Ibuprofen Hasco (Ibuprofenum)

Jak działa lek Ibuprofen Hasco?

Ibuprofen zawarty w leku wykazuje działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Odwracalnie hamuje także agregację płytek krwi.

Kiedy stosuje się lek Ibuprofen Hasco?

Lek wskazany jest w:

• łagodnych i umiarkowanych bólach różnego pochodzenia: bólu głowy, zębów, mięśni, stawów, kości, nerwobólach, bólu pourazowym, migrenie, bólu przy przeziębieniu i grypie
• bolesnym miesiączkowaniu
• gorączce różnego pochodzenia
• objawowym leczeniu reumatoidalnego, również młodzieńczego, zapalenia stawów oraz choroby zwyrodnieniowej stawów

Jak stosować lek Ibuprofen Hasco?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą. 

Łagodny i umiarkowany ból oraz gorączka

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat (powyżej 40 kg):

Dawka początkowa to 1 - 2 kapsułek, następnie 1 kapsułka co 4 godziny lub 2 kapsułki co 6 godzin, maksymalna dawka dobowa to 6 kapsułek (1200 mg).

Dzieci w wieku 6 - 9 lat (20 - 29 kg):

Dawka dobowa to 20 mg/ kg mc. w dawkach podzielonych. Dawka początkowa to zwykle 1 kapsułka (200 mg), następnie w razie potrzeby 1 kapsułka co 8 godzin, maksymalna dawka dobowa to 3 kapsułki (600 mg).

Dzieci w wieku 10 - 12 lat (30 - 39 kg):

Dawka początkowa to 1 kapsułka, powtarzana w razie potrzeby co 6 godzin. Dawka dobowa to 4 kapsułki (800 mg).

Migrenowe bóle głowy:

2 kapsułki podawane co 4 - 6 godzin, maksymalna dawka dobowa to 6 kapsułek (1200 mg).

Bolesne miesiączkowanie

Dorośli i młodzież powyżej 12 lat:

1 - 2 kapsułki 1 - 3 razy na dobę, co 4 - 6 godzin. Maksymalna dawka dobowa to 6 kapsułek (1200 mg).

Objawowe leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów i reumatoidalnego zapalenia stawów, w tym młodzieńczego

Dorośli i młodzież powyżej 12 lat:

Zazwyczaj 2-3 kapsułki 3 razy na dobę. Dawka podtrzymująca 3-6 kapsułek jest skuteczna u niektórych pacjentów. W stanach ostrych dopuszcza się maksymalną dawkę dobową 12 kapsułek (2400 mg) w 3-4 dawkach podzielonych. Po uzyskaniu poprawy wskazane jest zmniejszenie dawki do najmniejszej skutecznej. 

Dzieci w wieku 6-12 lat:

Zalecana dawka to 2-40 mg/ kg mc. na dobę w 3-4 dawkach podzielonych. Należy zmniejszyć dawkę do najmniejszej skutecznej po uzyskaniu poprawy stanu pacjenta. 

Osoby starsze, z zaburzeniami czynności nerek i wątroby powinny być pod stałą kontrolą lekarza, stosując możliwie najmniejsze dawki przez jak najkrótszy czas. 

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ibuprofen Hasco:

W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki, zwłaszcza przez dziecko należy zasięgnąć porady lekarza lub zgłosić się do szpitala.

Przedawkowanie objawia się:

• nudnościami, bólami żołądka, biegunką, wymiotami
• bólem głowy, szumami usznymi, dezorientacją, oczopląsem

Po zastosowaniu bardzo dużych dawek ibuprofenu obserwuje się:

• senność
• ból w klatce piersiowej, kołatanie serca, problemy z oddychaniem
• utratę przytomności, drgawki
• osłabienie i zawroty głowy, uczucie zimna
• krew w moczu
• krwawienie z żołądka i jelit

Przy ciężkim zatruciu może wystąpić:

• senność, dezorientacja, pobudzenie, śpiączka
• skurcze miokloniczne u dzieci, drgawki
• kwasica metaboliczna
• zwiększenie czasu protrombinowego
• ostra niewydolność nerek, uszkodzenie wątroby
• niedociśnienie, zapaść, sinica

U pacjentów z astmą może dojść do zaostrzenia choroby.

W przypadku przedawkowania wdrażane jest leczenie objawowe i podtrzymujące. Lekarz może podać węgiel aktywny w ciągu 1 godziny od przyjęcia zbyt dużej dawki leku.

U dzieci jednorazowa dawka powyżej 400 mg może wywołać objawy przedawkowania, u dorosłych próg ten nie został ustalony.

Pominięcie zastosowania leku Ibuprofen Hasco:

Nie zaleca się stosowania podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.

Kiedy nie stosować leku Ibuprofen Hasco?

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w przypadku:

• uczulenia na ibuprofen lub substancje pomocnicze
• kataru, pokrzywki lub astmy występującej po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych leków z grupy NLPZ
• perforacji lub krwawienia z przewodu pokarmowego w następstwie przyjmowania NLPZ-ów
• czynnej lub nawracającej choroby wrzodowej żołądka i/lub dwunastnicy lub krwawienia z przewodu pokarmowego
• ciężkiej niewydolności nerek lub wątroby
• ciężkiej niewydolności serca lub choroby naczyń wieńcowych
• skazy krwotoczna
• III trymestru ciąży
• krwawienia mózgowo-naczyniowego lub innego czynnego krwawienia
• dzieci poniżej 6 roku życia o wadze mniejszej niż 20 kg
• odwodnienia
• choroby nieznanego pochodzenia, w wyniku której tworzą się nieprawidłowe komórki krwi

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Ibuprofen Hasco może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Należy zaprzestać stosowania leku Ibuprofen Hasco i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• owrzodzenie, uszkodzenie błony śluzowej lub krwawienie z przewodu pokarmowego, ostry ból w nadbrzuszu
• nieostre widzenie lub inne dolegliwości ze strony oczu
• wysypka skórna lub inne oznaki nadwrażliwości
• obrzęki, zwiększenie masy ciała

Działania niepożądane obserwowane często:

• zgaga, ból brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia, gazy, biegunka, niestrawność, zaparcia, niewielkie krwawienia z przewodu pokarmowego

Niezbyt często:

• reakcje nadwrażliwości: wysypka, świąd, duszność; należy odstawić lek i zgłosić się do lekarza
• ból i zawroty głowy, senność lub bezsenność, rozdrażnienie, zmęczenie lub pobudzenie
• zaburzenia widzenia
• owrzodzenia przewodu pokarmowego i błony śluzowej jamy ustnej, perforacje, krwawienia, zaostrzenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniewskiego-Crohna, zapalenie błony śluzowej żołądka, smoliste stolce, krwawe wymioty

Rzadko:

• szumy uszne
• uszkodzenia tkanki nerki (martwica brodawki) i wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi

Bardzo rzadko:

• ciężkie, uogólnione reakcje nadwrażliwości: obrzęk twarzy, języka, krtani z upośledzoną drożnością dróg oddechowych, niewydolność oddechowa, przyspieszona czynność serca, spadek ciśnienia krwi, wstrząs zagrażający życiu. Jeśli wystąpi jeden z powyższych objawów, konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska
• reakcje pęcherzowe, w tym zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielenie się naskórka, złuszczające zapalenie skóry
• zaburzenia układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia, agranulocytoza. Początkowo objawiają się gorączką, bólem gardła, owrzodzeniami jamy ustnej, dolegliwościami grypopodobnymi, znacznym osłabieniem, krwawieniem z nosa oraz wylewami podskórnymi. Wskazana jest regularna kontrola morfologii krwi, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu
• tworzenie się obrzęków, zwłaszcza z nadciśnieniem tętniczym lub niewydolnością nerek, zespół nerczycowy, śródmiąższowe zapalenie nerek z ostrą niewydolnością nerek. Konieczna jest regularna kontrola nerek u osób przewlekle stosujących lek
• zaburzenia czynności, uszkodzenie, niewydolność lub ostre zapalenie wątroby. Długotrwała kuracja wymaga regularnej kontroli czynności wątroby
• kołatanie lub niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego
• nadciśnienie tętnicze
• zapalenie przełyku lub trzustki, tworzenie się przeponopodobnych zwężeń jelita
• reakcje psychotyczne, depresja
• zakażenia związane ze stanami będącymi przyczyną stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jeśli wystąpią lub nasilą się objawy zakażenia w trakcie stosowania ibuprofenu, należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza, który oceni konieczność włączenia antybiotykoterapii. Podczas kuracji ibuprofenem obserwowano objawy jałowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych: sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka lub zaburzenia świadomości
• ciężkie zakażenia skóry i powikłania dotyczące tkanek miękkich u niektórych osób przechodzących ospę wietrzną

Częstość nieznana:

• ciężkie reakcje skórne: wysypka wraz z gorączką, obrzękiem węzłów chłonnych oraz zwiększoną liczbą eozynofilów (zespół DRESS)
• czerwona łuskowata wysypka ze zgrubieniami pod skórą i pęcherzami z towarzyszącą gorączką (ostra uogólniona osutka krostkowa). Stan ten wymaga przerwania leczenia i pilnego kontaktu z lekarzem

Dodatkowe zalecenia i środki ostrożności:

• choroby autoimmunologiczne: toczeń układowy rumieniowaty, choroby tkanki łącznej, zwiększa się ryzyko wystąpienia objawów jałowego zapalenia opon mózgowo - rdzeniowych
• wrodzone zaburzenia metabolizmu porfiryn np. ostra przerywana porfiria
• choroby przewodu pokarmowego, przewlekłe choroby zapalne jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniewskiego - Crohna)
• nadciśnienie tętnicze, zaburzenia czynności serca
• zaburzenia czynności nerek i wątroby
• zatrzymanie płynów i obrzęki w związku ze stosowaniem leków z grupy NLPZ
• zaburzenia krzepnięcia krwi, stosowanie leków przeciwzakrzepowych, ibuprofen może działać czasowo antyagregacyjnie i wydłużać czas krwawienia 
• zaburzenia powstawania krwinek
• czynna lub przebyta astma oskrzelowa bądź alergia, lek może wywołać skurcz oskrzeli
• świeżo przebyty rozległy zabieg chirurgiczny
• stosowanie innych leków, zwłaszcza moczopędnych, nasercowych, kortykosteroidów, SSRI, kwasu acetylosalicylowego, innych NLPZ-ów
• osoby w podeszłym wieku
• pacjenci cierpiący na choroby przewodu pokarmowego, szczególnie starsi, powinni zgłaszać lekarzowi niepokojące objawy w obrębie tego układu np. krwawienie
• pacjenci z nadciśnieniem i/lub niewydolnością serca z zatrzymaniem płynu, obrzękiem, związanym ze stosowaniem NLPZ-ów w przeszłości
• wysokie dawki ibuprofenu nieznacznie zwiększają ryzyko zawału serca lub udaru
• niewydolność serca, dławica piersiowa, atak serca w przeszłości, przebyte pomostowanie, choroba tętnic obwodowych, przebyty udar
• nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, cukrzyca, choroba serca lub udar w rodzinie, palenie tytoniu
• w przypadku wystąpienia owrzodzenia, perforacji lub krwawienia z przewodu pokarmowego należy natychmiast przerwać stosowanie leku
• lek powoduje retencję sodu, potasu i płynów w organizmie, co może prowadzić do obrzęków, niewydolności serca i nadciśnienia
• długotrwałe stosowanie różnych leków przeciwbólowych może powodować uszkodzenie lub niewydolność nerek
• ciężkie reakcje skórne (wysypka, zmiany na błonach śluzowych, pęcherze, inne objawy uczulenia) wymagają przerwania leczenia i uzyskania pilnej pomocy medycznej
• pacjenci z grupy ryzyka długotrwale stosujący lek powinni okresowo kontrolować czynność nerek i wątroby oraz liczbę krwinek
• ibuprofen może maskować objawy infekcji
• długotrwałe stosowanie leku może się przyczyniać do wystąpienia bólów głowy, których nie należy leczyć zwiększonymi dawkami leków
• należy unikać spożywania alkoholu, który może nasilać działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego i układu nerwowego
• nietolerancja niektórych cukrów

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Nie zaleca się przyjmowania leku w I i II trymestrze ciąży, chyba że zachodzi wyższa konieczność. W III trymestrze Ibuprofen Hasco jest przeciwwskazany ze względu na ryzyko powikłań okołoporodowych u matki i dziecka.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Ibuprofen w pewnym stopniu przenika do kobiecego mleka, może być jednak krótkotrwale stosowany w trakcie karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.  

Nie należy stosować leku jednocześnie z innymi lekami przeciwbólowymi oraz lekami z grupy NLPZ.

Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o przyjmowaniu:

• leków przeciwzakrzepowych m.in. warfaryny, tyklopidyny, acenokumarolu
• leków hipotensyjnych: inhibitorów ACE np. kaptoprylu, beta-adrenolityków np. atenololu, inhibitorów receptora angiotensyny II np. losartanu
• kwasu acetylosalicylowego w dawce 75 mg
• diuretyków oraz leków oszczędzających potas
• metotreksatu
• moklobemidu i litu
• inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny
• glikozydów nasercowych
• fenytoiny
• kortykosteroidów
• cyklosporyny i takrolimusu
• zydowudyny i rytonawiru
• antybiotyków chinolowych lub aminoglikozydowych
• pochodnych sulfonylomocznika
• probenecydu i sulfinpyrazonu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Alkohol zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego i nerwowego, dlatego zaleca się unikanie alkoholu podczas przyjmowania leku.

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Należy się jednak powstrzymać od wykonywania tych czynności w przypadku pojawienia się zaburzeń widzenia, zawrotów głowy, zmęczenia czy senności.

Jak przechowywać lek Ibuprofen Hasco?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25ºC.