Anapran (Naproxenum natricum)

Jak działa lek Anapran?

Lek Anapran zawiera substancję czynną naproksen sodowy wykazujący działanie przeciwzapalne, które jest efektem hamowania syntezy prostaglandyn.

Kiedy stosuje się lek Anapran?

Lek Anapran stosowany jest w leczeniu:

• reumatoidalnego zapalenia stawów, młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia kości i stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów
• ostrych stanów zapalnych narządu ruchu (zapalenie kaletek maziowych, zapalenie pochewek ścięgnistych)
• ostrych napadów dny moczanowej
• bólów słabych do umiarkowanych różnego pochodzenia, ostrych lub przewlekłych (np.: bóle pooperacyjne, pourazowe, bóle mięśni, kości, stawów, bóle głowy, również migrenowe, bóle zębów, nerwobóle)
• bolesnego miesiączkowania
• gorączki różnego pochodzenia

Jak stosować lek Anapran?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli

Reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów:

• zwykle stosowna dawka leku to od 550 mg do 1100 mg na dobę w dwóch dawkach podzielonych, co 12 godzin
• jeśli niezbędna jest dawka 1100 mg, można stosować jedną tabletkę 550 mg dwa razy na dobę lub dwie tabletki po 550 mg w dawce jednorazowej (rano lub wieczorem)
• w ostrej fazie choroby należy podawać dawkę nasycającą 825 mg lub 1100 mg na dobę: u pacjentów zgłaszających zwiększony ból w nocy, lub sztywność poranną, u pacjentów, którym zmieniono leczenie z dużej dawki innego leku przeciwreumatycznego na naproksen, w zwyrodnieniowym zapaleniu stawów, gdy głównym objawem jest ból

Ostre stany zapalne narządu ruchu, bóle słabe do umiarkowanych różnego pochodzenia, bolesne miesiączkowanie, gorączka różnego pochodzenia:

• dawka początkowa wynosi 550 mg, a następnie przyjmuje się 275 mg co 6 do 8 godzin w miarę potrzeby
• nie przekraczając dawki 1375 mg w pierwszym dniu i 1100 mg w kolejnych dniach stosowania

Ostry napad dny moczanowej:

• zalecana dawka początkowa wynosi 825 mg, a następnie podaje się po 275 mg co 8 godzin aż do ustąpienia napadu bólu

Migrenowe bóle głowy:

• zalecana dawka wynosi 825 mg przy pierwszych objawach zbliżającego się ataku
• dodatkowo w ciągu dnia można zastosować dawkę od 275 mg do 550 mg, jeśli to konieczne, ale nie wcześniej niż pół godziny po przyjęciu pierwszej dawki

Dzieci w wieku powyżej 5 roku życia

Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów:

• zalecana dawka wynosi 10 mg naproksenu na kilogram masy ciała na dobę w 2 dawkach podzielonych (5 mg/ kg masy ciała dwa razy na dobę)
• nie zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 16 roku życia w innych wskazaniach
• w przypadku wrażenia, że działanie leku Anapran jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza

Sposób stosowania:

• lek przeznaczony do stosowania doustnego
• tabletek nie należy dzielić
• lek należy przyjmować w trakcie lub po posiłkach
• maksymalna dawka dobowa wynosi 1375 mg

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Anapran

• jeśli przyjęto większą dawkę leku niż zalecana przez lekarza, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty
• po przedawkowaniu leku mogą wystąpić: senność, zgaga, niestrawność, nudności lub wymioty, zaburzenia czynności nerek, drgawki

Pominięcie przyjęcia leku Anapran

• należy przyjąć jak najszybciej pominiętą dawkę
• nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Anapran należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Anapran?

