Tolura (Telmisartanum)

Jak działa lek Tolura?

Lek Tolura zawiera substancję czynną telmisartan, który jest antagonistą receptora angiotensyny II. Hamowanie działania angiotensyny II powoduje rozkurczenie naczyń krwionośnych, co pozwala na obniżenie ciśnienia krwi.

Kiedy stosuje się lek Tolura?

Lek Tolura stosuje się w celu:

• leczenia samoistnego nadciśnienia tętniczego u osób dorosłych, czyli takiego które nie jest spowodowane przez inną chorobę
• zmniejszenia częstości zachorowań z przyczyn sercowo-naczyniowych u dorosłych pacjentów z grupy ryzyka, czyli takich, u których występuje zmniejszony dopływ krwi do serca lub nóg, po przebytym udarze mózgu lub u chorych na cukrzycę

Jak stosować lek Tolura?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zasady podawania leku:

• dawka zazwyczaj stosowana to 1 tabletka na dobę, należy starać się ją przyjmować zawsze o tej samej porze dnia
• lek można przyjmować z posiłkiem lub niezależnie od niego
• tabletki należy popić wodą lub płynem bez alkoholu
• lek należy przyjmować tak długo jak zaleci lekarz

Leczenie nadciśnienia tętniczego

• zazwyczaj skuteczna dawka stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego wynosi 40 mg raz na dobę i zapewnia ona kontrolę ciśnienia przez 24 godziny
• u niektórych chorych może wystarczyć dawka 20 mg raz na dobę
• jeśli jest taka potrzeba lekarz może zwiększyć dawkę do 80 mg raz na dobę
• lek może być podawany w połączeniu z lekiem moczopędnym np. hydrochlorotiazydem
• aby zapobiec zdarzeniom sercowo-naczyniowym należy stosować dawkę 80 mg raz na dobę

Osoby z zaburzeniami czynności wątroby:

• w przypadku zaburzeń czynności wątroby dawka nie powinna być większa niż 40 mg raz na dobę

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

W razie przyjęcia większej niż zalecana dawki leku należy skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub najbliższym szpitalem.

Pominięcie zastosowania leku

Nie należy stosować podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Należy przyjąć dawkę leku tak szybko jak tylko pacjent sobie o tym przypomni, chyba że tabletka nie zostanie przyjęta w ciagu całego dnia, a pacjent przypomni sobie o niej dopiero w dniu następnym. Wtedy należy pominąć dawkę leku i przyjąć kolejną zgodnie z przyjętym schematem dawkowania.

Kiedy nie stosować leku Tolura?

Nie należy stosować leku Tolura w przypadku:

• uczulenia na telmisartan lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• II i III trymestr ciąży oraz okres karmienia piersią
• zaburzeń w odpływie żółci
• ciężkiej niewydolności wątroby

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Tolura może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którekolwiek z wymienionych działań niepożądanych:

• posocznica (zatrucie krwi) będąca ciężkim zakażeniem, z reakcją zapalną całego organizmu
• obrzęk naczynioruchowy (nagły obrzęk skóry i błon śluzowych)

Inne działania niepożądane:

Częste (nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• niskie ciśnienie tętnicze krwi (niedociśnienie) u osób leczonych w celu zmniejszenia częstości występowania zdarzeń sercowo - naczyniowych

Niezbyt częste (nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):

• zakażenia układu moczowego
• zakażenia górnych dróg oddechowych objawiające się bólem gardła, zapaleniem zatok, przeziębieniem
• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych (niedokrwistość)
• zwiększenie stężenia potasu we krwi
• trudności z zasypianiem
• obnizenie nastroju, depresja
• omdlenia, uczucie wirowania (zawroty głowy pochodzenia obdowodwgo)
• zwolniona czynność serca (bradykardia)
• niskie ciśnienie tętnicze krwi
• niedociśnienie ortostatyczne objawiające się zawrotami głowy podczas wstawania
• duszność, kaszel
• ból brzucha, biegunka, dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia, wymioty
• świąd, nadmierne pocenie się, wysypka polekowa
• ból pleców i mięśni, kurcze mięśni
• zaburzenia czynności nerek, ostra niewydolność nerek
• ból w klatce piersiowej
• uczucie osłabienia
• zwiększone stężenie kreatyniny we krwi

Rzadkie (nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów):

• posocznica, która nieleczona może prowadzić do zgonu
• zwiększenie liczby niektórych krwinek białych (eozynofilia)
• mała liczba płytek krwi (małopłytkowość)
• reakcje anafilaktyczne (ciężkie reakcje alergiczne)
• reakcje alergiczne, takie jak wysypka, świąd, trudności w oddychaniu, świszczący oddech, obrzęk twarzy, niskie ciśnienie tętnicze
• spadek stężenia glukozy we krwi u cukrzyków
• uczucie niepokoju, senność, zaburzenia widzenia
• tachykardia, czyli szybka czynność serca
• suchość błony śluzowej jamy ustnej
• nieżyt żołądka, zaburzenia smaku
• zaburzenia czynności wątroby
• nagły obrzęk skóry i błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy), który może prowadzić do zgonu
• zaczerwienienie skóry, pokrzywka, ciężka wysypka polekowa
• ból stawów, kończyn, ścięgien
• objawy grypopodobne
• zmniejszone stężenie hemoglobiny we krwi
• zwiększone stężenie kwasu moczowego
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych lub fosfokinazy kreatynowej we krwi

Bardzo rzadkie (nie więcej niż 1 na 10000 pacjentów):

• postępujące bliznowacenie pecherzyków płucnych (sródmiąższowa choroba płuc)

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku Tolura gdy występują:

• choroby nerek, przeszczep nerki
• zwężenie naczyń krwionośnych zaopatrujących jedną lub obydwie nerki
• choroby wątroby
• zaburzenia pracy serca
• zwiększone stężenie aldosteronu
• niedociśnienie, odwodnienie, niedobór soli, biegunka, wymioty
• zwiększone stężenie potasu we krwi
• cukrzyca
• podejrzenie lub planowanie ciąży
• planowanie zabiegu operacyjnego lub znieczulenia

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania leku Tolura przez kobiety w ciąży. Stosowanie leku Tolura w II i III trymestrze ciąży może spowodować zagrożenie dla dziecka. W przypadku stwierdzenia ciąży lek powinien być jak najszybciej odstawiony.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Stosowanie leku Tolura jest przeciwwskazane w okresie karmienia piersią. Jesli pacjentka zamierza karmić piersią, lekarz może przepisać inny lek.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Lek Tolura może wpływać na działanie innych leków:

• zawierających w swoim składzie lit stosowanych w leczeniu depresji
• substytutów soli zawierających potas
• moczopędnych oszczędzające potas
• tzw. antagonistów receptora angiotensyny II
• tzw. inhibitorów konwertazy angiotensyny
• niesteroidowych leków przeciwzapalnych np. kwas acetylosalicylowy, ibuprofen oraz kortykosteridów; działanie leku Tolura może być osłabione przy łącznym podawaniu tych substancji
• heparyny
• immunosupresyjnych np. cyklosporyna lub takrolimus
• leków moczopędnych przyjmowanych w wyższych dawkach, może to odprowadzić do nadmiernej utraty wody z organizmu i spadku ciśnienia tętniczego krwi
• trimetoprymu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Ze względu na możliwe działania niepożądane takie jak zawroty głowy i senność, lek Tolura może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Tolura?

Lek Tolura należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem