Co-Bespres (Valsartanum + Hydrochlorothiazidum)

Jak działa lek Co-Bespres?

Obie substancje zawarte w jednej tabletce wspomagają kontrolę wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. Walsartan blokuje działanie angiotensyny II, w związku z czym naczynia krwionośne rozszerzają się, a ciśnienie tętnicze obniża. Hydrochlorotiazyd zwiększa wydalanie moczu, co również prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego.

Kiedy stosuje się lek Co-Bespres?

Lek Co-Bespres jest stosowany w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u osób dorosłych, u których ciśnienie tętnicze nie jest wystarczająco kontrolowane przez walsartan stosowany oddzielnie.

Jak stosować lek Co-Bespres?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

W zależności od reakcji pacjenta na leczenie lekarz może zalecić większą lub mniejszą dawkę. Zazwyczaj zalecana dawka leku Co-Bespres to jedna tabletka na dobę. Nie należy zmieniać dawki ani przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem prowadzącym. Lek należy przyjmować codziennie o tej samej porze, zwykle o godzinach porannych. Można przyjmować go podczas posiłku lub niezależnie od niego. Tabletkę należy połknąć, popijając szklanką wody.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

W przypadku wystąpienia silnych zawrotów głowy i (lub) omdlenia należy się położyć i bezzwłocznie skontaktować z lekarzem. W razie przypadkowego zażycia zbyt dużej liczby tabletek należy skontaktować się z lekarzem, farmaceutą lub zgłosić się do oddziału pomocy doraźnej najbliższego szpitala.

Pominięcie zastosowania leku

W razie pominięcia dawki należy ją przyjąć zaraz po przypomnieniu sobie. Jednak jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć opuszczoną dawkę. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku

Zaprzestanie leczenia lekiem Co-Bespres może spowodować pogorszenie się nadciśnienia. Nie należy przerywać stosowania leku, chyba że tak zaleci lekarz.

Kiedy nie stosować leku Co-Bespres?

Leku Co-Bespres nie należy stosować w przypadku:

• uczulenia na walsartan, hydrochlorotiazyd, pochodne sulfonamidu lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• ciąży, szczególnie powyżej 3. miesiąca
• ciężkiej choroby wątroby, uszkodzenia małych przewodów żółciowych w wątrobie
• ciężkiej choroby nerek
• bezmoczu
• dializy za pomocą sztucznej nerki
• zmniejszonego stężenie potasu lub sodu we krwi
• zwiększonego stężenie wapnia we krwi
• dny moczanowej
• leczenia aliskirenem u osób z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Co-Bespres może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Co-Bespres i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpi którekolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych.

• obrzęk twarzy, języka lub gardła
• trudności w połykaniu
• pokrzywka i trudności w oddychaniu

Do innych działań niepożądanych należą:

Niezbyt często (u mniej niż 1 na 100 pacjentów):

• kaszel
• niskie ciśnienie tętnicze
• uczucie „pustki” w głowie
• odwodnienie (z uczuciem pragnienia, suchością błony śluzowej jamy ustnej i języka, rzadkim oddawaniem moczu, ciemnym zabarwieniem moczu, suchą skórą)
• ból mięśni
• uczucie zmęczenia
• mrowienie lub drętwienie
• nieostre widzenie
• szumy uszne (np. syczenie, brzęczenie)

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• zawroty głowy
• biegunka
• ból stawów

Częstość nieznana (nie można określić częstości na podstawie dostępnych danych):

• trudności w oddychaniu
• znaczne zmniejszenie ilości oddawanego moczu
• małe stężenie sodu we krwi z objawami zmęczenia, splątania, drżenia mięśni i (lub) napadów drgawkowych
• małe stężenie potasu we krwi z osłabieniem mięśni, kurczami mięśni, zaburzeniami rytmu serca
• mała liczba krwinek białych z objawami, takimi jak gorączka, zakażenia skóry, ból gardła lub owrzodzenie jamy ustnej spowodowane zakażeniem, osłabienie
• zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi
• zwiększenie stężenia azotu mocznikowego i kreatyniny we krwi
• zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi (co może wywołać dnę moczanową)
• omdlenie