Leku Anapran nie należy stosować u pacjentów:

• uczulonych na naproksen sodowy lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• z nadwrażliwością na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne przebiegającą z objawami astmy oskrzelowej, nieżytu nosa, polipów nosa lub pokrzywki
• z czynną lub przebytą chorobę wrzodową żołądka i (lub) dwunastnicy z krwawieniem lub bez krwawienia
• z ciężką niewydolność serca, wątroby, nerek
• ze skazę krwotoczną

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Anapran może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• nudności
• niestrawność
• zgaga
• bóle brzucha
• zawroty głowy
• bóle głowy
• uczucie pustki w głowie

Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• wymioty
• zaparcia
• biegunka
• dyskomfort brzuszny
• wysypki skórne
• świąd
• pokrzywka
• ospałość
• bezsenność
• senność

Rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 1000 pacjentów):

• krwawienie z przewodu pokarmowego
• choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy (z krwawieniem i perforacją lub bez)
• obrzęk naczynioruchowy
• niewydolność nerek
• obrzęki obwodowe, gorączka

Bardzo rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 10 000 pacjentów):

• zapalenie trzustki
• zapalenie błony śluzowej żołądka lub jelit
• żółtaczka
• zapalenie wątroby
• łysienie
• rumień wielopostaciowy
• zespół Stevensa-Johnsona
• martwica naskórka
• rumień guzowaty
• liszaj płaski
• toczeń rumieniowaty układowy
• reakcje przypominające pęcherzycę
• pęcherzowe oddzielenie się naskórka
• plamica
• wybroczyny
• skaza krwotoczna
• nadmierne pocenie
• kłębuszkowe zapalenie nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy
• krwiomocz
• zwiększenie stężenia kreatyniny w osoczu
• martwica brodawek nerkowych
• drgawki
• zaburzenia snu
• depresja
• aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
• zaburzenia koncentracji i funkcji poznawczych
• duszność, obrzęki, kołatanie serca, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze
• zapalenie naczyń
• zaburzenia w obrazie krwi (małopłytkowość, granulocytopenia, agranulocytoza, eozynofilia, leukopenia), niedokrwistość
• astma oskrzelowa
• eozynofilowe zapalenie płuc
• obrzęk płuc
• zaburzenia widzenia
• zmętnienia rogówki
• zapalenie tarczy nerwu wzrokowego
• zapalenie pozagałkowego odcinka nerwu wzrokowego
• obrzęk tarczy nerwu wzrokowego
• szumy uszne
• zaburzenia słuchu, w tym niedosłuch
• bóle lub osłabienie mięśni
• nadwrażliwość na światło
• reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs zakończony zgonem
• nadmierne pragnienie
• zmęczenie
• zapalenie błony śluzowej jamy ustnej z owrzodzeniami
• zapalenie przełyku
• zwiększone stężenie kreatyniny
• nieprawidłowe wyniki badań czynnościowych wątroby
• hiperkaliemia (nadmiar potasu we krwi)

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Anapran należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

Należy poinformować jeśli u pacjenta występują (występowały):

• schorzenia przewodu pokarmowego (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku) - należy poinformować lekarza o wszelkich nietypowych objawach dotyczących przewodu pokarmowego (szczególnie o krwawieniu) zwłaszcza w początkowym okresie leczenia
• zaburzenia pracy serca, udar lub podejrzenie, że występuje ryzyko tych zaburzeń (np. podwyższone ciśnienie krwi, cukrzyca, zwiększone stężenie cholesterolu, palenie tytoniu),  stosowanie leku Anapran może zwiększać ryzyko wystąpienia ataku serca (zawał serca) lub udaru (ryzyko zwiększa długotrwałe przyjmowanie dużych dawek leku)
• astma oskrzelowa lub alergie - podczas przyjmowania leku Anapran może wystąpić skurcz oskrzeli
• zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby - lek należy stosować ostrożnie w tej grupie pacjentów, a u pacjentów długotrwale przyjmujących lek należy kontrolować czynność wątroby i nerek
• zaburzenia krzepnięcia krwi - lek Anapran zmniejsza agregację płytek krwi i wydłuża czas krwawienia

Podczas stosowania leku Anapran mogą wystąpić:

• krwotok z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacja (nawet ze skutkiem śmiertelnym), jeśli pojawią się krwawienia lub owrzodzenia przewodu pokarmowego należy przerwać stosowanie leku
• ciężkie reakcje skórne (niektóre z nich śmiertelne) np.: złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka
  (bardzo rzadko w związku ze stosowaniem leków z grupy NLPZ), największe ryzyko wystąpienia tych ciężkich reakcji istnieje na początku leczenia, w większości przypadków w pierwszym miesiącu stosowania - należy przerwać przyjmowanie leku po wystąpieniu pierwszych objawów wysypki skórnej, uszkodzenia błony śluzowej lub innych objawów nadwrażliwości

Leku Anapran nie należy stosować jednocześnie z lekami zawierającymi naproksen oraz z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i glikokortykosteroidami ze względu na zwiększenie ryzyka ciężkich działań niepożądanych.

Dawkę leku należy zmniejszać stopniowo, zwłaszcza po długotrwałym leczeniu.

Lek ze względu na działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe może maskować objawy zakażenia i utrudniać diagnozę choroby.

Lek Anapran może utrudniać zajście w ciążę. Jeżeli pacjentka planuje zajście w ciążę lub ma trudności z zajściem w ciążę, powinna o tym poinformować lekarza.

Lek Anapran należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, ponieważ zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w tej grupie wiekowej.

U pacjentów stosujących naproksen bardzo rzadko mogą wystąpić nieprawidłowości we wskaźnikach badań laboratoryjnych (np. próbach wątrobowych).

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

U kobiet w ciąży lek Anapran może być stosowany tylko na zlecenie lekarza. 

Stosowanie leku Anapran nie jest zalecane u kobiet, planujących ciążę.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Naproksen (substancja czynna leku Anapran) przenika do mleka kobiet karmiących piersią. Nie należy stosować tego leku podczas karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Szczególnie należy poinformować lekarza jeśli pacjent stosuje:

• leki zobojętniające kwas żołądkowy lub kolestyraminę - mogą opóźnić wchłanianie naproksenu
• hydantoinę, leki przeciwzakrzepowe, sulfonamidy - naproksen nasila ich działanie
• warfarynę, heparynę - jednoczesne stosowanie tych leków z lekiem Anapran należy prowadzić pod ścisłą kontrolą lekarza
• furosemid - lek Anapran zmniejsza skuteczność działania furosemidu
• lit - lek Anapran zwiększenia stężenia litu w osoczu
• leki obniżające ciśnienie krwi - lek Anapran może zmniejszać skuteczność ich działania
• probenecyd - zwiększa stężenie naproksenu w osoczu
• metotreksat - lek Anapran może zwiększać działanie toksyczne tego leku
• glikozydy nasercowe - naproksen może zwiększać objawy niewydolności serca oraz zwiększać stężenie glikozydów nasercowych w osoczu
• cyklosporynę - równoczesne stosowanie leku Anapran i cyklosporyny zwiększa ryzyko uszkodzenia nerki
• mifepryston - lek Anapran stosowany w okresie 8 do 12 dni od podania mifeprystonu może zmniejszyć jego skuteczność działania
• glikokortykosteroidy - jednoczesne przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych i glikokortykosteroidów może zwiększać ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego
• inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - nasilają możliwość wystąpienia działań niepożądanych
• antybiotyki z grupy chinolonów - jednoczesne stosowanie z lekiem Anapran zwiększa ryzyko wystąpienia drgawek
• kwas acetylosalicylowy - jednoczesne podanie naproksenu i kwasu acetylosalicylowego może zmniejszyć stężenie naproksenu w osoczu - jednoczesne (w tym samym dniu) przyjmowanie naproksenu przez okres dłuższy niż jeden dzień osłabia wpływ małych dawek kwasu acetylosalicylowego stosowanego w celu zapobiegania zakrzepom krwi na aktywność płytek krwi
• leki przeciwpłytkowe i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny - podane jednocześnie z naproksenem mogą zwiększać ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Lek Anapran może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów oraz obsługiwania maszyn, ponieważ może wywoływać: senność, zaburzenia widzenia, zawroty głowy.

Jak przechowywać lek Anapran?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25°C
• lek należy chronić przed światłem