Gasprid (Cisapridum)

Jak działa lek Gasprid?

Gasprid zawiera w składzie cyzapryd, który pobudza motorykę przewodu pokarmowego. Ponadto zwiększa napięcie dolnego zwieracza przełyku, a także przyspiesza opróżnianie żołądka, dwunastnicy i pasaż treści pokarmowej przez jelita.

Kiedy stosuje się lek Gasprid?

Gasprid mogą stosować wyłącznie dorośli pacjenci, u których pozostałe metody leczenia opóźnionego opróżniania żołądka okazały się nieskuteczne. Wskazany jest również, gdy zaburzenie to występuje w przebiegu cukrzycy.

Jak stosować lek Gasprid?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.   

Leczenie należy rozpocząć w warunkach szpitalnych pod stałą obserwacją lekarską.

Gasprid przyjmuje się 15 minut przed posiłkiem i najlepiej przed udaniem się na spoczynek, popijając tabletkę wodą. Tabletek nie należy rozgryzać, żuć ani popijać sokiem grejpfrutowym.

Zwykle stosowana dawka do 10 mg 3 - 4 razy na dobę. Nie należy przekraczać 40 mg na dobę.

Lek przeznaczony jest do krótkotrwałego leczenia.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Gasprid:

Objawy towarzyszące przedawkowaniu to kurcze brzucha, częste oddawanie stolca i zaburzenia rytmu serca. W trakcie hospitalizacji podawany jest węgiel aktywny, monitorowane są także zaburzenia gospodarki elektrolitowej oraz zapis EKG. Należy w szczególności zwrócić uwagę na wydłużenie odcinka QT oraz bradykardię.

Pominięcie zastosowania leku Gasprid:

Pominiętą dawkę należy zażyć możliwie najszybciej, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie zaleca się stosowania podwójnej dawki, w celu uzupełnienia tej pominiętej.

Kiedy nie stosować leku Gasprid?

Lek jest przeciwwskazany w przypadku:

• uczulenia na cyzapryd lub substancje pomocnicze
• niedoboru magnezu lub potasu
• bradykardii
• znacznego zaburzenia rytmu serca
• niewyrównanej niewydolności krążenia
• pacjentów ze zdiagnozowanym wydłużonym odstępem QT lub zaburzeniem tym w wywiadzie rodzinnym
• organicznych niedrożności
• nietolerancji fruktozy
• zespołu złego wchłaniania glukozy i galaktozy
• niedoboru sacharazy-izomaltazy
• przyjmowania następujących leków:
  • przeciwgrzybiczych np. ketokonazolu, flukonazolu
  • antybiotyków makrolidowych np. azytromycyny, erytromycyny, klarytromycyny
  • stosowanych w HIV np. rytonawiru, indynawiru
  • nefazodonu
  • przeciwarytmicznych: chinidyny, hydrochinidyny, dyzopiramidu, prokainamidu, amiodaronu, sotalolu
  • beperydylu
  • halofantryny
  • niektórych antybiotyków pochodnych chinolonów np. sparfloksacyny, grepafloksacynyt
  • trój- i czteropierścieniowych leków przeciwdepresyjnych np. amitryptyliny, maprotyliny
  • winkaminy
  • neuroleptyków- fenotiazyn, prymozydu, sertyndolu, haloperydolu, droperydolu, sultoprydu
  • zyprazydonu
  • difemanilu
  • niektórych leków przeciwhistaminowych np. astemizolu, terfenadyny

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Gasprid może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Do najpoważniejszych działań niepożądanych należą zaburzenia rytmu serca zagrażające życiu. Z reguły dotyczyło to pacjentów stosujących inne leki i/lub mających chorobę serca w wywiadzie lub czynniki predysponujące do rozwoju zaburzeń rytmu serca.

Działania niepożądane występujące często:

• przemijające kurcze brzucha, bóle brzucha, biegunka

Niezbyt często:

• nadwrażliwość
• pokrzywka, wysypka, świąd
• zawroty i przemijające bóle głowy
• częste oddawanie moczu uzależnione od dawki

Bardzo rzadko:

• zaburzenia układu nerwowego: drgawki, sztywność mięśni, zubożenie mimiki, spowolnienie lub niepokój ruchowy, mimowolne skurcze mięśni
• zaburzenia układu rozrodczego i piersi: przemijająca ginekomastia i mlekotok, niekiedy z podwyższonym poziomem prolaktyny
• zaburzenia wątroby i dróg żółciowych: przemijające zaburzenia czynności wątroby niekiedy przebiegające z zastojem żółci
• zaburzenia układu oddechowego: skurcz oskrzeli

Stosując lek należy zachować ostrożność, w przypadku:

• występującej obecnie lub w przeszłości choroby serca: komorowego zaburzenia rytmu, bloku przedsionkowo - komorowego drugiego lub trzeciego stopnia, zaburzeń czynności węzła zatokowego, choroby niedokrwiennej serca, niewydolności krążenia; lekarz zdecyduje o możliwości stosowania Gaspridu
• wystąpienia nagłego zgonu w najbliższej rodzinie pacjenta
• niewydolności nerek
• niewydolności wątroby
• niewydolności oddechowej
• ciężkiej choroby płuc
• czynników predysponujących do zaburzeń gospodarki elektrolitowej (leki moczopędne, nagłe leczenie insuliną)
• silnych wymiotów i/ lub przewlekłej biegunki
• stosowania doustnych leków przeciwzakrzepowych

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Lek może być stosowany w ciąży jedynie w sytuacji, gdy lekarz uzna, że jest to konieczne, a korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Lek w minimalnym stopniu przenika do mleka, jednak nie zaleca się stosowania go w trakcie karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Gasprid może wchodzić w interakcje z:

• doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi np. acenokumarolem, powodując nasilone działanie leku i zwiększone ryzyko krwotoku; dostosowanie dawki leku przeciwzakrzepowego powinno obejmować cały czas trwania leczenia Gaspridem i 8 dni po jego zakończeniu
• diazepamem, poprzez przyspieszenie wchłaniania leku Gasprid może nasilić jego działanie uspokajające

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Nie zaleca się spożywania alkoholu w trakcie przyjmowania leku Gasprid.

Gasprid nie wpływa bezpośrednio na zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługi maszyn. Jednak ze względu na możliwy wpływ leku na szybkość przyswajania substancji działających hamująco na układ nerwowy m.in. barbituranów należy zachować ostrożność.

Jak przechowywać lek Gasprid?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25 stopni.