Cloranxen (Dikalii clorazepas)

Jak działa lek Cloranxen?

Lek Cloranxen należy do długo działających benzodiazepin. Wpływa na przekaźnictwo komórek nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym. Efektem tego jest działanie przeciwlękowe, uspokajające oraz nasenne.

Kiedy stosuje się lek Cloranxen?

Lek Cloranxen stosuje się w: 

• krótkotrwałym leczeniu stanów lęku i niepokoju
• doraźnie wspomagająco w przebiegu nerwicy
• w zespole abstynencji w uzależnieniu alkoholowym  

Jak stosować lek Cloranxen?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli:

• dawka terapeutyczna: od 5 mg do 30 mg na dobę
• leczenie zaleca się rozpoczynać od dawki 5 mg na dobę
• dawkę dobową można przyjmować jeden raz na dobę, wieczorem

Dzieci i młodzież:

• dzieci w wieku powyżej 12 lat: w dawce 0,5 mg/kg mc. na dobę w dawkach podzielonych

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku lub u pacjentów z chorobami nerek

Dawkę leku należy zmniejszyć o połowę a leczenie powinno trwać jak najkrócej.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Cloranxen

• w przypadku niewielkiego przedawkowania występują: senność, dezorientacja, letarg
• w cięższym przedawkowaniu występuję: ataksja, hipotonia mięśniowa, niedociśnienie, depresja oddechowa
• rzadko występują: śpiączka
• bardzo rzadko występują: zgon
• zaleca się wywołanie wymiotów lub płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego, podtrzymywanie czynności układu oddechowego i układu krążenia
• w razie ciężkiego zatrucia przebiegającego ze śpiączką lub niewydolnością oddechową, jako antidotum można dożylnie podawać antagonistę receptorów benzodiazepinowych - flumazenil

Pominięcie zastosowania leku Cloranxen

• w przypadku pominięcia dawki leku Cloranxen należy przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze
• nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki

Ważne informacje

• czas leczenia powinien być jak najkrótszy i wynosić maksymalnie 4 tygodnie
• ze względu na możliwość wystąpienia objawów odstawienia lek ten należy odstawiać ostrożnie, stopniowo zmniejszając dawkę

Kiedy nie stosować leku Cloranxen?

Leku Cloranxen nie stosuje się:

• w przypadku uczulenia na klorazepam lub substancje pomocnicze
• w wieku poniżej 12 lat
• jeśli u pacjenta występuje nużliwość mięśni, ciężka niewydolność oddechowa, zespół bezdechu sennego, ciężka niewydolność wątroby oraz jaskra z wąskim kątem przesączania

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, również Cloranxen może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one występują.

• zaburzenia układu nerwowego: senność, bóle i zawroty głowy, uczucie znużenia, drażliwość, niezborność ruchowa, podwójne widzenie, niewyraźna mowa, może ujawnić się depresja, zaburzenia świadomości
• zaburzenia ogólne: niekiedy występuje zwiększenie masy ciała, zmiany libido, obniżenie ciśnienia tętniczego
• zaburzenia układu rozrodczego i piersi
• zaburzenia miesiączkowania i zahamowanie owulacji
• zaburzenia żołądka i jelit: suchość błon śluzowych jamy ustnej, uczucie pełności w nadbrzuszu, zaparcie.
• zaburzenia psychiczne: niepokój, drażliwość, agresywność, euforie, pobudzenie, omamy, bezsenność, koszmary nocne, psychozy, niewłaściwe zachowanie
• zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: wysypki skórne

Przed zastosowaniem leku Cloranxen, należy zachować szczególna ostrożność ze względu na:

• uzależnienie psychiczne i fizyczne, zalecana dokladna kontrola lekarska
• tolerancja, która występuje podczas długotrwałego stosowania
• czas trwania leczenia nie dłuższy niż 4 tygodnie
• reakcje psychiczne i paradoksalne, w przypadku wystąpienia należy odstawić lek
• amnezja, pojawia się podczas stosowania leku bezpośrednio przed pójściem spać
• ryzyko jednoczesnego stosowania z lekami opioidowymi, może spowodować depresje oddechową, śpiączkę i zgon

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Cloranxen nie powinien być stosowany w ciąży zwłaszcza  w pierwszym i trzecim trymestrze.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Cloranxen nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią, ponieważ przenika do mleka matki.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leku Cloranxen nie należy stosować z:

• z lekami zwiotczającymi mięśnie
• z leki psychotropowymi
• z opioidowymi lekami przeciwbólowymi
• z barbituranami
• z niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi
• z lekami nasennymi
• z lekami przeciwhistaminowymi o działaniu uspokajającym
• z lekami uspokajającymi
• z neuroleptykami
• z lekami znieczulającymi
• z lekami przeciwpadaczkowymi
• z lekami przeciwlękowymi
• z cyzaprydem
• z cymetydyną
• z fenytoiną

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Podczas leczenia należy unikać spożywania alkoholu i leków zawierających alkohol. Alkohol nasila działanie uspokajające benzodiazepin, może to prowadzić do zmnejszenia koncentracji.

Podczas stosowania leku Cloranxen nie należy prowadzić pojazdów, gdyż lek ten zaburza sprawność psychomotoryczną.

Jak przechowywać lek Cloranxen?

• lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25^oC
• lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci
• lek powinien być szczelnie zamknięty w celu ochrony przed światłem i wilgocią