowy
• niewyraźne widzenie
• uderzenia gorąca

Rzadko (u 1 do 10 na 10000 pacjentów):

• skórne reakcje alergiczne
• rumień (zaczerwienienie skóry)
• świąd
• pokrzywka
• zwiększona potliwość
• cholestaza (zastój żółci)
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (aminotransferaz)
• niedociśnienie (niskie ciśnienie tętnicze)
• tachykardia (przyspieszona czynność serca)
• palpitacje (uczucie kołatania serca)
• zaburzenia rytmu serca
• dusznica bolesna (ból za mostkiem)
• niepokój
• zaburzenia snu
• omamy
• hipoglikemia (zbyt niskie stężenie glukozy we krwi)
• wstrząs anafilaktyczny

Bardzo rzadko (rzadziej niż u 1 na 10000 pacjentów):

• niedokrwistość aplastyczna
• trombocytopenia
• krwawienia (np. do skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit)

O nieznanej częstości:

• reakcja anafilaktyczna
• reakcja rzekomoanafilaktyczna
• leukopenia lub neutropenia
• pobudzenie
• obrzęk naczynioruchowy (obrzęk różnych części ciała, najczęściej w obrębie twarzy)
• wysypka
• jałowe zapalenie opon mózgowo - rdzeniowych
• zaburzenie żołądka i jelit
• uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu
• uczucie pełności w brzuchu (uczucie sytości)
• zaparcia
• nadmierne wydzielanie śliny
• obniżenie ciśnienia tętniczego
• skurcz oskrzeli

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Agapurin należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

Należy zachować szczególną ostrożność, stosując ten lek w przypadku pacjentów:

• z niedociśnieniem tętniczym
• z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca
• z zaawansowaną miażdżycą naczyń wieńcowych i mózgowych
• po ostrym zawale serca
• z cukrzycą
• z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek
• ze zwiększoną skłonnością do krwawień
• z zaburzeniami czynności wątroby
• stosujących jednocześnie cyprofloksacynę lub teofilinę

Jeżeli wystąpią objawy reakcji anafilaktycznej lub rzekomoanafilaktycznej należy przerwać stosowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeżeli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania tego leku u kobiet w ciąży.

Jeżeli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania leku podczas karmienia piersią, chyba że korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla dziecka.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Pacjent nie powinien przyjmować leku Agapurin razem z:

• lekami przeciwnadciśnieniowymi (np. z inhibitorami konwertazy angiotensyny) lub innymi lekami obniżającymi ciśnienie tętnicze krwi (np. z azotanami) - lek Agapurin może nasilić ich działanie
• insuliną lub innymi lekami przeciwcukrzycowymi - może nasilić się spadek stężenia glukozy we krwi
• antagonistami witaminy K - nasila się działanie przeciwzakrzepowe
• teofiliną - może zwiększyć się stężenie teofiliny w osoczu
• inhibitorami agregacji płytek krwi (klopidogrelem, eptifibatydem, tirofibanem, epoprostenolem, iloprostem) - zwiększa się ryzyko krwawienia
• niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi - zwiększa się ryzyko krwawienia
• cyprofloksacyną - może dojść do wzrostu stężenia pentoksyfiliny w surowicy
• cymetydyną - może dojść do wzrostu stężenia pentoksyfiliny i jej czynnego metabolitu w osoczu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak informacji dotyczącej interakcji między lekiem a alkoholem.

Lek nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Agapurin?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25⁰C.