Humulin N (Insulinum humanum)

Jak działa insulina Humulin N?

Działanie insuliny Humulin N polega na obniżaniu stężenia glukozy we krwi poprzez regulowanie metabolizmu glukozy.

Kiedy stosuje się insulinę Humulin N?

Lek Humulin N stosowany jest w leczeniu cukrzycy.

Jak stosować insulinę Humulin N?

Lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

Sposób stosowania:

• lek należy podawać podskórnie
• leku nie należy podawać dożylnie
• najkorzystniej jest wstrzykiwać insulinę w okolicę brzucha, pośladki, przednią część ud lub ramiona
• dla każdego wstrzyknięcia należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia w obrębie danego obszaru skóry, pozwoli to zmniejszyć ryzyko wystąpienia zgrubień lub zapadania się skóry
• dawkę leku ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Humulin N

W przypadku podania większej dawki leku Humulin N niż zalecana może wystąpić małe stężenie glukozy we krwi. W takim przypadku należy sprawdzać poziom glukozy we krwi.

Pominięcie zastosowania leku Humulin N

W przypadku podania mniejszej dawki leku Humulin N niż zalecana, może wystąpić duże stężenie glukozy we krwi. W takim przypadku należy sprawdzać poziom glukozy we krwi. Nie należy wstrzykiwać dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Humulin N

W przypadku zastosowania mniejszej niż zalecana dawki leku Humulin N, może wystąpić zwiększenie stężenia glukozy we krwi. Nie należy zmieniać stosowanej insuliny, chyba że tak zaleci lekarz.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Humulin N należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować insuliny Humulin N?

Insuliny Humulin N nie należy używać, jeśli:

• pacjent jest uczulony na insulinę ludzką lub na którykolwiek z pozostałych składników leku
• u pacjenta występuje zbyt niski poziom stężenia cukru we krwi

 Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Humulin N może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• uczulenie miejscowe (ból, zaczerwienienie, pokrzywka, stan zapalny, zasinienie, obrzęk, swędzenie) - ustępujące zwykle po kilku tygodniach przyjmowania insuliny

Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• zanik tkanki tłuszczowej w miejscu wstrzyknięcia (lipoatrofia)
• przerost tkanki tłuszczowej w miejscu wstrzyknięcia (lipohipertrofia)

Bardzo rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 10 000 pacjentów):

• uczulenie uogólnione (spadek ciśnienia tętniczego krwi, trudności z oddychaniem, przyspieszone bicie serca, wysypka na całym ciele, świszczący oddech, poty)

Zgłaszano również obrzęki (np. obrzęki ramion, kostek i zatrzymanie płynów) szczególnie na początku stosowania insuliny lub podczas zmiany leczenia w celu poprawy kontroli stężenia glukozy we krwi.

Problemy powszechnie występujące w cukrzycy

Hipoglikemia (niskie stężenie glukozy we krwi) może wystąpić, gdy:

• pacjent przyjął zbyt dużą dawkę leku Humulin N lub innej insuliny
• pacjent opuścił lub opóźnił porę posiłku albo zmienił dietę
• pacjent zbyt intensywnie ćwiczył lub pracował tuż przed lub po posiłku
• pacjent chorował (zwłaszcza na chorobę z biegunką lub wymiotami)
• u pacjenta zmieniło się zapotrzebowanie na insulinę
• u pacjenta występują zaburzenia czynności nerek lub wątroby, które się nasilają

Na poziom glukozy we krwi wpływa również alkohol i niektóre leki.

Pierwsze objawy hipoglikemii:

• zmęczenie
• nerwowość lub drżenie ciała
• ból głowy
• przyspieszone bicie serca
• nudności
• zimne poty

Nie należy stosować leku Humulin N, jeżeli występują objawy ostrzegawcze hipoglikemii.

Jeżeli stężenie glukozy we krwi jest małe, należy:

• zjeść glukozę w tabletkach, cukier, wypić słodki napój, ciastka lub kanapkę i odpocząć
• jeżeli stan się pogarsza, występuje płytki oddech, a skóra staje się blada, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem

Wstrzyknięcie glukagonu może pomóc w przypadku ciężkiej hipoglikemii. Po wstrzyknięciu glukagonu należy zjeść glukozę w tabletkach lub cukier. Jeżeli po podaniu glukagonu nie nastąpi poprawa, należy udać się do szpitala.

