Ondemet (Budesonidum)

Jak działa lek Ondemet?

Lek Ondemet zawiera budezonid, silny glikokortykosteroid o działaniu przeciwzapalnym, który redukuje stan zapalny w drogach oddechowych, zmniejszając objawy takich chorób jak astma, POChP czy zespół krupu. Działa poprzez hamowanie mediatorów zapalenia i odpowiedzi immunologicznej, poprawiając funkcję płuc i łagodząc skurcz oskrzeli.

W jakim celu stosuje się lek Ondemet?

Lek Ondemet jest przeznaczony dla osób z astmą, przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) oraz ciężkim zespołem krupu, wymagających zmniejszenia stanu zapalnego dróg oddechowych. Stosuje się go zarówno w leczeniu objawowym, jak i profilaktycznym, aby poprawić funkcję płuc i ułatwić oddychanie.

Jak stosować lek Ondemet?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Lekarz poinformuje pacjenta, ile leku należy przyjąć. Będzie to zależeć od nasilenia choroby. Lek Ondemet należy stosować codziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli nie występują objawy astmy.

Lek Ondemet podawany jest za pomocą nebulizatora (urządzenia do inhalacji). Podczas wdechu przez ustnik lub maskę na twarz, lek dostaje się z wdychanym powietrzem do dróg oddechowych. Dlatego ważne jest, aby podczas przyjmowania dawki oddychać równomierne i spokojne – patrz instrukcja obsługi.

Jak stosować lek?

• Lek Ondemet należy stosować wyłącznie w specjalnym urządzeniu do inhalacji zwanym nebulizatorem.
• Należy oddzielić wymaganą liczbę ampułek z paska. Pozostałe ampułki należy pozostawić w saszetce w celu ochrony przed światłem.
• Wstrząsać ampułką delikatnie przez 30 sekund.
• Trzymać ampułkę w pozycji pionowej. Odkręcić górną część ampułki.
• Wlać przepisaną przez lekarza ilość leku do komory nebulizatora. Pojemnik jednodawkowy jest oznaczony linią. Jeśli ma być użyty tylko 1 ml, trzymany do góry dnem pojemnik jednodawkowy opróżnia się, aż poziom płynu osiągnie linię.
• Używać nebulizatora zgodnie z instrukcjami producenta i zaleceniami lekarza.
• Wyrzucić zużyte ampułki. Jeśli w ampułce pozostanie niewykorzystana zawartość, może zostać użyta w ciągu 12 godzin od otwarcia ampułki.
• Używając maski na twarz lub ustnika, spokojnie i głęboko wdychać mgiełkę z nebulizatora, siedząc lub stojąc w pozycji pionowej. Używając maski na twarz, upewnić się, że maska dobrze przylega. W przypadku dzieci można zastosować maskę na twarz, aby ułatwić dziecku radzenie sobie z inhalacją.
• Przepłukać usta wodą. Wypluć wodę. Nie połykać. Używając maski na twarz, umyć również twarz.
• Po każdym użyciu należy umyć zbiornik na lek i ustnik nebulizatora (lub maskę na twarz) łagodnym detergentem, a następnie dobrze wypłukać i wysuszyć. Należy zapoznać się z instrukcją dotyczącą czyszczenia i dezynfekcji nebulizatora.
• Otwartą ampułkę jednodawkową należy zużyć w ciągu 12 godzin i przed użyciem przechowywać z dala od światła.
• Ponieważ na początku nebulizacji w komorze do nebulizacji zawsze powinny znajdować się co najmniej 2 ml, to jeśli pacjent ma inhalować tylko 1 ml leku Ondemet, należy go rozcieńczyć solą fizjologiczną (roztwór chlorku sodu 9 mg/ml [0,9%] do wstrzykiwań).

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ondemet

• Jeżeli zbyt duża dawka leku Ondemet została zastosowana jednorazowo, nie powinno to mieć szkodliwych skutków.
• Jeżeli dawki większe niż zalecane przez lekarza były zażywane przez dłuższy czas (kilka miesięcy), istnieje możliwość wystąpienia działań niepożądanych.
• W przypadku zażycia zbyt dużej dawki leku lub np. przypadkowego zażycia leku przez dziecko, należy skontaktować się z lekarzem lub szpitalem w celu oceny ryzyka i uzyskania porady.
• Ważne jest, aby przyjmować dawkę zgodnie z informacją na opakowaniu lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie należy zwiększać ani zmniejszać dawki bez konsultacji z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku Ondemet

• Jeżeli nie została zażyta jedna zalecona przez lekarza dawka leku Ondemet, należy przyjąć następną dawkę leku.
• Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
• W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie należy stosować leku Ondemet:

• jeśli u pacjenta występuje uczulenie na budezonid lub którykolwiek z pozostałych składników leku.

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciężkie działania niepożądane:

Często występują:

• zapalenie płuc (u pacjentów z POChP).

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania leku Ondemet u pacjenta wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, ponieważ mogą to być objawy zapalenia płuc:

• gorączka lub dreszcze,
• zwiększona produkcja śluzu, zmiana koloru śluzu,
• nasilony kaszel lub zwiększone trudności w oddychaniu.

Rzadko występują:

Obrzęk naczynioruchowy:

• obrzęk wokół oczu, warg, narządów płciowych, dłoni lub stóp, lub innych części ciała.

Anafilaksja:

• obrzęk warg i języka, ucisk w gardle, trudności w oddychaniu, uczucie omdlenia, skurcz oskrzeli (skurcz mięśni dróg oddechowych).

Należy przerwać stosowanie leku Ondemet i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, które mogą być związane z obrzękiem naczynioruchowym, anafilaksją lub skurczem oskrzeli:

• obrzęk twarzy, języka lub gardła,
• trudności z połykaniem,
• trudności w oddychaniu,
• pokrzywka.

Inne możliwe działania niepożądane:

Często występują:

• podrażnienie gardła, kaszel, pleśniawki (zakażenie grzybicze jamy ustnej i/lub gardła),
• pleśniawki.

Niezbyt często występują:

• niewyraźnie widzenie, 
• zaćma (zmętnienie soczewki oka), 
• depresja, niepokój, 
• skurcze mięśni,
• drżenie.

Rzadko występują:

• natychmiastowe i opóźnione reakcje alergiczne, takie jak pokrzywka i inne wysypki skórne.

Kortykosteroidy wziewne mogą wpływać na fizjologiczne wytwarzanie hormonów steroidowych w organizmie, zwłaszcza w przypadku długotrwałego stosowania dużych dawek. Działania niepożądane obejmują:

• zmiany gęstości mineralnej kości (ścieńczenie kośćca),
• jaskra (zwiększone ciśnienie w oku),
• zmniejszone tempo wzrostu u dzieci i młodzieży,
• zahamowanie funkcji nadnerczy (mały gruczoł znajdujący się obok nerki).

Prawdopodobieństwo wystąpienia tych działań jest znacznie mniejsze w przypadku kortykosteroidów wziewnych niż kortyzonu w tabletkach.

• siniaki, 
• dysfonia (zaburzenia mowy), 
• chrypka, 
• niepokój, zaburzenia zachowania (głównie u dzieci).

Częstotliwość występowania nieznana:

• zaburzenia snu,
• agresywność, uczucie silnego pobudzenia i (lub) drażliwość,
• jaskra (zwiększone ciśnienie w oku).

Przed rozpoczęciem stosowania leku Ondemet należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą jeżeli:

• pacjent ma lub miał chorobę wątroby, lub problemy z wątrobą,
• choruje na gruźlicę płuc (czynną lub nieaktywną),
• ma grzybicze lub wirusowe zakażenie dróg oddechowych.

W przypadku zmiany leku zawierającego kortyzon na lek Ondemet, w niektórych przypadkach mogą powrócić objawy alergiczne, takie jak nieżyt nosa i egzema. Pacjent może również odczuwać zmęczenie, bóle głowy, bóle mięśni i stawów, a czasami nudności i wymioty. To dlatego, że ilość kortyzonu wytwarzanego przez organizm zmniejsza się przy długotrwałym stosowaniu leku z kortyzonem. Problemy te zwykle ustępują po pewnym czasie kontynuacji leczenia lekiem Ondemet, ale jeśli objawy są ciężkie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

• Po zażyciu leku należy przepłukać usta wodą, aby zminimalizować ryzyko zachorowania na grzybicę jamy ustnej i gardła. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy zakażenia grzybiczego.
• W rzadkich przypadkach podczas długotrwałego leczenia lekiem Ondemet wzrost dzieci i młodzieży może być spowolniony. Jeśli dziecko stosuje ten lek przez długi czas, lekarz zwykle będzie regularnie sprawdzał wzrost dziecka.
• W przypadku nasilenia astmy należy skonsultować się z lekarzem. Może to oznaczać konieczność zmiany dawkowania lub innego leczenia.
• W przypadku ostrego ataku astmy należy zastosować szybko działający lek rozszerzający oskrzela.
• W przypadku niewyraźnego widzenia lub innych zaburzeń widzenia należy skontaktować się z lekarzem.
• Lek może wpływać na wynik badania czynności przysadki mózgowej, test stymulacji ACTH, dając nieprawidłowo niskie wartości.

Dzieci i młodzież

• Lekarz powinien regularnie sprawdzać wzrost dzieci długotrwale leczonych lekiem Ondemet. Jeśli wzrost jest spowolniony, należy ponownie ocenić terapię.

Doświadczenie w stosowaniu w czasie ciąży nie wskazuje na zwiększone ryzyko wad rozwojowych.

Przed zastosowaniem leku w ciąży należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ nasilenie astmy może ulec zmianie i może być konieczna modyfikacja leczenia.

Budezonid przenika do mleka kobiecego. Wpływ dawek terapeutycznych leku Ondemet na niemowlęta karmione piersią jest uważany za mało prawdopodobny.

Lek może być stosowany podczas karmienia piersią.

Jeśli pacjentka karmi piersią powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie, lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, zarówno lekach bez recepty jak i lekach roślinnych.

Niektóre leki mogą wpływać na leczenie lekiem Ondemet, na przykład zawierające:

• ketokonazol lub itrakonazol (występujące w lekach stosowanych w zakażeniach grzybiczych),
• sakwinawir, indynawir, rytonawir, nelfinawir, amprenawir, lopinawir, fosamprenawir, atazanawir lub typranawir (tzw. inhibitory proteazy HIV stosowane w leczeniu HIV).

Ondemet może wpływać na wynik badania czynności przysadki mózgowej, test stymulacji ACTH, dając nieprawidłowo niskie wartości.

Brak informacji.

Lek Ondemet nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu zewnętrznym. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Nie zamrażać. Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony od światła.

Okres ważności po otwarciu saszetki aluminiowej: 3 miesiące. 

Okres ważności po otwarciu fiolki: 12 godzin. 

Należy pamiętać, że jeśli użyto tylko 1 ml, pozostała objętość nie jest sterylna.

Okres ważności po rozcieńczeniu produktu leczniczego: przygotowaną zawiesinę należy zużyć w ciągu 30 minut.