Cialis (Tadalafilum)

Jak działa lek Cialis?

Tadalafil należy do grupy leków nazywanych inhibitorami fosfodiesterazy typu 5. Po stymulacji seksualnej tadalafil pomaga w rozszerzeniu naczyń krwionośnych członka, co umożliwia napływ krwi do członka, prowadząc tym samym do erekcji. Lek nie pomaga pacjentom, u których nie występują zaburzenia erekcji.

Kiedy stosuje się lek Cialis?

Lek Cialis stosuje się u dorosłych mężczyzn w celu leczenia zaburzeń erekcji. Aby lek wykazał się skutecznością konieczna jest stymulacja seksualna. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet.

Jak stosować lek Cialis?

Lek Cialis należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli mężczyźni

Dawka zwykle stosowana to 10 mg, przyjmowane niezależnie od posiłków, przed planowaną aktywnością seksualną.

U mężczyzn, u których dawka zwykle stosowana nie powoduje odpowiedniego efektu, można zastosować dawkę 20 mg (30 minut przed planowaną aktywnością seksualną).

Maksymalna częstotliwość przyjmowania leku wynosi raz na dobę.

Tadalafil w dawkach 10 mg i 20 mg jest przewidziany dla pacjentów przed planowaną aktywnością seksualną (nie zaleca się stosowania codziennego).

Natomiast u pacjentów, którzy przewidują częstsze stosowanie leku Cialis (minimum dwa razy na tydzień) można rozważyć zastosowanie 5 mg w schemacie raz na dobę, przyjmowane o tej samej porze dnia. W zależności od tolerancji przez pacjenta dawkę można zmniejszyć do 2,5 mg raz na dobę.

Mężczyźni w podeszłym wieku

Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.

Mężczyźni z zaburzeniami czynności nerek

U mężczyzn z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek nie jest konieczne dostosowanie dawkowania. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna zalecana dawka to 10 mg (nie zaleca się stosowania w schemacie raz na dobę).

Mężczyźni z zaburzeniami czynności wątroby

Lekarz przepisujący lek powinien ocenić stosunek korzyści do ryzyka.

Mężczyźni chorzy na cukrzycę

Nie jest konieczne dostosowanie dawkowania.

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

Należy powiadomić o tym lekarza.

Pominięcie zastosowania leku

W przypadku pominięcia zastosowania leku należy niezwłocznie przyjąć pominiętą dawkę, jednak nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia. Nie należy przyjmować leku częściej niż raz na dobę.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Cialis?

Leku Cialis nie wolno stosować:

• w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą
• podczas leczenia organicznymi azotanami (nasilenie działania hipotensyjnego azotanów)
• u pacjentów, u których nastąpiła utrata wzroku w jednym oku w wyniku nietętniczej przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego
• u pacjentów, którzy przebyli zawał w przeciągu ostatnich 90 dni
• u pacjentów, którzy borykają się z niestabilną dławicą piersiową lub z bólami dławicowymi podczas stosunków płciowych
• u pacjentów z nadciśnieniem, niedociśnieniem lub niekontrolowanymi arytmiami
• u pacjentów, którzy przebyli udar w przeciągu ostatnich 6 miesięcy
• u pacjentów przyjmujących riocyguat (lek stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego)

Jeśli pacjent zażywa azotany w jakiejkolwiek postaci lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza.

Jeśli pacjent przyjmuje riocyguat lub nie jest tego pewien, powinien poinformować o tym lekarza.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Cialis może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Należy zaprzestać stosowania leku Cialis i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych.