Hiperglikemia (zbyt duże stężenie glukozy we krwi) może wystąpić, gdy:

• pacjent niewłaściwie stosuje insulinę lub przerwał jej stosowanie
• pacjent spożył bardzo obfite posiłki w porównaniu z wymaganiami diety
• u pacjenta występuje gorączka, infekcja lub stres

Hiperglikemia może prowadzić do cukrzycowej kwasicy ketonowej, której objawami są:

• uczucie senności
• brak apetytu
• zaczerwienienie twarzy
• owocowy zapach z ust
• pragnienie
• nudności lub wymioty

Do ciężkich objawów należą utrudniony oddech oraz przyspieszony puls. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Nieleczona hipoglikemia (małe stężenie glukozy we krwi) lub hiperglikemia (wysoki poziom glukozy we krwi) może doprowadzić do poważnego zaburzenia i powodować:

• bóle głowy
• nudności
• wymioty
• odwodnienie
• utratę przytomności
• śpiączkę lub nawet śmierć

Choroba

• podczas choroby, zwłaszcza połączonej z nudnościami lub wymiotami, może się zmienić zapotrzebowanie organizmu na insulinę
• chorzy na cukrzycę potrzebują insuliny nawet wtedy, gdy nie spożywają normalnych posiłków
• należy wykonać badanie moczu lub krwi, stosować się do ogólnych zasad leczenia choroby i skontaktować się z pielęgniarką z poradni cukrzycowej lub lekarzem

Przed rozpoczęciem stosowania insuliny Humulin N należy porozmawiać z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.

• przy dobrze kontrolowanej glikemii, objawy ostrzegawcze hipoglikemii mogą nie być odczuwalne, należy zaplanować pory posiłków, częstość aktywności fizycznej, należy często kontrolować poziom glukozy
• niektórzy pacjenci, po zmianie insuliny ze zwierzęcej na ludzką zgłaszali słabiej zaznaczone lub zupełnie inne objawy ostrzegawcze hipoglikemii
• po spożyciu alkoholu zapotrzebowanie na insulinę zmienia się
• należy poinformować lekarza o wszystkich stanach chorobowych, chorobie wątroby lub nerek, lekarz odpowiednio dostosuje dawkę insuliny
• należy poinformować lekarza o planowanej podróży, może to wiązać się z koniecznością wykonywania wstrzyknięć i przyjmowania posiłków o innych porach
• należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia, aby zapobiegać powstawaniu zmian skórnych, np. grudek pod powierzchnią skóry (insulina wstrzyknięta w obszar, w którym występują grudki, może nie działać odpowiednio)
• hipoglikemia, mogąca być konsekwencją podania zbyt dużej dawki insuliny
• hiperglikemia

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Zapotrzebowanie na insulinę zwykle zmniejsza się w pierwszym trymestrze i stopniowo zwiększa się w czasie drugiego i trzeciego trymestru ciąży.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

U pacjentek z cukrzycą, karmiących piersią może być konieczna modyfikacja dawki insuliny i stosowanej diety.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę, jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Jednoczesne stosowanie insuliny Humulin N w połączeniu z poniżej wymienionymi lekami może powodować zmianę zapotrzebowania na insulinę:

• steroidami
• hormonami tarczycy
• hormonem wzrostu
• doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi
• kwasem acetylosalicylowym
• lanreotydem, oktreotydem
• selektywnymi agonistami receptorów beta - adrenergicznych (np. ritodryną, salbutamolem, terbutaliną)
• lekami beta - adrenolitycznymi
• inhibitorami monoaminooksydazy
• danazolem
• niektórymi inhibitorami konwertazy angiotensyny (np. kaptoprylem, enalaprylem)
• antagonistami receptora angiotensyny II

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Alkohol może zmienić zapotrzebowanie pacjenta na insulinę Humulin N.

Niskie stężenie cukru we krwi może wpływać na koncentrację i zdolność reagowania, a tym samym ograniczać zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Humulin N?

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.

Przed pierwszym użyciem lek należy:

• przechowywać w lodówce (w temperaturze od 2°C do 8°C)
• nie zamrażać

Używany wstrzykiwacz i wkład należy:

• przechowywać w temperaturze pokojowej (poniżej 30°C)
• zużyć w ciągu 28 dni

Nie należy przechowywać używanego wstrzykiwacza lub wkładów w lodówce. Nie należy ich kłaść w pobliżu źródeł ciepła lub na słońcu.