Egolanza (Olanzapinum)

Jak działa lek Egolanza?

Lek Egolanza to lek o działaniu przeciwpsychotycznym, przeciwmaniakalnym oraz stabilizującym nastrój, wykazującym działanie w stosunku do licznych układów receptorowych.

Kiedy stosuje się lek Egolanza?

Lek ten stosowany jest w:

• schizofrenii (choroba objawiająca się tym, ze pacjent słyszy, widzi lub odczuwa rzeczy nieistniejące w rzeczywistości)
• średnio nasilonych i ciężkich epizodów manii, choroby z objawami podniecenia lub euforii

Jak stosować lek Egolanza?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Sposób podawania

Podanie doustne, niezależnie od posiłku.

Dorośli

Schizofrenia: zalecana dawka początkowa olanzapiny to 10 mg na dobę.

Epizody manii: dawka początkowa to 15 mg na dobę podawana 1 raz dziennie w monoterapii lub 10 mg na dobę w terapii skojarzonej.

Zapobieganie nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej: zalecana dawka początkowa to 10 mg na dobę.

Pacjenci w podeszłym wieku

Dawka początkowa mniejsza powinna być rozważona u pacjentów w wieku 65 lat i powyżej.

Pacjenci z zaburzeniami nerek i wątroby

Należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej. W przypadku umiarkowanej niewydolności wątroby, dawka początkowa powinna wynosić 5 mg i być ostrożnie zwiększana.

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania olanzapiny u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Egolanza

U pacjentów, którzy przyjęli większą niż zalecana dawkę leku Egolanza występowały następujące objawy:

• przyspieszone bicie serca
• pobudzenie lub agresywne zachowanie
• trudności w mówieniu
• mimowolne ruchy, zwłaszcza mięśni twarzy i języka
• ograniczenie świadomości
• ostre splątanie (dezorientacja)
• drgawki
• śpiączka
• gorączka
• szybki oddech
• sztywność mięśni
• ospałość lub senność
• zmniejszenie częstości oddechów
• zachłyśnięcie
• wysokie lub niskie ciśnienie krwi
• zaburzenia rytmu serca

Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać do szpitala.

Pominięcie zastosowanie leku Egolanza

Od razu po przypomnieniu należy przyjąć tabletkę. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki.

Przerwanie stosowania leku Egolanza

Nawet gdy pacjent poczuje się lepiej, nie należy przerywać przyjmowania tabletek. Należy przyjmować tak długo lek, jak zaleci lekarz.

Kiedy nie stosować leku Egolanza?

Nie stosuje się leku Egolanza jeśli wystąpi:

• uczulenie na olanzapinę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• problem z oczami, takie jak niektóre rodzaje jaskry (zwiększone ciśnienie w oku)

Lekarz indywidualnie oceni ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Egolanza może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Egolanza i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• nieprawidłowe ruchy, zwłaszcza w obrębie twarzy czy języka
• zakrzepy krwi w żyłach, szczególnie w nogach (objawy obejmują puchnięcie, ból, zaczerwienienie nogi) zakrzepy mogą przemieszczać się w naczyniach krwionośnych do płuc, powodując ból w klatce piersiowej i trudności z oddychaniem

• jednocześnie: gorączka, przyspieszony oddech, pocenie się, sztywność mięśni i ospałość lub senność 

Pozostałe działania niepożądane

Bardzo częste (częściej niż u 1 na 10 osób): 

• zwiększenie masy ciała
• senność
• zwiększenie stężenia hormonu pobudzającego wytwarzanie mleka we krwi
• we wczesnym etapie leczenia mogą wystąpić zawroty głowy lub omdlenia, szczególnie podczas wstawania z pozycji leżącej lub siedzącej

Częste (rzadziej niż u 1 na 10 osób):

• zmiany w liczbie niektórych komórek krwi i w stężeniach lipidów w krwiobiegu
• na początku leczenia przemijające zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
• zwiększenie stężenia cukrów we krwi i moczu
• zwiększenie stężeń kwasu moczowego i fosfokinazy kreatynowej we krwi
• wzmożone uczucie głodu
• zawroty głowy
• niepokój
• drżenie
• zaparcia
• suchość błony śluzowej jamy ustnej
• wysypka
• utrata siły
• skrajne zmęczenie
• zatrzymanie wody w organizmie powodujące obrzęki rąk, stóp lub okolicy kostek
• gorączka
• bóle stawów
• zaburzenia seksualne, takie jak zmniejszenie libido u mężczyzn i kobiet lub zaburzenia erekcji u mężczyzn

Niezbyt częste (częściej niż u 1 na 100 osób):

