Calcium chloratum WZF (Calcii chloridum dihydricum)

Calcium chloratum WZF to roztwór do wstrzykiwań, który zawiera chlorek wapnia dwuwodny.  

Stosowany jest w stanach wymagających szybkiego uzupełnienia wapnia w surowicy.

Jak działa lek Calcium chloratum WZF?

Lek wyrównuje niedobory wapnia wymagające szybkiego uzupełnienia. Wapń wpływa na przewodnictwo nerwowe, kurczliwość mięśni, aktywność enzymów, uwalnianie i działanie hormonów.

Kiedy stosuje się lek Calcium chloratum WZF?

Lek Calcium chloratum WZF stosuje się w:

• leczeniu zatrucia antagonistami kanału wapniowego: siarczanem magnezu, fluorkami lub szczawianami jeśli dochodzi do spadku ciśnienia i zaburzenia przewodnictwa
• resuscytacji krążeniowej 
• znacznej hiperkaliemii ze zmianami w EKG
• stanach niedoboru wapnia wymagających szybkiego uzupełnienia

Jak stosować lek Calcium chloratum?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem, lub farmaceutą.

Produkt leczniczy należy podawać powoli dożylnie, z szybkością 1 - 2 ml/ min. Zminimalizuje to podrażnienie żył i pomoże zapobiec wystąpieniu działań niepożądanych. Po wstrzyknięciu pacjent powinien pozostać w pozycji leżącej przez kilka minut.

Stany niedoboru wapnia wymagające szybkiego uzupełnienia

Dorośli

• od 5  ml do 10 ml roztworu bardzo powoli dożylnie
• kolejną dawkę można podać po upływie 1 - 3 dni, w zależności od reakcji pacjenta na zastosowanie leczenie i wyniku oznaczenia wapnia w surowicy

Dzieci

• 0,2 ml/ kg mc./ dawkę roztworu bardzo powoli dożylnie
• maksymalna dawka 1 - 10 ml na dobę

Zatrucia antagonistami wapnia: siarczanem magnezu, fluorkami, szczawianami

Dorośli

• 5 ml roztworu natychmiast po zdiagnozowaniu zatrucia, w razie konieczności dawkę można powtórzyć

Resuscytacja krążeniowa

Dorośli

• 5 - 10 ml roztworu bardzo powoli dożylnie

Znaczna hiperkaliemia ze zmianami w EKG

Dorośli

• lek należy podawać wyłącznie pod kontrolą EKG

Nie należy mieszać chlorku wapnia z węglanami, fosforanami, siarczanami, winianami, tetracyklinami w roztworach parenteralnych.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Calcium chloratum WZF

Objawy hiperkalcemii:

• utrata łaknienia, nudności, wymioty, zaparcia, bóle brzucha
• osłabienie mięśni
• zaburzenia psychiczne
• wzmożone pragnienie
• wielomocz, kamica nerkowa
• zaburzenia rytmu serca
• śpiączka

Działania podjęte przez personel medyczny obejmują nawodnienie pacjenta, podanie diuretyków pętlowych, związków chelatujących, kalcytoniny i kortykosteroidów.

Kiedy nie stosować leku Calcium chloratum WZF?

Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest:

• uczulenia na chlorek wapnia lub którąkolwiek substancję pomocniczą
• hiperkalcemia 
• hiperkalciuria 
• kamica nerkowa lub ostra niewydolność nerek
• migotanie komór serca

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Calcium chloratum WZF może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Możliwe działania niepożądane:

• podanie roztworu poza żyłę może spowodować martwicę tkanek
• domięśniowe i podskórne podanie może wywoływać działanie drażniące w miejscu iniekcji
• zwapnienia tkanek miękkich

Podawanie dużych dawek soli wapnia może prowadzić do wystąpienia hiperkalcemii, uczucia smaku kredy w ustach, uderzeń gorąca, rozszerzenia naczyń obwodowych.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przedyskutować z lekarzem lub farmaceutą poniższe aspekty:

• niedobór wapnia w wyniku niewydolności nerek, kwasica oddechowa, niewydolność oddechowa - chlorek wapnia nie jest zalecany w związku z jego właściwościami kwasowymi
• leku nie podaje się podskórnie lub domięśniowo - może wystąpić martwica tkanek
• lek należy podawać powoli do dużych żył, aby uniknąć podrażnienia
• możliwy spadek ciśnienia tętniczego po podaniu leku
• podanie leku ze zbyt dużą szybkością lub w zbyt dużych dawkach może spowodować utratę przytomności z przyczyn sercowych
• u dzieci i niemowląt leku nie należy wstrzykiwać do żył zlokalizowanych na głowie
• doustne podanie leku niemowlętom może spowodować ciężkie podrażnienie przewodu pokarmowego

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Lek może być stosowany u kobiet w ciąży, jeżeli lekarz uzna przewagę korzyści dla matki nad potencjalnym ryzykiem dla płodu.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Przenikanie leku do mleka jest na tyle znikome, że nie wpływa to na karmione niemowlę.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Dotyczy to zwłaszcza:  

• glikozydów nasercowych np. digoksyny, możliwe groźne zaburzenia rytmu serca
• tiazydowych leków moczopędnych np. hydrochlorotiazydu, które mogą nasilać ryzyko hiperkalcemii
• bisfosfonianów, chlorek wapnia może ograniczać ich wchłanianie
• antybiotyków z grupy tetracyklin, chlorek wapnia zmniejsza ich wchłanianie

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych dotyczących możliwej interakcji między lekiem a alkoholem.

Calcium chloratum WZF nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek  Calcium chloratum WZF? 

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25°C.