Disulfiram WZF (Disulfiramum)

Jak działa lek Disulfiram WZF?

Disulfiram jest inhibitorem enzymu (dehydrogenazy alkoholowej), która przekształca główny metabolit alkoholu (aldehyd octowy) w kwas octowy. U osób z wszczepionym implantem podskórnym Disulfiram WZF dochodzi do zahamowania działania tego enzymu, a tym samym zwiększenia stężenia aldehydu octowego w organizmie i wystąpienia objawów zatrucia, takich jak: nudności, wymioty, tachykardia (uczucie kołatania serca), niedociśnienie, zawroty głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy z uczuciem gorąca.

Kiedy stosuje się lek Disulfiram WZF?

Lek Disulfiram WZF stosuje się pomocniczo w leczeniu uzależnienia od alkoholu.

Jak stosować lek Disulfiram WZF?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Lek występuje w postaci implantów podskórnych, jest on aplikowany podczas zabiegu u lekarza. Lekarz wszczepia tabletki podpowięziowo, rozmieszczając gwiaździście 8 do 10 tabletek. Możliwe jest powtórzenie zabiegu po 8 miesiącach.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Disulfiram WZF:

Lek wykazuje niską toksyczność, natomiast jeżeli doszłoby do omyłkowego połknięcia dużej ilości tabletek przez pacjenta, zaleca się płukanie żołądka (do godziny od połknięcia) i obserwację pacjenta.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Disulfiram WZF należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Disulfiram WZF?

Nie należy stosować leku Disulfiram WZF, gdy u pacjenta występuje:

• uczulenie na disulfiram i tiokarbaminiany lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• stan upojenia alkoholowego, pacjent pił alkohol etylowy lub zażywał leki, które zawierają alkohol etylowy w swoim składzie w ciągu 12 godzin przed zabiegiem
• niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze lub przebyta niewydolność krążenia obwodowego
• zaburzenia psychiczne, psychozy (oprócz ostrych psychoz alkoholowych), wcześniejsze próby samobójcze
• brak świadomej zgody na leczenie disulfiramem

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Disulfiram WZF może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

• senność
• wymioty
• metaliczny posmak lub smak czosnku w ustach
• przemijająca impotencja
• męczliwość

W rzadkich przypadkach:

• reakcje psychotyczne, stany depresyjne i paranoiczne, manie, schizofrenię
• skórne reakcje alergiczne
• zapalenie nerwów obwodowych
• uszkodzenie hepatocytów (komórek wątroby)

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Disulfiram WZF należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

Lek Disulfiram WZF nie powinien być stosowany u pacjentów z:

• chorobami układu oddechowego, chorobami serca, cukrzycą, padaczką
• niewydolnością nerek i/ lub wątroby
• należy poinformować pacjenta, że podczas leczenia lekiem Disulfiram WZF obowiązuje bezwzględny zakaz spożywania alkoholu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Disulfiram WZF nie jest zalecany w pierwszym trymestrze ciąży. Wdrożenie leczenia należy rozpatrzyć indywidualnie, biorąc pod uwagę stosunek korzyści wynikających z leczenia, a działania niepożądane wynikające z choroby alkoholowej. W przeszłości odnotowano rzadki przypadki wad wrodzonych u dzieci matek stosujących disulfiram wraz z innymi lekami.

Obecnie nie dysponujemy danymi na temat przenikania leku Disulfiram WZF do mleka matki, dlatego stosowanie tego leku jest przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią. Należy zwrócić na to szczególną uwagę, jeżeli dziecko przyjmuje leki, które z Disulfiramem WZF mogą wejść w interakcje.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Lek Disulfiram WZF może wykazywać interakcje z:

• lekami przeciwzakrzepowymi, antypiryną, fenytoiną, chlordiazepoksydem i diazepamem - nasilając ich działanie
• peptydyną, morfiną i amfetaminą - nasilając ich działanie (wniosek został wysunięty na podstawie badań na zwierzętach)
• amitryptyliną i chloropromazyną - leki te nasilają reakcję disulfiramową,
• diazepamem - lek osłabia reakcję disulfiramową
• izoniazydem - jednoczesne stosowanie obu leków może wpływać na czynność ośrodkowego układu nerwowego i wywoływać zawroty głowy, zaburzenia koordynacji ruchów, drażliwość, bezsenność
• metronidazolem - jednoczesne stosowanie obu leków może wywołać stany dezorientacji i stany psychotyczne
• rozpuszczalnikami organicznymi zawierającymi alkohol, aldehyd octowy, paraldehyd - kontakt z tymi substancjami może wywołać reakcję disulfiramową
• alfentanylem - disulfiram może przedłużać czas działania alfentanylu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Podczas leczenia lekiem Disulfiram WZF obowiązuje bezwzględny zakaz spożywania alkoholu. Picie alkoholu w trakcie kuracji disulfiramem może spowodować wystąpienie objawów stanowiących zagrożenie życia.

Objawy związane z nietolerancją alkoholu mogą się również pojawić po produktach zawierających alkohol, takich jak:

• płyny do płukania jamy ustnej
• ocet
• sosy
• środki rozgrzewające
• płyny po goleniu
• inne kosmetyki

Nie wykazano istotnego wpływu leku Disulfiram WZF na zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługiwania maszyn. Takie zjawisko jest małoprawdopodobne.

Jak przechowywać lek Disulfiram WZF?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• lek należy chronić od światła
• lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25^oC