Defur (Tolterodini tartras)

Jak działa lek Defur?

Lek Defur stosowany jest w leczeniu objawowego nietrzymania moczu z nagłym parciem lub częstomoczem oraz parciem naglącym, jakie może występować u osób z zespołem pęcherza nadreaktywnego.

Kiedy stosuje się lek Defur?

Leczenie objawów zespołu pęcherza nadreaktywnego:

• brak kontroli przy oddawaniu moczu
• nagłe, niepohamowane parcie na mocz

Jak stosować lek Defur?

• zalecana dawka leku to jedna tabletka 2 mg stosowana dwa razy na dobę, z wyjątkiem pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby. Lekarz może zmniejszyć dawkę u tych pacjentów do jednej tabletki 1 mg stosowanej dwa razy na dobę
• nie zaleca się stosowania leku u dzieci
• tabletki przeznaczone są do stosowania doustnego i należy połykać je w całości, lek może być przyjmowany przed, w trakcie lub po posiłku

Długość leczenie

• lekarz ustala jak długo trwa leczenie pacjenta lekiem Defur
• nie należy przerywać leczenia, jeśli pacjent nie obserwuje natychmiastowego efektu, pęcherz moczowy wymaga pewnego czasu na adaptację
• należy przyjąć całą serię tabletek przepisaną przez lekarza
• należy ponownie przeanalizować skuteczność leczenia po 2 - 3 miesiącach jego trwania

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Defur

Jeśli pacjent lub ktokolwiek inny zastosuje zbyt dużą liczbę tabletek, należy skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.

Pominięcie zastosowania dawki leku Defur

Jeśli pacjent zapomni zastosować dawkę leku, należy ją jak najszybciej przyjąć, chyba ze zbliża się czas zażycia kolejnej dawki. Nie należy wówczas przyjmować pominiętej dawki leku, lecz kontynuować leczenie według zaleceń. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Defur

Należy skontaktować się z lekarzem przed przerwaniem leczenia. Do tej pory nie stwierdzono negatywnych skutków leczenia lekiem Defur. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Defur?

Leku Defur nie należy stosować jeśli występuje:

• uczulenie na tolterodynę lub na którykolwiek z pozostałych składników
• zatrzymanie moczu
• jaskra z wąskim kątem przesączenia, która nie jest odpowiednio leczona (podwyższone ciśnienie wewnątrz gałek ocznych z utratą widzenia)
• miastenia (nadmierna męczliwość mięśni)
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego (owrzodzenie lub zapalenie jelita grubego)
• toksyczne rozszerzenie okrężnicy (ostre rozszerzenie okrężnicy)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Defur może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub oddziałem ratunkowym szpitala w przypadku wystąpienia następujących objawów obrzęku naczynioruchowego:

• obrzęk twarzy, języka, gardła
• utrudnione połykanie
• pokrzywka
• utrudnione oddychanie
• bóle w klatce piersiowej, szybkie męczenie się
• obrzęki nóg

Można zaobserwować następujące objawy niepożądane:

Bardzo częste (występują u więcej niż 1 na 10 osób):

• suchość w jamie ustnej
• ból głowy

Częste (występują u 1 na 10 osób):

• zapalenie oskrzeli
• zawroty głowy, senność, drętwienie i mrowienie palców rąk i nóg
• suchość oczu, zaburzenia widzenia
• zawroty pochodzenia błędnikowego
• kołatanie serca
• zaburzenia trawienia (dyspersja), zaparcia, bóle brzucha, wymioty
• suchość skóry
• bolesne i utrudnione oddawanie moczu, brak możliwości opróżnienia pęcherza
• zmęczenie, bóle w klatce piersiowej, obrzęki (np. kostek)
• zwiększenie masa ciała
• biegunka

Niezbyt częste (występują u 1 na 100 pacjentów):

• reakcje alergiczne
• nerwowość
• przyspieszenie akcji serca, niewydolność serca, nieregularna akcja serca
• refluks żołądkowo - przełykowy (zgaga)
• zaburzenia pamięci

Częstość nieznana:

• reakcje alergiczne
• splątanie
• omamy
• obrzęk naczynioruchowy z zaczerwienieniem skóry oraz dezorientacja
• odnotowano również przypadki nasilenia demencji u pacjentów z leczoną demencją

Przed zastosowaniem leku Defur należy omówić z lekarzem lub farmaceutą, gdy u pacjenta wystąpią:

• trudności w oddawaniu moczu i (lub) oddawanie niewielkich ilości moczu
• choroby układu pokarmowego powodujące zaburzenia przepływu pokarmu i trawienia
• zaburzenia czynności nerek (niewydolność nerek)
• choroby wątroby
• zaburzenia czynności nerwów, wpływające na ciśnienie krwi, czynność jelit i czynności seksualne (każda neuropatia autonomicznego układu nerwowego)
• przepuklina rozworu przełykowego (przemieszczenie narządu jamy brzusznej do klatki piersiowej przez naturalny otwór w przeponie)
• spowolnienie ruchów robaczkowych jelit lub ciężkie zaparcie (zmniejszona ruchliwość odcinka żołądkowo - jelitowego)
• zaburzenia czynności serca takie jak: zaburzenia EKG, spowolnienie akcji serca, uprzednio istniejące choroby serca (osłabienie mięśnia sercowego, niedokrwienie mięśnia sercowego, arytmia, niewydolność serca)
• zmniejszone stężenie potasu (hipokaliemia), wapnia (hipokalcemia), magnezu (hipomagnezemia) we krwi

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku Defur podczas ciąży.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy karmić piersią podczas stosowania leku Defur, ponieważ składniki leku Defur przenikają do mleka matki i mogą zaszkodzić dziecku.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Nie zaleca się stosowania tolterodyny w skojarzeniu z:

• niektórymi antybiotykami (zawierającymi np. erytromycynę, klarytromycynę)
• produktami stosowanymi w leczeniu zakażeń grzybiczych (zawierającymi np. ketokonazol, itrakonazol)
• lekami stosowanymi w HIV

Należy zachować ostrożność podczas stosowania tolterydyny w skojarzeniu z:

• lekami wpływającymi na przemieszczanie się pokarmu (zawierającymi np. metoklopramid oraz cyzapryd)
• produktami stosowanymi w leczeniu arytmii serca (zawierającymi np. amiodaron, sotalol, chinidynę, prokainamid)
• innymi lekami o działaniu podobnym do tolterodyny (właściwości przeciwmuskarynowe) lub lekami o działaniu antagonistycznym do tolterydyny (właściwości cholinergiczne). Spowolnienie ruchów przewodu pokarmowego spowodowane lekami przeciwmuskarynowymi może wpływać na wchłanianie innych leków.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Podczas stosowania leku Defur pacjent może odczuwać zawroty głowy, zmęczenie lub zaburzenia widzenia. Lek może zaburzać zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Defur?

Lek Defur należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w temperaturze poniżej 25^oC