Insulina Humalog 100 j.m./ ml (Insulinum lisprum)

Jak działa insulina Humalog?

Działanie insuliny Humalog polega na obniżaniu stężenia glukozy we krwi poprzez regulowanie metabolizmu glukozy.

Kiedy stosuje się insulinę Humalog?

Lek Humalog stosowany jest w leczeniu cukrzycy.

Jak stosować insulinę Humalog?

Lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza.

Sposób stosowania:

• lek należy podawać we wstrzyknięciu pod skórę (podskórnie)
• leku nie należy podawać dożylnie
• najkorzystniej jest wstrzykiwać insulinę w okolicę brzucha, pośladki, przednią część ud lub ramiona
• dla każdego wstrzyknięcia należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia w obrębie danego obszaru skóry, może to zmniejszyć ryzyko wystąpienia zgrubień lub zapadania się skóry

Dawkowanie:

• dawkę leku ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta
• zazwyczaj należy wstrzykiwać lek Humalog w ciągu 15 minut przed posiłkiem lub po posiłku
• lek można wstrzykiwać bezpośrednio po posiłku
• zmiana rodzaju stosowanej insuliny (na przykład z insuliny zwierzęcej na ludzką) może spowodować konieczność ponownego dostosowania dawki leku

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Humalog

Po wstrzyknięciu większej dawki insuliny niż zalecona przez lekarza występuje zbyt niskie stężenie cukru we krwi (hipoglikemia). W takim przypadku należy zażyć tabletki z glukozą lub jakąś przekąskę zawierającą cukier (słodycze, ciastka, sok owocowy). Jeśli stan pacjenta się pogarsza, oddech staje się płytki, a skóra blada, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku Humalog

Jeśli pacjent zapomni przyjąć insulinę, stężenie cukru we krwi może być zbyt duże (hiperglikemia). W takim przypadku należy sprawdzić poziom glukozy we krwi.

Nieleczona hipoglikemia (niski poziom glukozy we krwi) lub hiperglikemia (wysoki poziom glukozy we krwi) może prowadzić do poważnych zaburzeń z objawami takimi jak: ból głowy, nudności, wymioty, odwodnienie, utrata przytomności, śpiączka, może nawet doprowadzić do śmierci.

Przerwanie stosowania leku Humalog

Nie wolno przerywać stosowania insuliny bez porozumienia z lekarzem. Może to doprowadzić do bardzo dużego stężenia cukru we krwi (ciężka hiperglikemia).

Kiedy nie stosować insuliny Humalog?

Insuliny Humalog nie należy używać, jeśli:

• pacjent jest uczulony na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą tego leku
• u pacjenta występuje zbyt niski poziom stężenia cukru we krwi

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, insulina Humalog może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Często (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 10 pacjentów):

• uczulenie miejscowe - miejscowe reakcje uczuleniowe w miejscu wstrzyknięcia: ból, zaczerwienienie, pokrzywka, stan zapalny, zasinienie, obrzęk, swędzenie (ustępujące zwykle po kilku tygodniach przyjmowania insuliny - jeśli dolegliwości utrzymują się dłużej, należy poinformować o tym lekarza)

Niezbyt często (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 100 osób):

• zmiany skórne w miejscu wstrzyknięcia - w miejscu wstrzyknięcia tkanka tłuszczowa pod skórą może zanikać (lipoatrofia) lub przerastać (lipohipertrofia)

Rzadko (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 1000 pacjentów):

• uczulenie uogólnione - należy natychmiast skontaktować się z lekarzem jeśli wystąpią: wysypka na całym ciele, trudności z oddychaniem, świszczący oddech, spadek ciśnienia tętniczego krwi, przyspieszone bicie serca, poty

Problemy powszechnie występujące w cukrzycy:

Hipoglikemia (małe stężenie glukozy we krwi) może wystąpić, gdy:

• pacjent przyjął zbyt dużą dawkę leku Humalog lub innej insuliny
• pacjent opuścił lub opóźnił porę posiłku albo zmienił dietę
• pacjent zbyt intensywnie ćwiczył lub pracował tuż przed, lub po posiłku
• pacjent chorował (zwłaszcza na chorobę z biegunką lub wymiotami)
• u pacjenta występują nasilające się zaburzenia czynności nerek lub wątroby

Na poziom glukozy we krwi wpływa alkohol i niektóre leki.

Pierwsze objawy hipoglikemii:

• zmęczenie
• nerwowość lub drżenie ciała
• ból głowy
• przyspieszone bicie serca
• nudności
• zimne poty

Jeśli pacjent nie ma pewności lub nie potrafi rozpoznać objawów ostrzegawczych hipoglikemii, należy unikać sytuacji, w których może narazić siebie lub innych na niebezpieczeństwo (np. prowadząc samochód).

Hiperglikemia (zbyt duże stężenie glukozy we krwi) i cukrzycowa kwasica ketonowa mogą wystąpić, gdy:

• pacjent niewłaściwie stosuje insulinę lub przerwał jej stosowanie
• pacjent zjada bardzo obfite posiłki w porównaniu z wymaganiami diety
• u pacjenta występuje gorączka, infekcja lub stres

Hiperglikemia może prowadzić do cukrzycowej kwasicy ketonowej, której objawami są:

• uczucie senności
• brak apetytu
• zaczerwienienie twarzy
• owocowy zapach z ust
• pragnienie
• nudności lub wymioty

Do ciężkich objawów należą utrudniony oddech oraz przyspieszony puls. Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Choroba:

• podczas choroby, zwłaszcza połączonej z nudnościami lub wymiotami, może się zmienić zapotrzebowanie organizmu na insulinę
• chorzy na cukrzycę potrzebują insuliny nawet wtedy, gdy nie spożywają normalnych posiłków
• należy wykonać badanie moczu lub krwi, stosować się do ogólnych zasad leczenia choroby i skontaktować się z pielęgniarką z poradni cukrzycowej lub lekarzem

Przed rozpoczęciem stosowania insuliny Humalog należy porozmawiać z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką.

• przy dobrze kontrolowanej glikemii, objawy ostrzegawcze hipoglikemii mogą nie być odczuwalne, należy zaplanować pory posiłków, częstość aktywności fizycznej, należy często kontrolować poziom glukozy
• niektórzy pacjenci, po zmianie insuliny ze zwierzęcej na ludzką zgłaszali słabiej zaznaczone lub zupełnie inne objawy ostrzegawcze hipoglikemii
• po spożyciu alkoholu zapotrzebowanie na insulinę zmienia się
• należy poinformować lekarza o wszystkich stanach chorobowych, chorobie wątroby lub nerek, lekarz odpowiednio dostosuje dawkę insuliny
• należy poinformować lekarza o planowanej podróży, może to wiązać się z koniecznością wykonywania wstrzyknięć i przyjmowania posiłków o innych porach
• należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia, aby zapobiegać powstawaniu zmian skórnych
• podczas stosowania insuliny może wystąpić hipoglikemia, mogąca być konsekwencją podania zbyt dużej dawki insuliny

Zmianę typu lub marki stosowanej u pacjenta insuliny należy przeprowadzać pod ścisłym nadzorem lekarza.

Należy zmieniać miejsce wstrzyknięcia, aby zapobiegać powstawaniu zmian skórnych, np. grudek pod powierzchnią skóry (insulina wstrzyknięta w obszar, w którym występują grudki, może nie działać odpowiednio).

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Zapotrzebowanie na insulinę zwykle zmniejsza się w pierwszym trymestrze i stopniowo zwiększa się w czasie drugiego i trzeciego trymestru ciąży.

U pacjentek leczonych insuliną (cukrzyca insulinozależna lub cukrzyca ciężarnych) konieczne jest utrzymanie właściwej kontroli przez cały okres ciąży.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

U pacjentek z cukrzycą, karmiących piersią może być konieczna modyfikacja dawki insuliny lub stosowanej diety.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę, jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Jednoczesne stosowanie insuliny Humalog w połączeniu z poniżej wymienionymi lekami może powodować zmianę zapotrzebowania na insulinę:

• doustnymi lekami antykoncepcyjnymi
• kortykosteroidami
• hormonami tarczycy
• danazolem
• doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi
• salicylanami
• sulfonamidami
• niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi (inhibitorami monoaminooksydazy lub selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny) 
• niektórymi inhibitorami konwertazy angiotensyny (np. kaptopryl, enalapryl)
• antagonistami receptora angiotensyny II
• beta-adrenolitykami
• selektywnymi agonistami receptora beta₂-adrenergicznego (np. ritodryną, salbutamolem, terbutaliną)
• oktreotydem

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Alkohol może zmienić zapotrzebowanie pacjenta na insulinę.

Małe lub duże stężenie cukru we krwi może wpływać na koncentrację i zdolność reagowania, a tym samym ograniczać zdolność prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn. Należy skontaktować się z lekarzem w celu rozważenia możliwości prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn, jeśli u pacjenta występują:

• częste stany hipoglikemii
• trudności w rozpoznaniu objawów hipoglikemii

Jak przechowywać insulinę Humalog?

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.

Przed pierwszym użyciem lek należy:

• przechowywać w lodówce w temperaturze od 2°C do 8°C
• nie zamrażać

Używany wstrzykiwacz i wkład należy:

• przechowywać w temperaturze pokojowej (poniżej 30°C)
• zużyć w ciągu 28 dni

Nie należy przechowywać używanego wstrzykiwacza lub wkładów w lodówce. Nie należy ich kłaść w pobliżu źródeł ciepła lub na słońcu.