Lek należy stosować ostrożnie po konsultacji z lekarzem w przypadku:

• stosowania leków oszczędzających potas, suplementów potasu lub substytutów soli kuchennej zawierających potas, lub innych leków zwiększających stężenie potasu we krwi, takich jak heparyna
• małego stężenia potasu we krwi
• biegunki lub wymiotów
• stosowania dużych dawek diuretyków
• ciężkiej choroby serca
• niewydolności serca lub przebytego zawału serca
• zwężenia tętnicy nerkowej
• przeszczepu nerki w ostatnim czasie
• hiperaldosteronizmu
• choroby wątroby lub nerek
• wystąpienia obrzęku naczynioruchowego w przeszłości
• gorączki, wysypki i bólu stawów, które mogą być objawami tocznia rumieniowatego układowego
• cukrzycy, dny moczanowej, hipercholesterolemii lub hipertriglicerydemii
• reakcji alergicznych po zastosowaniu innych antagonistów receptora angiotensyny II lub w przypadku występowania uczulenia czy astmy
• pogorszenia widzenia lub bólu oka
• nowotworu złośliwego skóry w przeszłości lub jeśli w trakcie leczenia pojawi się nieoczekiwana zmiana skórna, podczas stosowania leku należy chronić skórę przed działaniem światła słonecznego i promieniowaniem UV
• stosowania inhibitorów ACE lub aliskirenu, zwłaszcza przy zaburzeniach czynności nerek związanych z cukrzycą

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania leku Co-Bespres we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po 3. miesiącu ciąży, ponieważ stosowany w tym okresie może poważnie zaszkodzić dziecku.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie zaleca się stosowania leku Co-Bespres podczas karmienia piersią. Lekarz może zalecić stosowanie innego leku, zwłaszcza w przypadku karmienia piersią noworodka lub wcześniaka.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę, jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Stosowanie leku Co-Bespres z pewnymi lekami może mieć wpływ na leczenie. Konieczna może być zmiana dawki, zastosowanie innych środków ostrożności lub w pewnych przypadkach odstawienie jednego z leków. Dotyczy to w szczególności następujących leków:

• litu
• leków i suplementów potasu
• leków oszczędzających potas
• heparyny
• diuretyków
• kortykosteroidów
• leków przeczyszczających
• karbenoksolonu
• amfoterycyny lub penicyliny G
• antybiotyków z grupy ryfamycyny
• cyklosporyny
• rytonawiru
• leków przeciwarytmicznych
• leków przeciwpsychotycznych
• leków przeciwdepresyjnych
• leków przeciwpadaczkowych
• allopurynolu, probenecydu, sulfinpirazonu
• witaminy D w dawkach leczniczych
• suplementów wapnia
• metforminy lub insulin
• metylodopy
• inhibitorów ACE
• aliskirenu
• noradrenaliny lub adrenaliny
• digoksyny lub innych glikozydów naparstnicy
• diazoksydu lub beta-adrenolityków
• metotreksatu lub cyklofosfamidu
• niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), kwasu acetylosalicylowego w dawce powyżej 3 g
• tubokuraryny
• leków przeciwcholinergicznych
• amantadyny
• kolestyraminy oraz kolestypolu
• alkoholu
• środków nasennych i znieczulających
• środków kontrastujących zawierających jod

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Należy unikać spożywania alkoholu do czasu skonsultowania się z lekarzem. Alkohol może spowodować dalsze obniżenie ciśnienia tętniczego i (lub) zwiększyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy lub omdlenia.

Przed przystąpieniem do prowadzenia pojazdu, obsługiwania maszyn lub wykonywania innych czynności wymagających koncentracji uwagi, należy poznać indywidualną reakcję na lek Co-Bespres. Lek Co-Bespres może w rzadkich przypadkach powodować zawroty głowy i wpływać na zdolność koncentracji. W takim przypadku nie należy wykonywać czynności wymagających skupienia uwagi.

Jak przechowywać lek Co-Bespres?

• przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• nie przechowywać w temperaturze powyżej 30°C
• nie stosować leku Co-Bespres w przypadku stwierdzenia uszkodzenia opakowania lub śladów próby jego otwarcia