Sulpiryd Teva (Sulpiridum)

Jak działa lek Sulpiryd Teva?

Lek Sulpiryd Teva wykazuje działanie przeciwpsychotyczne oraz przeciwdepresyjne.

Kiedy stosuje się lek Sulpiryd Teva?

Lek Sulpiryd Teva stosuje się w leczeniu ostrych i przewlekłych psychoz w schizofrenii.

Dawkę 50 mg oraz 100 mg stosuje się dodatkowo w leczeniu:

• ostrej i przewlekłej psychozy w schizofrenii, zwłaszcza z objawami upośledzonej aktywności.
• przewlekłej psychozy alkoholowej, zaburzeń psychosomatycznych
• zaburzeń depresyjnych, gdy leczenie innymi lekami przeciwdepresyjnymi jest nieskuteczne lub niemożliwe do zastosowania
• migreny i zawrotów głowy o różnej etiologii (m.in. w chorobie Meniere’a)
• wspomagająco w terapii uzależnienia alkoholowego

Jak stosować lek Sulpiryd Teva?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dawkę leku ustala lekarz. 

Dorośli:

• dawka początkowa to 400 mg - 800 mg na dobę podawana w dwóch dawkach podzielonych (rano i wczesnym wieczorem)
• maksymalna dawka dobowa to 1200 mg
• w przypadkach, opornych na leczenie lekarz może zalecić dawkę 1600 mg w dawkach podzielonych

Pacjenci w podeszłym wieku

Dawki zazwyczaj stosowane są takie jak u osób dorosłych. Przy zaburzonej pracy nerek dawkę leku należy zmniejszyć.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek

W zależności od stanu zdrowia pacjenta, dawkę leku należy zmniejszyć lub zwiększyć odstęp czasu między kolejnymi dawkami leku.

Jeśli pacjent przyjmuje leki zobojętniające lub sukralfat, należy przyjąć lek Sulpiryd Teva co najmniej po 2 godzinach od przyjęcia wspomnianych leków.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Sulpiryd Teva

Objawami przedawkowania są: nadmierne uspokojenie, niepokój, splątanie (dezorientacja), zaburzenia świadomości, pobudzenie, objawy pozapiramidowe (m.in. drżenie rąk, głowy, nagłe skurcze mięśni, niemożność usiedzenia czy ustania w jednym miejscu, dziwne, rytmiczne niekontrolowane ruchy najczęściej w obrębie twarzy), obniżenie ciśnienia krwi. Może wystąpić śpiączka. Należy niezwłocznie udać się do lekarza w celu otrzymania właściwej pomocy medycznej.

Pominięcie zastosowania leku Sulpiryd Teva

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Pominiętą dawkę należy przyjąć tak szybko jak to tylko możliwe, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. W takim przypadku należy pominąć opuszczoną dawkę.

Sulpiryd Teva z jedzeniem, piciem i alkoholem

Sulpiryd Teva należy zażywać co najmniej godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku, ponieważ obecność pokarmu zmniejsza wchłanianie leku

Kiedy nie stosować leku Sulpiryd Teva?

Leku Sulpiryd Teva nie powinno się stosować w następujących przypadkach:

• uczulenie na substancję czynną – sulpiryd, na inne pochodne benzamidów lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• istnieje podejrzenie lub u pacjenta jest potwierdzony guz chromochłonny
• ostra porfiria
• guzy związane ze zwiększonym wydzielaniem prolaktyny
• przyjmowanie lewodopy równocześnie z lekiem Sulpiryd Teva
• pacjentki karmiące piersią

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Sulpiryd Teva może powodować działania niepożądane, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Często (występują u 1 do 10 na 100 pacjentów):

• uspokojenie
• senność

Rzadko (występują 1 na 1 000 pacjentów)

• objawy pozapiramidowe i ostra dyskineza, późna dyskineza (rytmiczne mimowolne ruchy przede wszystkim języka i (lub) mięśni twarzy)
• rotacyjne ruchy gałki ocznej
• spastyczny kręcz szyi
• szczękościsk

Bardzo rzadko (występują 1 na 10 000 pacjentów)

• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
• wysypka plamkowo - grudkowa

Częstość nieznana:

• częstoskurcz komorowy
• hiperprolaktynemia (podwyższone stężenie prolaktyny we krwi)
• brak menstruacji
• ginekomastia (przerost sutka u mężczyzn)
• oziębłość płciowa i impotencja
• niedociśnienie ortostatyczne
• zakrzepy żylne
• nadmierne ślinienie się
• noworodkowy zespół odstawienny
• wydłużenie odcinka QT w zapisie EKG
• złośliwy zespół neuroleptyczny,
• który może zagrażać życiu
• zwiększenie masy ciała

Przed rozpoczęciem stosowania leku Sulpiryd Teva należy to omówić z lekarzem lub farmaceutą.

Stosując lek Sulpiryd Teva należy zachować ostrożność w następujących sytuacjach:

• pacjenci agresywni lub pobudzeni; lek Sulpiryd Teva u takich pacjentów można podawać wraz z lekami uspokajającymi
• pacjenci z chorobą Parkinsona; u takich pacjentów istnieje możliwość wystąpienia objawów pozapiramidowych oraz niepokoju ruchowego, lekarz może podjąć decyzję o zmniejszeniu dawki leku
• możliwość wystąpienia podczas stosowania leku, złośliwego zespołu neuroleptycznego; należy przerwać leczenie jeśli u pacjenta wystąpią taki objawy jak drżenie rąk, głowy, nagłe skurcze mięśni, niemożność usiedzenia czy ustania w jednym miejscu, dziwne, rytmiczne niekontrolowane ruchy najczęściej w obrębie twarzy
• pacjenci z niestabilną padaczką, napadami padaczkowymi
• pacjenci z niewydolnością nerek i/lub wątroby; lekarz zaleci zmniejszenie dawki leku
• należy unikać łącznego przyjmowania leku Sulpiryd Teva z innymi neuroleptykami
• pacjenci z zaburzeniami serca
• pacjenci z zakrzepicą żylną; Stosowanie leku Sulpiryd Teva może się wiązać z wystąpieniem zakrzepicy żylnej
• pacjenci z ryzykiem wystąpienia udaru
• pacjenci w podeszłym wieku, narażeni są na częstsze wystąpienie działań niepożądanych

Sulpiryd Teva stosowany w dużych dawkach może wywołać pobudzenie ruchowe. Jeśli pacjent jest w fazie agresji lub pobudzenia, już małe dawki mogą nasilić takie objawy.

Odstawienie leku powinno odbywać się stopniowym zmniejszaniem dawek. Nagłe odstawienie leku może prowadzić do wystąpienia nudności, wymiotów, wzmożonego pocenia się i bezsenności. Może dochodzić również do nawrotów choroby i wystąpienia ruchów mimowolnych (akatyzja, dystonia, dyskineza).

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży. Stosowanie leków antypsychotycznych w trzecim trymestrze ciąży może prowadzić do wystąpienia u noworodków objawów pozapiramidowych lub objawów odstawiennych. Takie noworodki powinny być szczególnie monitorowane, mogą wystąpić u nich pobudzenie, wzmożone napięcie, obniżone napięcie, drżenie, senność, zespół zaburzeń oddechowych lub zaburzenia związane z karmieniem.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek nie powinien być stosowany przez kobiety karmiące piersią. Sulpiryd przenika do mleka matki.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leku Sulpiryd Teva nie należy łączyć z:

• lekami wywołującymi bradykardię (beta-blokery, blokery kanału wapniowego, takie jak diltiazem i werapamil, klonidyna, guanfacyna, preparaty działające podobnie do naparstnicy)
• lekami zaburzającymi równowagę elektrolitową, szczególnie prowadzące do hipokaliemii (diuretyki wywołujące hipokaliemię, pobudzające leki przeczyszczające, dożylna amfoterycyna B, glikokortykoidy, tetrakozaktydy)
• lekami przeciwarytmicznymi klasy Ia (chinidyna, dizopiramid) oraz klasy III (amiodaron, sotalol)
• innymi lekami takimi jak:
  • pimozyd
  • sultopryd
  • haloperidol
  • metadon
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne pochodne imipraminy
  • halofantryna
  • lit
  • cyzapryd
  • beprydyl
  • tiorydazyna, stosowane dożylnie winkamina
  • entamidyna
  • erytromycyna
  • sparfloksacyna

Sulpiryd Teva należy stosować z ostrożnością z następującymi lekami:

• pochodne opium (leki przeciwbólowe, analgetyki, leki przeciwkaszlowe, leczenie substytucyjne)
• opioidy
• neuroleptyki
• barbiturany i leki działające podobnie do barbituranów
• benzodiazepiny
• anksjolityki i leki nasenne inne niż benzodiazepiny
• leki przeciwdepresyjne o działaniu uspokajającym (jak np. amitryptylina, doksepina, mianseryna, mirtazapina, trymipramina, imipramina)
• leki przeciwhistaminowe działające nasennie (wywołujące działanie uspokajające leki przeciwuczuleniowe należące do tzw. antagonistów receptorów H1);
• leki przeciwnadciśnieniowe o działaniu ośrodkowym (jak np. baklofen, talidomid, pizotifen);
• leki zobojętniające sok żołądkowy i sukralfat, (które obniżają wchłanianie sulpirydu), dlatego sulpiryd należy zawsze stosować 2 godziny przed podaniem takich leków
• ropinirol
• lit (nasilenie ryzyka wystąpienia tzw. efektów pozapiramidowych);
• klonidyna i pochodne klonidyny

Stosując powyższe leki łączeni z lekiem Sulpiryd Teva, objawy hamującego wpływu na ośrodkowy układ nerwowy mogą ulec nasileniu.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Nie należy spożywać alkoholu podczas terapii lekiem Sulpiryd Teva.

Pacjenci przyjmujący lek Sulpiryd Teva powinni zachować ostrożność. Podczas stosowania leku może pojawić się uczucie senności, co wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Jak przechowywać lek Sulpiryd Teva?

• lek przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• przechowywać w temperaturze poniżej 25°C, w suchym miejscu