Edronax (Reboxetinum)

Jak działa lek Edronax?

Substancją czynną leku Edronax jest rebeksetyna. Należy ona do grupy leków zwanych selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego noradrenaliny. Noradrenalina jest jednym ze związków wpływających na samopoczucie, a jej stężenie u ludzi z depresją jest małe. Edronax nasila działanie noradrenaliny w ośrodkowym układzie nerwowym i w ten sposób zmniejsza objawy jej niedoboru: łagodzi objawy depresji, poprawia nastrój, zmniejsza zmęczenie i lęk.

Kiedy stosuje się lek Edronax?

Lek Edronax stosuje się w intensywnym leczeniu depresji również o ciężkim przebiegu oraz w leczeniu podtrzymującym u pacjentów, którzy dobrze zareagowali na leczenie początkowe.

Jak stosować lek Edronax?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dorośli

• zalecana dawka terapeutyczna wynosi 4 mg przyjmowane doustnie, dwa razy na dobę (taką dawkę można stosować już od początku leczenia)
• po 3-4 tygodniach, w momencie niepełnej odpowiedzi klinicznej, można zwiększyć dawkę do 10 mg/ dobę
• maksymalna dawka dobowa to 12 mg/ dobę

Działanie leku Edronax nie będzie natychmiastowe. Poprawa może nastąpić dopiero po kilku tygodniach terapii.

Dzieci i młodzież

Nie należy stosować leku u pacjentów poniżej 18 lat, gdyż przyjmując ten lek są oni narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych:

• próby samobójcze, myśli samobójcze
• wrogość (szczególnie agresja, zachowania buntownicze i przejawy gniewu)

Lekarz może przepisać ten lek jeśli uważa, że korzyści płynące z kuracji przewyższają ryzyko stosowania leku.

Pacjenci w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)

Nie należy stosować leku w tej grupie wiekowej.

Pacjenci z niewydolnością nerek lub wątroby

Dawka początkowa powinna wynosić 2 mg dwa razy na dobę. Można ją stopniowo zwiększać w zależności od reakcji pacjenta na lek.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Edronax

Należy skontaktować się z lekarzem, który podejmie odpowiednie leczenie w zależności od objawów.

Pominięcie zastosowania leku Edronax

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Edronax

Nie należy przerywać stosowania leku. Lek należy przyjmować przez zalecony przez lekarza okres, który może wynieść nawet kilka miesięcy. Zbyt wczesne odstawienie leku może powodować nawrót objawów choroby. W razie wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

Kiedy nie stosować leku Edronax?

Leku Edronax nie należy stosować w przypadku uczulenia na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Edronax może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Bardzo często (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób):

• bezsenność
• zawroty głowy
• suchość błony śluzowej jamy ustnej
• zaparcia
• nadmierne pocenie się
• nudności

Często (mogą dotyczyć nie więcej niż 1 na 10 osób):

• niezborność ruchów (akatyzja)
• zaburzenia smaku
• zaburzenia akomodacji
• przyspieszenie czynności serca
• kołatanie serca
• rozszerzenie naczyń krwionośnych
• niedociśnienie ortostatyczne
• niedociśnienie tętnicze
• brak, utrata, zmniejszenie apetytu
• zaburzenie potrzeby oddawania moczu
• uczucie niecałkowitego opróżniania pęcherza
• zakażenie układu moczowego, bolesne oddawania moczu, zatrzymanie moczu
• dreszcze
• zaburzenia ejakulacji i erekcji, ból przy wytrysku, opóźnienie wytrysku
• zaburzenia za strony jąder, głównie ból jąder
• pobudzenie
• lęk
• parestezje (zaburzenia czucia w postaci mrowienia i drętwienia)
• wymioty

Niezbyt często (mniej niż 1 na 100 osób):

• zawroty głowy pochodzenia błędnikowego
• rozszerzenie źrenic

Częstość nieznana:

• niedobór sodu we krwi
• omamy, agresywne zachowanie
• obwodowe oziębienie
• zespół Raynauda (słabe krążenie krwi w kończynach, zazwyczaj w obrębie palców stóp i rąk, choć może również dotyczyć nosa i uszu, skóra blednie, staje się zimna i zdrętwiała)
• ból jąder
• alergiczne zapalenie skóry
• wysypka
• drażliwość

W czasie stosowania leku Edronax lub niedługo po zaprzestaniu jego stosowania obserwowano przypadki myśli i zachowań samobójczych.

Jeśli pacjent cierpi na którykolwiek z poniższych dolegliwości, należy poinformować o tym lekarza, ponieważ może okazać się konieczna zmiana dawki lub leku:

• problemy z nerkami lub wątrobą
• napady drgawkowe (padaczka)
• jaskra lub zwiększone ciśnienie w gałce ocznej
• trudności w oddawaniu moczu związane, bądź nie, z powiększeniem gruczołu krokowego
• niskie ciśnienie tętnicze
• choroby układu sercowo-naczyniowego np. nadciśnienie, przebyty zawał serca

Osoby cierpiące na depresję i zaburzenia lękowe mogą odczuwać chęć zranienia się lub popełnienia samobójstwa. Może się ona nasilić po rozpoczęciu stosowania leków przeciwdepresyjnych. W takiej sytuacji pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Edronax można stosować tylko wtedy, gdy korzyści z leczenia matki przewyższają ryzyko dla rozwijającego się płodu.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Edronax przenika do mleka matki. Można go stosować tylko wtedy, gdy korzyści z leczenia matki przewyższają zagrożenie dla dziecka.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leki mogące zwiększać stężenie rebeksetyny:

• ketokonazol
• nefazodon
• erytromycyna
• fluwoksamina
• azolowe środki przeciwgrzybicze
• antybiotyki makrolidowe (np. erytromycyna, fluwoksamina)

Leki mogące obniżać stężenie rebeksetyny:

• fenobarbital
• karbamazepina
• fenytoina
• ryfampicyna
• ziele dziurawca

Należy unikać jednoczesnego stosowania rebeksetyny i inhibitorów MAO ze względy na możliwość wystąpienia efektu tyraminopodobnego.

Jednoczesne podawanie rebeksetyny z pochodnymi ergotaminy może prowadzić do podwyższonego ciśnienia.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Podczas stosowania leku Edronax nie należy spożywać alkoholu, mimo iż lek nie wpływa na zdolności poznawcze.

Reboksetyna wywiera mało istotny wpływ na sprawność psychomotoryczną u zdrowych ochotników, jednak jak każdy lek psychoaktywny może powodować pogorszenie osądu lub ogólnej sprawności. Pacjentów należy przestrzec, aby nie prowadzili pojazdów i nie obsługiwali maszyn, dopóki nie uzyskają uzasadnionej pewności, że produkt nie wpłynął na ich sprawność.

Jak przechowywać lek Edronax?

Lek należy przechowywać:

• w temperaturze poniżej 25°C
• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci