Ulfamid (Famotidinum)

Jak działa lek Ulfamid?

Ulfamid hamuje wydzielanie kwasu solnego. Wiąże się z receptorami histaminowymi H₂ w żołądku, zapobiega działaniu histaminy i hamuje podstawowe i stymulowane wydzielanie kwasu solnego i pepsyny. W efekcie zmniejsza się objętość oraz kwaśność soku żołądkowego.

Kiedy stosuje się lek Ulfamid?

Wskazaniem do stosowania leku jest:

• choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
• zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej dwunastnicy
• zespół Zollingera - Ellisona
• zapalenie przełyku wywołane refluksem żołądkowo - przełykowym

Jak stosować lek Ulfamid?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zasady stosowania leku:

• tabletki powinno się przyjąć wieczorem, przed snem
• tabletki należy popić wodą
• jeśli Ulfamid przyjmowany jest 2 razy dziennie, należy przyjąć jedną dawkę rano, drugą wieczorem przed snem

Dorośli

• choroba wrzodowa dwunastnicy: 40 mg przed snem przez 4 do 8 tygodni
• zapobieganie nawrotom choroby wrzodowej dwunastnicy: 20 mg bezpośrednio przed snem przez kilka miesięcy
• zapalenie przełyku wywołane refluksem żołądkowo - przełykowym: 1 tabletka 20 lub 40 mg (uzależnione jest to od stopnia ciężkości choroby) dawka razy na dobę przez 6 -12 tygodni
• zespół Zollingera - Ellisona: początkowo 20 mg co 6 godzin, dawkę podtrzymującą lekarz ustali indywidualnie w oparciu o odpowiedź pacjenta na leczenie. W ciężkich dolegliwościach nie należy przekraczać dawki 160 mg co 6 godzin

Stosowanie u pacjentów z niewydolnością nerek

Dawka famotydyny może zostać zmniejszona do połowy lub przerwy między kolejnymi dawkami mogą zostać wydłużone do 36 - 48 godzin.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ulfamid

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku Ulfamid

Pominiętą dawkę należy przyjąć jak najszybciej, chyba że zbliża się pora zastosowania kolejnej dawki. Nie zaleca się stosowania podwójnej dawki w celu uzupełnienia dawki pominiętej.

Kiedy nie stosować leku Ulfamid?

Przyjmowanie leku jest przeciwwskazane, jeśli pacjent:

• ma uczulenie na famotydynę lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• ma uczulenie na inne leki z grupy antagonistów receptorów H₂ w wywiadzie

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Ulfamid może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów):

• ból głowy
• zawroty głowy
• zaparcia
• biegunka

Niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów):

• anoreksja
• zaburzenia smaku
• suchość w jamie ustnej 
• nudności i (lub) wymioty
• ból lub wzdęcie brzucha, wzdęcia z oddawaniem wiatrów
• wysypka, świąd, pokrzywka
• zmęczenie

Bardzo rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• niedobór krwinek czerwonych, białych i płytek krwi
• ciężkie reakcje alergiczne
• przemijające zaburzenia psychiczne m.in. depresja, stany lękowe, pobudzenie, dezorientacja, splątanie i omamy
• spadek libido
• bezsenność
• drgawki, napady padaczkowe, parestezje, senność
• śródmiąższowe zapalenie płuc, które może doprowadzić do zgonu
• zaburzenia aktywności enzymów wątrobowych, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna
• nadmierne wypadanie włosów
• zespół Stevensa - Johnsona, martwica toksyczno - rozpływna naskórka
• bóle stawów, kurcze mięśni
• impotencja
• ucisk w klatce piersiowej

Należy zachować szczególną ostrożność stosując lek Ulfamid:

• jeśli pacjent ma owrzodzenie żołądka - leczenie famotydyną może maskować objawy choroby nowotworowej żołądka, dlatego lekarz powinien ja wykluczyć
• jeśli pacjent ma ciężką niewydolność nerek, lekarz odpowiednio zmniejszy dawkę dobową leku
• istnieje możliwość wystąpienia nadwrażliwości krzyżowej z innymi inhibitorami receptora histaminowego H₂
• w przypadku długotrwałej kuracji, lekarz zdecyduje o konieczności kontrolowania morfologii krwi i czynności wątroby
• długotrwale w chorobie wrzodowej - po złagodzeniu objawów lek należy odstawiać stopniowo

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania famotydyny w czasie ciąży. Wyjątkiem jest przypadek bezwzględnej konieczności, gdy w ocenie lekarza potencjalne korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Famotydyna przenika do mleka matki, dlatego lek nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

• famotydyna może ograniczać wchłanianie ketokonazolu, itrakonazolu, atazanawiru, amoksycyliny, preparatów zawierających żelazo - należy podawać je 2 godziny przed zastosowaniem famotydyny
• leki zobojętniające kwas solny w żołądku mogą zmniejszać wchłanianie famotydyny, dlatego należy ją przyjmować 1 - 2 godziny przed podaniem leków zobojętniających
• równoczesne podawanie famotydyny i tolazoliny może zmniejszać skuteczność tolazoliny
• probenecyd może opóźnić wydalanie famotydyny, należy unikać jednoczesnego stosowania obu leków
• węglan wapnia stosowany u pacjentów dializowanych może być mniej skuteczny, jeśli podaje się go jednocześnie z famotydyną

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Po zażyciu alkoholu razem z lekiem Ulfamid nie odnotowano wzrostu stężenia alkoholu.

Jeśli podczas stosowania leku pojawią się zawroty głowy lub ból głowy, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Ulfamid?

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w temperaturze poniżej 25^oC
• chronić przed wilgocią