Isosorbide Mononitrate Vitabalans (Isosorbidi mononitras)

Jak działa lek Isosorbide Mononitrate Vitabalans?

Rozszerza naczynia krwionośne, poprawia dopływ krwi do serca i zapobiega bólom dławicowym.

Kiedy stosuje się Isosorbide Mononitrate Vitabalans?

Lek Isosorbide mononitrate Vitabalans jest stosowany w profilaktyce dławicy piersiowej (bólu i uczucia ucisku w klatce piersiowej).

Jak stosować lek Isosorbide Mononitrate Vitabalans?

Lek Isosorbide mononitrate Vitabalans należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą.

• Lek Isosorbide mononitrate Vitabalans jest przeznaczony do ciągłego stosowania.
• Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 20 mg dwa razy na dobę, rano i wieczorem.
• Maksymalna dawka dobowa wynosi 80 mg.
• Zaleca się, aby na początku leczenia stosować mniejszą dawkę.
• Najczęściej stosowaną dawką początkową jest 10 mg raz lub dwa razy na dobę.
• Dawka powinna być dostosowana indywidualnie zgodnie z odpowiedzią kliniczną, monitorowaną przez lekarza.
• Tabletki powinny być połykane z wystarczającą ilością płynu.
• Tabletki nie są przeznaczone do stosowania podjęzykowego.
• Tabletki mogą być przyjmowane z posiłkiem lub bez.
• Lek Isosorbide mononitrate Vitabalans wchłania się szybciej, kiedy tabletki przyjmowane są na pusty żołądek.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

• W przypadku zażycia większej liczby tabletek należy niezwłocznie skontaktować się ze swoim lekarzem lub szpitalem.
• Jeżeli przez przypadek została zażyta większa dawka niż zalecana przez lekarza, mogą wystąpić takie działania niepożądane, jak przyspieszona akcja serca, gorąca i zaczerwieniona skóra, ból głowy, dezorientacja, wymioty i zawroty głowy.

Pominięcie zastosowania leku

• W przypadku pominięcia dawki należy zastosować ją jak najszybciej po przypomnieniu sobie.
• Jeżeli jednak zbliża się czas przyjęcia następnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki, tylko przyjąć następną dawkę o zwykłej porze.
• Nie należy przyjmować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki leku.

Przerwanie stosowania leku

• Jeśli stosowano lek Isosorbide mononitrate Vitabalans w tabletkach przez kilka tygodni, nie należy nagle przerywać leczenia. Może to wywołać napad bólu dławicowego lub zaburzenia rytmu serca.

Kiedy nie stosować Isosorbide Mononitrate Vitabalans?

• jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na izosorbidu monoazotan lub którykolwiek z pozostałych składników leku Isosorbide mononitrate Vitabalans, lub na inne azotany,
• jeśli u pacjenta występuje niskie ciśnienie tętnicze krwi (niedociśnienie),
• jeśli u pacjenta występuje jaskra z zamkniętym kątem przesączania (wysokie ciśnienie w gałce ocznej),
• jeśli u pacjenta występują zaburzenia serca takie, jak kardiomiopatia lub zapalenie osierdzia,
• jeśli pacjent jednocześnie przyjmuje leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji - sildenafil, wardenafil  lub tadalafil.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.  

Jak każdy lek, lek Isosorbide Mononitrate Vitabalans może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Szczególnie na początku leczenia mogą pojawić się niektóre działania niepożądane związane z rozszerzeniem naczyń krwionośnych. Zazwyczaj ustępują one podczas dalszego leczenia, a ich nasilenie może być zmniejszone lub można ich uniknąć, rozpoczynając leczenie mniejszą dawką i zwiększając ją po kilku dniach.

Bardzo często (więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• ból głowy. W przypadku, jeśli nie przemija on po kilku dniach lub jest bardzo silny, należy skontaktować się z lekarzem.

Często (u mniej niż 1 pacjenta na 10, ale u więcej niż 1 pacjenta na 100):

• zawroty głowy,
• osłabienie,
• nudności,
• wymioty,
• przyspieszona czynność serca,
• hipotensja (niskie ciśnienie tętnicze krwi),
• zaczerwienienie skóry.

Rzadko (u mniej niż 1 pacjenta na 1 000, ale u więcej niż 1 pacjenta na 10 000):

• bóle brzucha,
• biegunka,
• zgaga,
• wysypka alergiczna,
• świąd,
• niepokój,
• dezorientacja,
• zmęczenie,
• omamy wzrokowe,
• dyzuria (ból lub trudności w oddawaniu moczu),
• częstomocz,
• impotencja,
• zapaść,
• zaburzenia rytmu serca,
• nasilenie objawów dławicy piersiowej (ból i uczucie ucisku w klatce piersiowej),
• zwiększenie ciśnienia śródczaszkowego lub ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Isosorbide mononitrate Vitabalans:

• jeśli występuje zwiększone ciśnienie śródczaszkowe,
• jeśli występuje niedokrwistość lub zmniejszona objętość krwi (hipowolemia),
• jeśli występuje zmniejszona aktywność reduktazy methemoglobiny lub nieprawidłowa budowa hemoglobiny (co może prowadzić do pogorszenia zdolności przenoszenia tlenu przez krew),
• jeśli występuje ostry zawał mięśnia sercowego,
• jeśli stwierdza się serce płucne (choroba serca spowodowana zwiększonym ciśnieniem w naczyniach płucnych, zwanym nadciśnieniem płucnym),
• jeśli występują choroby zastawek lub inne choroby sercowo-naczyniowe,
• jeśli występuje skłonność do zawrotów głowy lub omdlenia spowodowana obniżaniem ciśnienia krwi po przyjęciu pozycji stojącej.

Nie wolno stosować leku Isosorbide mononitrate Vitabalans w łagodzeniu nagłych (ostrych) napadów bólów stenokardialnych (bólu i uczucia ucisku w klatce piersiowej).

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. 

• Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 
• Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania leku Isosorbide mononitrate Vitabalans w czasie ciąży.

• Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 
• Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania leku Isosorbide mononitrate Vitabalans w czasie karmienia piersią.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty, takich jak:

• leki przeciwnadciśnieniowe,
• leki stosowane w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych, w tym inne azotany,
• leki przeciwdepresyjne lub neuroleptyki (leki stosowane w leczeniu psychozy),
• leki stosowane w leczeniu migreny (dihydroergotamina),
• leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji: syldenafil, wardenafil lub tadalafil ze względu na fakt, że nasilają one obniżające ciśnienie krwi działanie azotanów i mogą wywołać prowadzący do zgonu spadek ciśnienia krwi.

Przerwa między zastosowaniem powyższych leków i monoazotanu izosorbidu powinna wynosić co najmniej 24 godziny.

W przypadku wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. 

Brak danych.

• Lek Isosorbide mononitrate Vitabalans może, szczególnie na początku leczenia, wpływać negatywnie na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn ze względu na występowanie działania niepożądanego w postaci zawrotów głowy.
• Należy zachować ostrożność w czasie prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn.

Jak przechowywać lek Isosorbide Mononitrate Vitabalans?

• Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci, w temperaturze p;poniżej 25°C.