Bardzo często (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):

• ból głowy

Często (mogą wystąpić u 1 na 10 osób):

• zawroty głowy
• nagłe zaczerwienienie twarzy
• przekrwienie błony śluzowej nosa
• niestrawność
• ból pleców
• ból mięśni
• ból kończyn

Niezbyt często (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 1 000):

• reakcje nadwrażliwości
• niewyraźne widzenie
• dolegliwości opisywane jako ból oczu
• częstoskurcz
• kołatanie serca
• niedociśnienie tętnicze
• nadciśnienie tętnicze
• ból brzucha
• choroba refluksowa przełyku
• wysypka
• nadmierna potliwość
• ból w klatce piersiowej (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia)

Rzadko (mogą wystąpić u 1 do 10 osób na 10 000):

• udar wraz z incydentami krwotocznymi (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia)
• omdlenie
• przemijające napady niedokrwienne (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia)
• migrena
• napady drgawek
• przemijająca amnezja
• ubytki pola widzenia
• obrzęk powiek
• przekrwienie spojówek
• nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego
• okluzja naczyń siatkówki
• nagła głuchota
• zawał serca
• niestabilna dławica piersiowa
• komorowe zaburzenia rytmu serca
• krwawienie z nosa
• pokrzywka
• Zespół Stevensa - Johnsona
• złuszczające zapalenie skóry
• przedłużony czas trwania wzwodu
• priapizm
• obrzęk twarzy
• nagłe zgony sercowe (najczęściej u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu krążenia)

Przed rozpoczęciem leczenia należy zwrócić się do lekarza, który powinien ocenić stan układu sercowo - naczyniowego pacjenta.

Należy pamiętać, że aktywność seksualna stanowi dodatkowe obciążenie dla serca co wiąże się z ryzykiem u pacjentów z chorobami serca. W przypadku występowania problemów z sercem należy poinformować o tym lekarza.

Przed przyjęciem leku pacjent powinien poinformować lekarza, jeśli występuje u niego którykolwiek z poniższych przypadków:

• niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (nieprawidłowy kształt czerwonych krwinek)
• szpiczak mnogi (nowotwór szpiku kostnego)
• białaczka (nowotwór komórek krwi)
• jakiekolwiek zniekształcenia członka
• ciężkie choroby wątroby i / lub nerek

Nie wiadomo czy lek jest skuteczny u pacjentów:

• po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy
• po całkowitym lub częściowym usunięciu gruczołu krokowego

Należy przerwać stosowanie leku i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi:

• nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku
• nagłe pogorszenie lub nagła utrata słuchu

Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet. Lek nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia.

Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku pacjentów stosujących leki takie jak:

• ritonawir
• sakwinawir
• ketokonazol
• itrakonazol
• erytromycyna

W przypadku gdy erekcja utrzymuje się przez 4 godziny lub dłużej, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Lek nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.

Lek nie jest przeznaczony do stosowania przez kobiety.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o wszystkich lekach, jakie pacjent planuje przyjmować.

Nie wolno przyjmować leku Cialis w przypadku stosowania azotanów.

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli stosuje się leki stosowane w leczeniu:

• nadciśnienia tętniczego
• łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
• nadciśnienia płucnego (riocyguat)
• zakażeń grzybiczych (ketokonazol)
• choroby AIDS lub zakażenia wirusem HIV
• epilepsji (fenobarbital, fenytoina, karbamazepina)

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli stosuje się leki, takie jak: ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna, itrakonazol lub korzysta z innych metod wspomagających erekcję.

Cialis z jedzeniem i piciem

Lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Sok grejpfrutowy może wpływać na skuteczność leku i dlatego spożywając go należy zachować ostrożność. Aby uzyskać więcej informacji należy zwrócić się do lekarza.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jednoczesne stosowanie leku Cialis nie wpływało na stężenie alkoholu we krwi. Jeżeli pacjent przyjął lek Cialis lub planuje jego przyjęcie nie powinien spożywać dużych ilości alkoholu (stężenie alkoholu we krwi 0,08% lub powyżej), ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy przy wstawaniu. Spożywanie alkoholu może wpływać na zdolność pacjenta do uzyskania erekcji i może spowodować przemijające obniżenie ciśnienia tętniczego krwi.

Nie przeprowadzono badań stwierdzających wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Ze względu na zgłaszanie wśród działań niepożądanych zawrotów głowy, pacjenci powinni poznać swoją reakcję na lek, zanim przystąpią do prowadzenia pojazdów lub obsługi urządzeń mechanicznych.

Jak przechowywać lek Cialis?

Lek Cialis należy przechowywać:

• w temperaturze poniżej 30^oC
• w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią
• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci