Hydrochlorothiazide Orion (Hydrochlorothiazidum)

Jak działa lek Hydrochlorothiazide Orion?

Lek Hydrochlorothiazide Orion wykazuje działanie moczopędne oraz obniżające ciśnienie krwi. Obniżenie ciśnienia jest częściowym efektem działania moczopędnego, ale możliwa przyczyna tego zjawiska jest prawdopodobnie rozszerzenie niektórych naczyń krwionośnych (tętniczek), dzięki czemu zmniejsza się w nich opór przepływu krwi.

Kiedy stosuje się lek Hydrochlorothiazide Orion?

Lek Hydrochlorothiazide Orion stosowany jest w leczeniu:

• wysokiego ciśnienia krwi
• zastoju płynów w organizmie (obrzęków) 

Jak stosować lek Hydrochlorothiazide Orion?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

• zawsze lekarz rozpoczyna leczenie od najmniejszej dawki i dostosowują ją indywidualnie do każdego pacjenta
• lek Hydrochlorothiazide Orion należy przyjmować rano podczas posiłku lub niezależnie od posiłku, popijając odpowiednią ilością wody

Wysokie ciśnienie krwi

• zalecana dawka początkowa wynosi od 12,5 mg do 50 mg na dobę.

Obrzęki

• zalecana dawka początkowa wynosi od 12,5 mg do 50 mg na dobę. W ciężkich przypadka od 75 mg do 100 mg na dobę.

Pacjenci w podeszłym wieku

Pacjenci w podeszłym wieku (65 lat i starsi) mogą wymagać mniejszych dawek, w zależności od czynności nerek.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Hydrochlorothiazide Orion

W sytuacji przedawkowania leku Hydrochlorothiazidum Orion należy natychmiast poinformować lekarza, który zaleci odpowiednie postępowanie w zależności od występujących objawów.

Objawy, które mogą wystąpić przy przedawkowaniu to:

• gwałtowna utrata płynów z organizmu
• zaburzenia żołądkowo - jelitowe
• kurcze
• zmęczenie
• senność
• ból głowy
• zaburzenia koncentracji
• zaburzenia rytmu serca
• pobudzenie
• osłabienie mięśni
• zwiększenie lub zmniejszenie oddawania moczu
• zawroty głowy
• zaburzenia świadomości
• obniżenie ciśnienia tętniczego
• śpiączka

W ciężkich przypadkach konieczne jest wywołanie wymiotów oraz wykonanie płukania żołądka.

Pominięcie zastosowania leku Hydrochlorothiazide Orion

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki leku. Należy pominąć opuszczoną dawkę i przyjąć następną o zwykłej porze.

Przerwanie przyjmowania leku Hydrochlorothiazide Orion

Nie należy przerywać oraz kończyć leczenia lekiem Hydrochlorothiazide Orion bez konsultacji z lekarzem.

Kiedy nie stosować leku Hydrochlorothiazide Orion?

Nie należy stosować leku Hydrochlorothiazide Orion:

• jeśli pacjent ma uczulenie na hydrochlorotiazyd, inne tiazydy lub pochodne sulfonamidowe, lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• jeśli pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności nerek
• jeśli pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności wątroby
• jeśli pacjent ma lub miał dnę moczanową

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Hydrochlorothiazide Orion może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Jeśli wystąpią którekolwiek z następujących, ciężkich działań niepożądanych należy przerwać stosowanie leku Hydrochlorothiazide Orion i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do szpitala:

• agranulocytoza
• toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka
• ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania

Inne działania niepożądane:

Bardzo często (mogą wystąpić u co najmniej 1 na 10 pacjentów):

• zaburzenia gospodarki wodno - elektrolitowej, zwłaszcza zmniejszenie stężenia potasu, sodu, magnezu i chlorków we krwi (hipokaliemia, hiponatremia, hipomagnezemia i hipochloremia) oraz zwiększenie stężenia wapnia we krwi (hiperkalcemia)
• zwiększenie stężenia cukru we krwi (hiperglikemia) i zwiększone wydalanie cukru z moczem (cukromocz)
• zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi (hiperurykemia), co może powodować napady dny moczanowej u pacjentów predysponowanych
• zwiększenie stężenia lipidów we krwi (cholesterol, triglicerydy)

Często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów):

• zmniejszenie liczby płytek krwi (małopłytkowość, niekiedy z plamicą)
• uczucie przyspieszonej czynności serca (kołatanie serca)
• utrata apetytu
• zaburzenia żołądkowo - jelitowe (np. nudności, wymioty, biegunka, ból i skurcze w jamie brzusznej)
• tymczasowe zwiększenie stężenia substancji wydalanych z moczem (kreatynina, mocznik)

Niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów):

• zmniejszenie liczby krwinek białych (leukopenia)
• zaburzenia widzenia
• zmniejszenie wydzielania łez
• nasilenie krótkowzroczności
• zaburzenia krążenia z obniżeniem ciśnienia tętniczego podczas zmiany pozycji z leżącej na stojącą (zaburzenia ortostatyczne)
• zapalenie naczyń krwionośnych
• duszność (niewydolność oddechowa)
• ostre śródmiąższowe zapalenie płuc
• zwiększenie aktywności pewnego enzymu trzustkowego (amylazy) we krwi
• zapalenie trzustki
• żółtaczka (wewnątrzwatrobowy zastój żółci)
• skórne reakcje alergiczne (np. swędzenie, zaczerwienienie skóry, wysypka pod wpływem światła - nadwrażliwość na światło
• wybroczyny w skórze i błonach śluzowych (plamica)
• bardzo swędzące bąble (pokrzywka)
• ostre zapalenie nerek (śródmiąższowe zapalenie nerek)
• impotencja
• gorączka polekowa (gorączka spowodowana reakcją alergiczną na lek

Rzadko (mogą wystąpić u mniej niż u 1 na 1000 pacjentów):

• reakcje nadwrażliwości
• zaburzenia snu
• depresja
• bóle głowy
• zawroty głowy
• zaburzenia czucia w kończynach górnych i dolnych (parestezje)
• pogorszenie widzenia (możliwe objawy ostrej krótkowzroczności)
• zaburzenia rytmu serca (arytmie)
• zaparcia

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• zahamowanie czynności szpiku kostnego
• niedokrwistość w wyniku zaburzeń tworzenia krwi w szpiku kostnym (niedokrwistość hemolityczna lub immunohemolityczna)
• zasadowica hipochloremiczna
• obrzęk płuc ze wstrząsem, prawdopodobnie na skutek reakcji alergicznej

Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• nasilenie istniejącej cukrzycy, ujawnienie cukrzycy utajonej
• ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, w przypadku istniejących kamieni żółciowych (kamica żółciowa)
• nowotwory złośliwe skóry i warg (nieczernikaowe nowotwory złośliwe skóry)

Przed rozpoczęciem stosowania leku Hydrochlorothiazide Orion należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeśli pacjent:

• ma chorobę wieńcową
• ma cukrzycę
• ma zaburzenia czynności nerek
• ma zaburzenia czynności wątroby
• jest leczony z powodu zwiększonego stężenia cholesterolu we krwi (hipercholesterolemii)
• ma toczeń rumieniowaty (choroba autoimmunologiczna)
• miał w przeszłości nowotwór złośliwy skóry lub jeśli w trakcie leczenia pojawi się nieoczekiwana zmiana skórna
• zauważył osłabienie wzroku lub ból oka. Mogą to być objawy gromadzenia się płynu w unaczynionej błonie otaczającej oko (nadmierne gromadzenie płynu między naczyniówką a twardówką) lub zwiększenie ciśnienia we wnętrzu oka, które mogą wystąpić od kilku godzin do kilku tygodni od przyjęcia leku Hydrochlorothiazide Orion
• nie stosuje wystarczającej ilości płynów

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania leku Hydrochlorothiazide Orion w ciąży, ponieważ hydrochlorotiazyd przenika przez łożysko. Stosowanie leku Hydrochlorothiazide Orion po trzecim miesiącu ciąży może mieć potencjalnie szkodliwy wpływ na rozwój płodu.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania leku Hydrochlorothiazide Orion podczas karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Inne leki mogą wpływać na działanie leku Hydrochlorothiazide Orion, a także lek Hydrochlorothiazide Orion może wpływać na działanie innych leków. Dotyczy to:

• litu stosowanego w leczeniu pewnych typów depresji
• leków powodujące małe stężenie potasu we krwi (hipokaliemia) takie jak:
  • leki moczopędne np. furosemid
  • środki przeczyszczające np. olej rycynowy
  • kortykosteroidy np. prednizon
  • ACTH (hormon)
  • amfoterycyna - lek przeciwgrzybiczy
  • karbenoksolon stosowany w leczeniu owrzodzenia jamy ustnej
  • sól sodowa penicyliny G - antybiotyk
  • kwas salicylowy i jego pochodne
• leki, na które działanie mają wpływ zmiany stężenia potasu we krwi takie jak:
  • leki nasercowe np. digoksyna
  • leki kontrolujące rytm pracy serca np. chinidyna, dyzopiramid, amiodaron, sotalol
  • leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych np. tiorydazyna, chloropromazyna, lewomepromazyna
  • niektóre antybiotyki np. sparfloksacyna, pentamidyna
  • niektóre leki stosowane w leczeniu reakcji alergicznych np. terfenadyna
• inne leki moczopędne, leki obniżające ciśnienie tętnicze takie jak:
  • inhibitory ACE np. kaptopril, enalapryl
  • beta - adrenolityki
  • azotany
  • barbiturany
  • pochodne fenotiazyny
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
  • leki rozszerzające naczynia
• leki stosowane w leczeniu cukrzycy (insulina lub leki doustne, takie jak metformina)
• amantadyna
• leki zwiotczające mięśnie szkieletowe typu kurary
• leki przeciwcholinergiczne takie jak: atropina, biperyden
• kolestyramina i kolestypol - leki zmniejszające stężenie tłuszczów we krwi
• witamina D i (lub) suplementy wapnia
• kortykosteroidy
• karbamazepina - lek przeciwpadaczkowy
• cyklosporyna - lek stosowany po przeszczepie narządu 
• leki stosowane w leczeniu raka
• leki stosowane w leczeniu dny moczanowej 
• leki stosowane w leczeniu zapalenia stawów

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Należy unikać spożywania alkoholu bez konsultacji z lekarzem, ponieważ alkohol może nasilać obniżenie ciśnienia tętniczego i (lub) zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy lub omdlenia. 

Lek Hydrochlorothiazide Orion wywiera niewielki lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, szczególnie na początku leczenia. Jeśli występują zawroty głowy lub uczucie zmęczenia, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Hydrochlorothiazide Orion?

Lek Hydrochlorothiazide Orion należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci