Glandex (Exemestanum)

Jak działa lek Glandex?

Glandex to lek zawierający substancję należącą do inhibitorów aromatazy. Hamuje ona działanie enzymu niezbędnego do wytwarzania żeńskich hormonów płciowych, zwłaszcza u kobiet po menopauzie. 

Kiedy stosuje się lek Glandex?

Wskazaniem do stosowania eksemestanu jest leczenie:

• wczesnego hormonozależnego raka piersi u kobiet po menopauzie, po 2 - 3 latach terapii tamoksyfenem
• zaawansowanego raka piersi u kobiet po menopauzie, u których choroba postępuje mimo podawania leków hormonalnych

Jak stosować lek Glandex?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Tabletki należy stosować po posiłku, codziennie o tej samej porze. Lekarz określi czas trwania leczenia.

Dorośli i pacjentki w podeszłym wieku (powyżej 65lat)

Zalecana dawka to 1 tabletka raz na dobę.

Wskazane jest, aby u pacjentek z wczesnym rakiem piersi lek Glandex stosować przez okres 2- 3 lat jako uzupełnienie wcześniejszej terapii tamoksyfenem. Łączne leczenie powinno trwać 5 lat. W przypadku nawrotu guza leczenie można zakończyć wcześniej.

Zaleca się, aby pacjentki z zaawansowanym rakiem piersi kontynuowały leczenie do czasu stwierdzenia wyraźnego postępu choroby.

W przypadku wystąpienia konieczności hospitalizacji pacjenta powinna powiadomić personel szpitala o stosowaniu leku Glandex.

Pacjentki z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

Należy zachować ostrożność u pacjentek, u których występują zaburzenia czynności nerek i wątroby. Modyfikacja dawki nie jest jednak konieczna.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Glandex

Należy pilnie skontaktować się z lekarzem, informując, jaki lek został przedawkowany. W zależności od zaobserwowanych objawów lekarz wdroży odpowiednie leczenie.

Pominięcie zastosowania leku Glandex

Pominiętą dawkę należy przyjąć możliwie najszybciej, chyba że zbliża się pora przyjęcia następnej dawki. Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia tej pominiętej. 

Przerwanie stosowania leku Glandex

Nie należy przerywać leczenia bez porozumienia z lekarzem, nawet jeśli samopoczucie pacjentki się poprawia.

Kiedy nie stosować leku Glandex?

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w przypadku:

• nadwrażliwości na eksemestan lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
• kobiet przed menopauzą
• kobiet w ciąży lub planujących ciążę
• kobiet karmiących piersią

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Glandex może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Lek Glandex jest dobrze tolerowany. Działania niepożądane związane z jego stosowaniem mają łagodny lub umiarkowany charakter.

Bardzo częste (u więcej niż 1 na 10 osób):

• bezsenność
• bóle głowy
• uderzenia gorąca
• nudności
• większa potliwość
• bóle stawów i bóle mięśniowo - szkieletowe
• uczucie nadmiernego zmęczenia

Częste (u 1 do 10 na 100 osób):

• jadłowstręt
• stany depresji
• zespół cieśni kanału nadgarstka (uczucie kłucia niemal w całej dłoni z wyjątkiem małego palca)
• parestezje (nieprzyjemne odczucia zwykle przypominające mrowienie lub drętwienie)
• zawroty głowy
• wymioty, biegunka, zaparcia, dyspepsja, bóle brzucha
• łysienie, wysypka, pokrzywka, świąd
• złamania kości, osteoporoza
• ból, obrzęki dłoni i stóp

Niezbyt częste (u 1 do 10 na 1000 osób):

• leukopenia - zmniejszenie ilości krwinek białych
• nadwrażliwość
• senność
• zapalenie wątroby, cholestatyczne zapalenie wątroby (wywołane zastojem żółci), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zwiększenie stężenia bilirubiny i fosfatazy alkalicznej we krwi
• ostra uogólniona osutka krostkowa
• osłabienie

Rzadkie (u 1 do 10 na 10.000 osób):

• trombocytopenia (zmniejszenie ilości płytek krwi)

O nieznanej częstości:

• limfopenia (zmniejszenie ilości limfocytów we krwi)

Przed rozpoczęciem kuracji lekiem Glandex należy omówić z lekarzem bądź farmaceutą poniższe kwestie:

• wszystkie niepokojące objawy dotyczące nerek lub wątroby
• ryzyko związane z wystąpieniem osteoporozy - u pacjentek z niską aktywnością żeńskich hormonów płciowych należy spodziewać się zmniejszenia wytrzymałości mechanicznej kości, przed rozpoczęciem leczenia oraz w jego trakcie należy kontrolować stan kości

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz prowadzący może zalecić oznaczenie stężenia witaminy D. W przypadku jej niedoboru, często występującego u kobiet z wczesnym rakiem piersi, lekarz może zaordynować jej przyjmowanie. 

Przed rozpoczęciem kuracji zaleca się także badanie aktywności hormonalnej we krwi. Jego celem jest ustalenie, czy pacjentka jest w okresie naturalnego lub wywołanego leczeniem stanu po menopauzie.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Stosowanie leku w czasie ciąży jest przeciwwskazane.

Kobiety mogące zajść w ciążę, także te w wieku okołomenopauzalnym oraz te, które niedawno przestały miesiączkować, powinny omówić z lekarzem zasadność stosowania skutecznej antykoncepcji, aż do czasu trwałego ustania cyklu.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie wiadomo czy eksemestan przenika do mleka kobiecego, dlatego nie wolno stosować leku Glandex podczas karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leku Glandex nie należy łączyć z lekami zawierającymi estrogeny np. stosowanymi w hormonalnej terapii zastępczej.

Zalecana jest ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania eksemestanu z lekami, które mogą zmniejszać jego skuteczność. Dotyczy to:

• ryfampicyny
• karbamazepiny i fenytoiny
• leków i innych produktów zawierających ziele dziurawca (Hypericum perforatum) lub jego przetwory

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych dotyczących możliwej interakcji między lekiem a alkoholem.

Lek Glandex może wywoływać osłabienie, senność, zawroty głowy oraz zmniejszoną wydolność organizmu (astenię). Objawy te mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Glandex?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.