• nadwrażliwość (np. obrzęk jamy ustnej i gardła swędzenie, wysypka)
• cukrzyca lub zaostrzenie cukrzycy, sporadycznie związane z kwasicą ketonową (obecność ciał ketonowych we krwi i moczu) lub śpiączką
• napady drgawek, zazwyczaj u pacjentów, u których w wywiadzie stwierdzono napady drgawkowe (padaczkę)
• sztywność lub skurcz mięśni (w tym mięśni odpowiedzialnych za ruchy gałek ocznych)
• zespół niespokojnych nóg
• zaburzenia mowy
• jąkanie
• zwolnienie czynności serca
• wrażliwość na światło słoneczne
• krwawienie z nosa
• wzdęcie brzucha
• ślinienie
• utrata pamięci lub zapominanie
• nietrzymanie moczu
• niemożność oddania moczu
• wypadanie włosów
• brak lub zmniejszenie miesiączki
• zmiany w piersiach u mężczyzn i kobiet, takie jak wydzielanie mleka poza okresem karmienia lub nietypowe powiększenie piersi
• zakrzepy krwi w żyłach

Rzadkie (częściej niż u 1 na 1000 osób):

• obniżenie prawidłowej temperatury ciała
• zaburzenia rytmu serca
• nagła śmierć z niewyjaśnionej przyczyny
• zapalenie trzustki powodujące silny ból brzucha, gorączkę i nudności
• choroba wątroby objawiająca się zżółknięciem skóry i białych części oka
• choroba mięśni objawiająca się niewyjaśnionym pobolewaniem i bólami
• wydłużony i (lub) bolesny wzwód

U pacjentów w podeszłym wieku z rozpoznaniem otępienia mogą wystąpić:

• udar
• zapalenie płuc
• nietrzymanie moczu
• upadki
• skrajne zmęczenie
• omamy wzrokowe
• podwyższona temperatura ciała
• zaczerwienienie skóry
• problemy z chodzeniem

Przed rozpoczęciem stosowania leku Egolanza należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką:

• nie jest zalecane stosowanie leku u pacjentów w podeszłym wieku, z rozpoznaniem otępienia
• leki z tej grupy mogą powodować wystąpienie nieprawidłowych ruchów, zwłaszcza w obrębie twarzy lub języka
• bardzo rzadko leki tego typu wywołują zespół objawów - gorączkę, przyśpieszony oddech, pocenie się, sztywność mięśni, ospałość lub senność
• u pacjentów stosujących lek Egolanza obserwowano przyrost masy ciała
• u pacjentów stosujących lek Egolanza obserwowano wysokie stężenie cukru we krwi i wysokie stężenie lipidów
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli w przeszłości u pacjenta lub w jego rodzinie występowały zakrzepy
• tabletki Egolanza zawierają laktozę (pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zaburzeniami wchłaniania glukozo-galaktozy, nie powinni przyjmować tego leku)

Jeśli u pacjenta występuje którakolwiek z niżej wymienionych chorób, należy natychmiast powiadomić o tym lekarza prowadzącego:

• udar lub „mini" udar
• choroba Parkinsona
• zaburzenia związane z gruczołem krokowym
• niedrożność jelit
• choroba wątroby lub nerek
• choroby krwi
• choroba serca
• cukrzyca
• drgawki
• jeśli pacjent wie, że mogła u niego wystąpić utrata soli, w wyniku przedłużającej się, ciężkiej biegunki i wymiotów lub stosowania leków moczopędnych

Lekarz indywidualnie oceni ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjenta jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Olanzapina powinna być stosowana w ciąży jedynie wtedy, gdy spodziewane korzyści dla matki przeważają nad ryzykiem dla płodu.

U noworodków, których matki stosowały lek Egolanza w ostatnim trymestrze mogą wystąpić następujące objawy:

• drżenie, sztywność mięśni i (lub) osłabienie
• senność
• pobudzenie
• problemy z oddychaniem
• trudności związane z karmieniem

Jeśli pacjenta karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Egolanza nie powinny przyjmować kobiety karmiące piersią, gdyż niewielkie ilości leku mogą przenikać do mleka matki.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

W szczególności należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu:

• leków stosowanych w chorobie Parkinsona
• karbamazepiny (lek przeciwpadaczkowy i stabilizujący nastrój)
• fluwoksaminy (lek przeciwdepresyjny)
• cyprofloksacyny (antybiotyk)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Osoby przyjmujące lek Egolanza nie mogą pić alkoholu.

Ze względu na to, że olanzapina może wywołać senność i zawroty głowy, pacjentów należy ostrzec, aby zachowali szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów.

Jak przechowywać lek Egolanza?

Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania.