Nilogrin (Nicergolinum)

Jak działa lek Nilogrin?

Nicergolina to syntetyczna pochodną alkaloidów sporyszu o wielokierunkowym działaniu na metabolizm mózgu, a także na krążenie mózgowe i obwodowe.
Substancja ta posiada również właściwości antyagregacyjne i korzystnie zmienia właściwości reologiczne krwi.

Kiedy stosuje się lek Nilogrin?

Wskazaniem do stosowania leku jest łagodne oraz umiarkowane otępienie. 

Jak stosować lek Nilogrin?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli

• dawkę ustala się indywidualnie, w zależności od reakcji na leczenie
• dawki dobowe nicergoliny wynoszą od 10 do 60 mg
• zazwyczaj podaje się 30 mg na dobę (3 razy po 1 tabletce 10 mg) lub 60 mg na dobę (2 razy po 1 tabletce 30 mg)
• w przypadku trudności w zasypianiu lub bezsenności związanej ze stosowaniem nicergoliny, zaleca się podawanie leku w dwóch dawkach dobowych, rezygnując z dawki wieczornej przyjmowanej przed snem
• jeżeli lek ma być podawany raz na dobę, należy całą dawkę przyjąć rano 
• lek należy przyjmować przed posiłkiem

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Nilogrin

Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Po przyjęciu dużych dawek nicergoliny może wystąpić zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi. Pacjenta należy wówczas ułożyć w pozycji poziomej. 
W ciężkich przypadkach konieczne może być zastosowanie leków podwyższających ciśnienie krwi, monitorowanie ciśnienia i innych czynności życiowych.
Lekarz może wykonać płukanie żołądka i podać węgiel aktywowany w celu usunięcia niewchłonietego leku z przewodu pokarmowego.

Pominięcie zastosowania leku Nilogrin

Pominiętą dawkę należy przyjąć możliwie najszybciej.

Jeżeli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy ją przyjąć o normalnej porze.

Nie zaleca się stosowania dawki podwójnej w celu uzupełnienia tej pominiętej.

Kiedy nie stosować leku Nilogrin?

Nie należy stosować leku Nilogrin w przypadku:

• uczulenia na nicergolinę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• ostrego krwotoku mózgowego
• niedociśnienia tętniczego lub skłonności do niedociśnienia ortostatycznego
• ciąży i karmienia piersią
• niedawno przebytego zawału mięśnia sercowego
• ciężkiej bradykardii (wolne bicie serca)
• stosowania leków β - adrenomimetycznych np. adrenaliny

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. 

Jak każdy lek, lek Nilogrin może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Nicergolina z reguły jest dobrze tolerowana, a działania niepożane zazwyczaj mają łagodny i przemijający charakter.

Możliwe działania niepożądane leku to:

• niedociśnienie
• bradykardia (rzadkoskurcz)
• nadmierna potliwość
• zaburzenia snu
• omdlenia
• pobudzenie 
• senność lub bezsenność
• zawroty głowy
• niepokój
• uderzenia gorąca (uczucie gorąca i zaczerwienienie twarzy)
• zwiększenie apetytu
• nudności
• wymioty
• nadkwaśność treści żołądka
• zgaga
• niemożność osiągnięcia ejakulacji (objaw taki jest znanym działaniem niepożądanym leków α-adrenolitycznych)
• zmiany w opłucnej i w płucacch, zwykle ustępujące po upływie kilku miesięcy od zakończenia leczenia
• rumień
• pokrzywka
• reakcje nadwrażliwości
• złe samopoczucie

Przed rozpoczęciem stosowania leku Nilogrin należy omówić to z lekarzem.

Należy zachować szczególną ostrożność,  gdy:

• pacjent stosuje leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi - nicergolina może nasilać ich działanie
• u pacjenta występuje zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi lub skaza moczanowa w wywiadzie bądź pacjent stosuje leki mogące wpływać na metabolizm i wydalanie kwasu moczowego
• pacjent stosuje leki przeciwpłytkowe oraz przeciwzakrzepowe - nicergolina zmniejsza agregację płytek oraz lepkość krwi i może zwiększać działanie tych leków 
• u pacjentów z niewydolnością nerek, konieczna jest redukcja dawki

Ze względu na możliwość zwiększenia działań niepożądanych na ośrodkowy układ nerwowy, podczas leczenia niergoliną nie należy spożywać alkoholu.

Leku nie należy stosować u dzieci. 

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeżeli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że moży być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Stosowanie nicergoliny przez kobiety ciężarne jest przeciwwskazane.

Jeżeli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie ustalono czy nicergolina przenika do mleka kobiecego, dlatego jej stosowanie przez kobiety karmiące piersią jest przeciwwskazane.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Lek Nilogrin może zwiększać działanie:

• leków hipotensyjnych
• leków przeciwpłytkowych (np. kwas acetylosalicylowy) i przeciwzakrzepowych

Alkohol może zwiększać działanie niepożądane nicergoliny na ośrodkowy układ nerwowy. 

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku Nilogrin.

W przypadku wystąpienia objawów ze strony układu nerwowego takich jak senność czy zawroty głowy nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. 

Jak przechowywać lek Nilogrin?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25°C.