Donestad (Donepezili hydrochloridum)

Jak działa lek Donestad?

Lek Donestad zawiera substancję donepezyl chlorowodorku, który należy do grupy leków nazywanych inhibitorami acetylocholinoesterazy. Jest stosowany w leczeniu objawów demencji u osób z chorobą Alzheimera poprzez zwiększenie w mózgu poziomu acetylocholiny, biorącej udział w funkcjonowaniu pamięci.

Kiedy stosuje się lek Donestad?

Lek Donestad stosuje się w leczeniu otępienia u dorosłych osób ze zdiagnozowaną łagodną oraz średnio ciężką postacią choroby Alzheimera.

Jak stosować lek Donestad?

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Dorośli, w tym pacjenci w podeszłym wieku

• zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od przyjmowania dawki 5 mg
• po miesiącu lekarz może zalecić, aby pacjent zażywał dawkę 10 mg
• lek należy zażywać wieczorem przed snem
• tabletki przyjmować doustnie, popijając szklanką płynu
• nie wolno samemu zmienić dawki bez zalecenia lekarza
• nie ma konieczności dostosowania dawki leki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby, zwiększanie dawki powinno odbywać się zgodnie z indywidualną tolerancją pacjenta.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Donestad

Nie należy przyjmować więcej niż jedną tabletkę na dobę. W razie zażycia większej niż zalecanej dawki należy natychmiast powiadomić lekarza prowadzącego. Jeśli jest to niemożliwe, należy skontaktować się z najbliższym szpitalnym oddziałem pomocy doraźnej.

Objawy przedawkowania leku obejmują:

• silne nudności, wymioty
• ślinienie
• nadmierne pocenie się
• bradykardia (zwolnienie czynności serca)
• niedociśnienie tętnicze
• depresja oddechowa
• zapaść
• drgawki
• postępujące osłabienie mięśni

Pominięcie zastosowania leku Donestad

W razie pominięcia dawki leku należy przyjąć jedną tabletkę kolejnego dnia, o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki.

Przerwanie stosowanie leku Donestad

Nie należy przerywać przyjmowania leku, chyba że tak zaleci lekarz prowadzący. Po przerwaniu leczenia nastąpi stopniowe zmniejszanie się korzystnych skutków leczenia.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Donestad należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Donestad?

Leku Donestad nie należy stosować w przypadku uczulenia na chlorowodorek donepezylu lub którykolwiek z pozostałych składników leku.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Donestad może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Jeśli u pacjenta wystąpią niżej opisane ciężkie działania niepożądane, należy niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi, gdyż może być konieczne natychmiastowe rozpoczęcie leczenia:

• osłabienie mięśni, tkliwość lub ból
• złe samopoczucie
• wysoka gorączka
• ciemny mocz
• nieprawidłowy rozpad mięśni
• zaburzenia czynności nerek (choroba zwanej rabdomiolizą)

Inne działania niepożądane:

Bardzo częste (występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów):

• biegunka
• nudności
• ból głowy

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• przeziębienie
• wymioty i dolegliwości żołądkowo-jelitowe
• skurcze mięśni
• zmęczenie
• omdlenie
• zawroty głowy
• bezsenność
• utrata apetytu
• świąd
• wysypka
• omamy
• pobudzenie
• agresywne zachowanie
• nietrzymanie moczu
• przypadkowe wypadki

Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• drgawki
• zwolnienie czynności serca
• krwotok żołądkowo-jelitowy
• choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
• niewielkie zwiększenie aktywności mięśniowej kinazy kreatynowej we krwi

Rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 1000 pacjentów):

• objawy pozapiramidowe - niekontrolowane ruchy ciała lub twarzy
• blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy
• zaburzenia czynności wątroby, w tym zapalenie wątroby

Należy zachować szczególną ostrożność stosując lek Donestad u pacjentów:

• z chorobami serca: zespołem chorego węzła zatokowego lub zaburzeniami przewodnictwa nadkomorowego (blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy)
• z chorobami układu moczowo-płciowego (z trudnościami w oddawaniu moczu)
• z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy
• z napadami drgawek
• z astmą lub innymi długotrwałymi chorobami płuc
• z chorobą wątroby lub zapaleniem wątroby w wywiadzie
• u których ma być wykonany zabieg chirurgiczny lub stomatologiczny

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku Donestad u kobiet w ciąży, chyba że jest to bezwzględnie konieczne.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku Donestad w okresie karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leki zwiększające stężenie donepezylu:

• ketokonazol, itrakonazol (leki przeciwgrzybicze)
• erytromycyna (antybiotyk)
• fluoksetyna (lek przeciwdepresyjny)
• chinidyna (lek przeciwarytmiczny)

Leki zmniejszające stężenie donepezylu:

• ryfampicyna (antybiotyk)
• fenytoina (lek przeciwarytmiczny)
• karbamazepina (leki przeciwpadaczkowe)

Należy również poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje:

• leki przeciwbólowe, stosowane w zapaleniu stawów
• leki zwiotczające mięśnie
• leki stosowane w chorobie serca (np. propranolol)
• ma mieć wykonane znieczulenie

Podczas stosowania leku Donestad nie należy pić alkoholu.

Otępienie w chorobie Alzheimera może zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn. Ponadto donepezyl może powodować uczucie zmęczenia, zawroty głowy oraz kurcze mięśni, szczególnie na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki. Lekarz oceni możliwość dalszego prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn przez pacjentów z chorobą Alzheimera przyjmujących lek Donestad.

Jak przechowywać lek Donestad?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 30˚C