Sildenafil Espefa (Sildenafilum)

Jak działa lek Sildenafil Espefa?

Lek Sildenafil Espefa rozkurcza naczynia krwionośne w prąciu, zwiększając napływ krwi do prącia i pomaga uzyskać erekcję. Lek działa tylko u osób pobudzonych seksualnie (konieczne jest pobudzenie seksualne -  takie jak podczas stosunku, gdy nie zastosowano leku wspomagającego erekcję).

Kiedy stosuje się lek Sildenafil Espefa?

Lek Sildenafil Espefa stosowany jest w przypadku zaburzeń erekcji u dorosłych mężczyzn.

Jak stosować lek Sildenafil Espefa?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Sposób stosowania

• lek przeznaczony do stosowania doustnego
• tabletkę należy połknąć w całości, popijając szklanką wody
• tabletkę można podzielić na równe dawki  (po 50 mg syldenafilu)
• lek nie może być stosowany, gdy dla pacjenta wskazana jest dawka 25 mg
• leku nie należy stosować częściej, niż raz na dobę
• w przypadku wrażenia, że działanie leku Sildenafil Espefa jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty
• lek umożliwia osiągnięcie erekcji jedynie pod warunkiem pobudzenia seksualnego
• czas, po którym występuje działanie leku jest różny u różnych pacjentów, zwykle wynosi od pół godziny do jednej godziny
• działanie może nastąpić później, jeśli lek zostanie przyjęty po obfitym posiłku
• należy skontaktować się z lekarzem, gdy po zażyciu leku nie dochodzi do erekcji lub, gdy czas trwania wzwodu nie jest wystarczający do odbycia stosunku płciowego

Dawkowanie:

• zalecana dawka początkowa to 50 mg (½ tabletki po 100 mg)
• lek powinien być przyjęty na około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Sildenafil Espefa

• po przyjęciu większej niż zalecona przez lekarza dawki leku mogą częściej wystąpić i być bardziej nasilone działania niepożądane
• zażycie dawki większej niż 100 mg nie zwiększa skuteczności leku
• nie należy zażywać większej ilości tabletek niż przepisze lekarz
• należy skontaktować się z lekarzem w przypadku przyjęcia większej liczby tabletek, niż zalecono

Kiedy nie stosować leku Sildenafil Espefa?

Leku Sildenafil Espefa nie należy stosować:

• u pacjentów ma uczulonych na syldenafil lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• u pacjentow przyjmujących leki zwane azotanami (stosowanymi w leczeniu choroby wieńcowej)
  Lek Sildenafil Espefa może spowodować niebezpieczne obniżenie ciśnienia krwi. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki z tej grupy.
• u pacjentów stosująych leki uwalniające tlenek azotu, np.: azotyn amylu (tzw. poppers), stosowane wziewnie w celach rekreacyjnych -  jednoczesne stosowanie ich z lekiem Sildenafil Espefa może również powodować niebezpieczne zmniejszenie ciśnienia tętniczego
• u pacjentów z ciężkimi schorzeniami serca lub wątroby
• u pacjentów krótko po udarze mózgu lub zawale serca 
• u pacjentów z niskim ciśnieniem tętniczym krwi
• u pacjentów z dziedzicznymi zmianami degeneracyjnymi siatkówki - zwyrodnieniem barwnikowym siatkówki (retinitis pigmentosa)
• u pacjentów, u których kiedykolwiek wystąpiła utrata wzroku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic, przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Sildenafil Espefa może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Działania niepożądane podczas stosowania leku syldenafilu (substancji czynnej leku Sildenafil Espefa) są zwykle łagodnie lub umiarkowanie nasilone i krótkotrwałe. Mogą wystąpić też ciężkie działania nipożadane, jeśli wystapią należy przerwać przyjmowanie leku Sildenafil Espefa i natychmiast zasięgnąć pomocy medycznej.

Ciężkie działania nipożądane:

Niezbyt często (może wystąpić u 1 na 100 osób):

• reakcja alergiczna z objawami nagłego świszczącego oddechu, trudności w oddychaniu lub zawrotów głowy, obrzęku powiek, twarzy, ust lub gardła
• bóle w klatce piersiowej
  Jeśli wystąpią w czasie stosunku płciowego lub po nim, pacjent powinien przyjąć półsiedzącą pozycję i spróbować się rozluźnić, nie powinien przyjmować azotanów w celu złagodzenia bólu w klatce piersiowej.

Rzadko (może wystąpić u 1 na 100 osób):

• nadmiernie przedłużające się i czasem bolesne wzwody 
  Jeśli wzwód utrzymuje się ponad 4 godziny, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
• nagłe pogorszenie lub utrata wzroku 
• ciężkie reakcje skórne z objawami: ciężkiego łuszczenia się i obrzęku skóry, powstawania pęcherzy w jamie ustnej, na narządach płciowych i dookoła oczu, gorączki
• napady padaczkowe lub drgawki 

Inne działania niepożądane:

Bardzo często (może wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• ból głowy

Często (może wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• nudności
• nagłe zaczerwienienie twarzy
• uderzenia gorąca (uczucie gorąca w górnej części ciała)
• niestrawność
• widzenie z kolorową poświatą
• niewyraźne widzenie
• zaburzenia widzenia
• uczucie zatkanego nosa
• zawroty głowy

Niezbyt często (może wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• wymioty
• wysypka skórna
• podrażnienie oka
• przekrwienie oczu
• ból oczu
• widzenie błysków światła
• jaskrawe widzenie
• wrażliwość na światło
• łzawienie oczu
• kołatanie serca
• szybkie bicie serca
• nadciśnienie tętnicze
• niedociśnienie (znaczne zmniejszenie ciśnienia krwi)
• bóle mięśni
• senność
• osłabione czucie dotyku
• zawroty głowy
• dzwonienie w uszach
• suchość w jamie ustnej
• zatkane lub niedrożne zatoki
• zapalenie błony śluzowej nosa (objawiające się katarem, kichaniem, zatkanym nosem)
• ból w górnej części brzucha
• choroba refluksowa przełyku (objawiająca się m.in. zgagą)
• krew w moczu
• ból rąk lub nóg
• krwawienie z nosa
• uczucie gorąca
• uczucie zmęczenia

Rzadko (może wystąpić u 1 na 1000 pacjentów):

• omdlenia
• udar
• zawał serca
• nieregularne bicie serca
• przemijające zmniejszenie przepływu krwi do części mózgu
• uczucie ucisku w gardle
• zdrętwienie ust
• krwawienie do tylnej części oka
• podwójne widzenie
• zmniejszona ostrość widzenia
• nieprawidłowe odczucia we wnętrzu oka
• obrzęk oczu lub powiek
• niewielkie cząstki lub punkty w polu widzenia
• widzenie obwódek wokół źródeł światła
• rozszerzenie źrenicy
• nieprawidłowe zabarwienie białka oka
• krwawienie z prącia
• obecność krwi w spermie
• suchość nosa
• obrzęk wewnątrz nosa
• uczucie drażliwości
• nagłe osłabienie lub utrata słuchu

Po wprowadzeniu syldenafilu do obrotu rzadko zgłaszano przypadki niestabilnej dławicy (choroba serca) oraz nagłej śmierci. U wszystkich mężczyzn, u których wystąpiły te działania niepożądane, zaburzenia czynności serca występowały przed przyjęciem tego leku. Nie można stwierdzić czy te działania niepożądane miały związek ze stosowaniem leku Sildenafil Espefa.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Sildenafil Espefa należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką:

• jeśli u pacjenta występuje niedokrwistość sierpowatokrwinkowa (nieprawidłowość dotycząca krwinek czerwonych)
• jeśli u pacjenta występuje białaczka (choroba nowotworowa krwi)
• jeśli u pacjenta występuje szpiczak mnogi (choroba nowotworowa szpiku kostnego)
• jeśli u pacjenta stwierdzono anatomiczne zniekształcenie prącia lub chorobę Peyroniego
• jeśli u pacjenta występują schorzenia serca
  Lekarz powinien ocenić, czy stan mięśnia sercowego pozwala na dodatkowy wysiłek, jaki wiąże się z aktywnością seksualną.
• jeśli u pacjenta występuje choroba wrzodowa
• jeśli u pacjenta występuje zaburzenia krzepnięcia krwi (np. hemofilia)

Podczas stosowania leku może wystąpić nagłe pogorszenie widzenia lub nagła utrata wzroku - należy przerwać stosowanie leku Sildenafil Espefa i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem

Leku Sildenafil Espefa nie należy stosować:

• jednocześnie z innymi doustnymi lub miejscowymi metodami leczenia zaburzeń wzwodu
• jednocześnie z innymi metodami leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP) z zastosowaniem syldenafilu ani innymi inhibitorami PDE5
• jeśli u pacjenta nie stwierdzono zaburzeń erekcji
• u kobiet

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby

Pacjentom z tej grupy lekarz może zalecić przyjmowanie mniejszej dawki leku.

Dzieci i młodzież
Leku Sildenafil Espefa nie należy stosować u osób w wieku poniżej 18 roku życia.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Lek Sildenafil Espefa nie jest wskazany do stosowania u kobiet.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

Lek Sildenafil Espefa nie jest wskazany do stosowania u kobiet.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Nie należy przyjmować leku Sildenafil Espefa jednocześnie z innymi lekami, bez zalecenia lekarza.
 
Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje:

• leki stosowane w leczeniu bólu w klatce piersiowej
• leki zwane azotanami - jednoczesne stosowanie ich z lekiem Sildenafil Espefa może prowadzić do niebezpiecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego (zawsze należy poinformować lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę, jeśli pacjent przyjmuje azotany, stosowane w leczeniu dusznicy piersiowej)
• leki uwalniające tlenek azotu np. azotyn amylu (poppers) - jednoczesne stosowanie ich z lekiem Sildenafil Espefa może prowadzić również do niebezpiecznego zmniejszenia ciśnienia tętniczego
• inhibitory proteazy (leki stosowanych w leczeniu zakażeń wirusem HIV) - lekarz może zalecić rozpoczęcie leczenia od najniższej dawki (25 mg) leku Sildenafil Espefa
• leki α-adrenolityczne (stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub rozrostu prostaty) - mogą wystąpić zawroty głowy podczas szybkiego wstawania lub siadania (niedociśnienie ortostatyczne)
  Lekarz może zdecydować o zastosowaniu mniejszej dawki początkowej (25 mg) Sildenafil Espefa.

Lek Sildenafil Espefa z jedzeniem, piciem i alkoholem

• lek może być przyjmowany jednocześnie z posiłkiem lub niezależnie od niego
• przyjmowanie leku w czasie spożywania obfitych posiłków może wydłużyć czas niezbędny do rozpoczęcia działania leku
• zdolność do uzyskania erekcji może być czasowo zaburzona po spożyciu alkoholu
• nie należy spożywać znacznych ilości alkoholu przed zażyciem leku Sildenafil Espefa

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Nie należy spożywać znacznych ilości alkoholu przed zażyciem leku Sildenafil Espefa.

Lek Sildenafil Espefa może powodować zawroty głowy i zaburzenia widzenia. Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy nie należy prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Sildenafil Espefa?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.