Cytotec (Misoprostolum)

Jak działa lek Cytotec?

Cytotec jest analogiem prostaglandyn E1 występującej w organizmie, która przyspiesza gojenie się owrzodzeń i ustępowanie ich objawów.

Kiedy stosuje się lek Cytotec? 

Tabletki Cytotec stosuje się w trakcie leczenia niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), w celu ochrony i zapobiegania tworzenia się owrzodzeń żołądka i dwunastnicy.

Jak stosować lek Cytotec? 

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zalecana dawka wynosi od 400 mikrogramów do 800 mikrogramów na dobę w dwóch lub czterech dawkach podzielonych.

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Nie ma konieczności dostosowania dawkowania.

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

Wpływ zaburzeń czynności wątroby na metabolizm leku i jego stężenie w osoczu jest niewielki.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

Wskazana jest pilna konsultacja z lekarzem lub farmaceutą. W przypadku przedawkowania leku mogą wystąpić działanie niepożądane wymienione poniżej lub istniejące działania mogą się nasilić.

Pominięcie zastosowania leku 

Nie zaleca się stosowania dawki podwójnej w celu uzupełnienia tej pominiętej.

Kiedy nie stosować leku Cytotec? 

• jeśli pacjentka jest w wieku rozrodczym i nie stosuje skutecznej metody antykoncepcji
• jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na substancję czynną, inne prostaglandyny lub którykolwiek z pozostałych składników leku Cytotec
• jeśli pacjentka jest w ciąży, stara się zajść w ciążę lub nie uzyskała ujemnego wyniku testu ciążowego, lek może spowodować poronienie
• w okresie karmienia piersią

Pacjent powinien poinformować lekarza, jeżeli występują u niego choroby serca lub naczyń krwionośnych, w tym m.in. choroba wieńcowa, nadciśnienie tętnicze, choroby naczyń mózgowych. 

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Cytotec może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Bardzo częste działania niepożądane (częściej niż u 1 na 10 osób): 

• biegunka
• wysypka

Częste (częściej niż u 1 na 100, ale rzadziej niż u 1 na 10 osób):

• zawroty i bóle głowy
• bóle brzucha
• wzdęcia
• nudności, wymioty
• zaparcia, niestrawność
• wady wrodzone płodu

Niezbyt częste (częściej niż u 1 na 1000, ale rzadziej niż u 1 na 100 osób):

• krwawienia z pochwy
• zaburzenia menstruacyjne, krwawienia międzymiesiączkowe
• skurcze macicy 
• gorączka

Rzadkie (częściej niż u 1 na 10 000, ale rzadziej niż u 1 na 1000 osób):

• krwotok miesiączkowy
• bolesne miesiączkowanie
• rozerwanie macicy (pęknięcie macicy) po podaniu prostaglandyn w drugim lub trzecim trymestrze ciąży; głównie u kobiet, które rodziły już wcześniej lub u których występują blizny po cesarskim cięciu

O nieznanej częstości:

• reakcje anafilaktyczne
• zator płynem owodniowym
• nieprawidłowe skurcze macicy
• śmierć płodu
• poronienie niezupełne
• poród przedwczesny
• łożysko zatrzymane
• pęknięcie macicy
• perforacja macicy
• krwotok z macicy
• dreszcze

Kiedy zachować szczególną ostrożność:

• u kobiet przed menopauzą
• u pacjenów, u których odwodnienie może być niebezpieczne
• u pacjentów posiadających predyspozycje do wystąpienia biegunki (nieswoiste zapalenie jelit)

Przed rozpoczęciem stosowania leku Cytotec należy skonsultować to z lekarzem lub farmaceutą w przypadku gdy:

• pacjentka jest w ciąży lub planuje ciążę
• pacjentka jest w wieku rozrodczym. Ze względu na ryzyko dla płodu, ważne jest, aby podczas stosowania leku Cytotec stosować skuteczną metodę antykoncepcji

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna się poradzić lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Cytotec jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i u kobiet planujących zajście w ciążę. Jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas przyjmowania leku Cytotec, lekarz poinformuje ją o możliwym poronieniu, przedwczesnym porodzie lub wadach wrodzonych u płodu. Jeśli pacjentka podejmie decyzję o kontynuowaniu ciąży, należy ją kontrolować do czasu porodu i wielokrotnie wykonywać u niej badania USG.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Metabolit mizoprostolu przenika do mleka i może wywołać m.in. biegunkę u niemowlęcia. Lek nie powinien być stosowany u kobiet karmiących piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub faramceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są przyjmowane.

Stosując mizoprostol nie należy przyjmować leków zobojętniających kwas solny w żołądku (zawierających związki magnezu), ponieważ mogą one nasilać wywołaną przez mizoprostol biegunkę.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych dotyczących możliwej interakcji między lekiem a alkoholem.

Lek może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, jeżeli wystąpią u pacjenta zawroty głowy.

Jak przechowywać lek Cytotec?

• chronić od światła
• przechowywać w temperaturze poniżej 25˚C w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci