PecFent (Fentanylum)

Jak działa lek PecFent?

Lek PecFent dzięki zawarości opioidów, działa przeciwbólowo przez hamowanie bodźców bólowych wysyłanych do mózgu.

Kiedy stosuje się lek PecFent?

Lek PecFent stosuje się w łagodzeniu bólu przebijającego u dorosłych.

Jak stosować lek PecFent?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Dawkowanie:

• leczenie bólu przebijającego 1-2 rozpylenia (jedno rozpylenia do każdego nozdrza) lekarz dokładnie poinstruuje o dawkowaniu leku
• nie należy przekraczać dawki zaleconej przez lekarza
• leku nie należy stosować cześciej niż 4 razy na dobę
• między kolejnymi dawkami powinien być zachowany 4 godzinny odstęp czasu

Dawka początkowa:

• dawka początkowa to 100 mikrogramów (pojedyńcze rozpylenie z butelki 100 mikrogramów/dawkę)

Ustalenie dawki:

• lekarz dopasuje odpowiednią dawkę w celu złagodzenia bólu
• nie należy samodzielnie zmieniać dawki, należy powiadomić lekarza o natężeniu bólu oraz o skuteczności leku

Po ustaleniu dawki:

• należy powiadomić lekarza jeśli dobrana dawka leku jest nieskuteczna w łagodzeniu bólu przebijającego
• nie należy samodzielnie zmieniać dawki leku, lekarz podejmie decyzję o ewentualnej modyfikacji dawkowania
• należy powiadomić lekarza jeśli w trakcie dnia występują więcej niż 4 epizody bólu przebijającego, lekarz może zmodyfikować leczenie bólu podstawowego a następnie dawkę leku PecFent

Stosowanie leku PecFent z jedzeniem, piciem

Nie należy pić soku grejpfrutowego, ponieważ może on wpłynąć na działanie leku.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku PecFent

W przypadku przedawkowania leku mogą wystąpić następujące objawy: senność, złe samopoczucie, zawroty głowy lub powolny lub płytki oddech. Należy niezwłocznie powiadomić pogotowie w przypadku gdy pacjent odczuwa bardzo silne zawroty głowy, jest bardzo senny lub ma powolny lub płytki oddech.

Przerwanie stosowania leku PecFent

Nie należy samodzielnie przerywać leczenia. Jeśli bóle przebijające już nie występują należy powiadomić lekarza który podejmie decyzję dotyczącą dalszego leczenia. Po zakończeniu terapii mogą wystąpić objawy z odstawienia, o których należy powiadomić lekarza. Podejmie on odpowiednie kroki w celu złagodzenia objawów.

Kiedy nie stosować leku PecFent?

Leku PecFent nie powinno się stosować w następujących przypadkach:

• pacjent nie stosował wcale lub nie stosuje regularnie przez co najmniej tydzień leku opioidowego do regularnego kontrolowania bólu przewlekłego (np. kodeiny, fentanylu, hydromorfonu, morfiny, oksykodonu, petydyny).  Zastosowanie w takim przypadku leku PecFent może doprowadzić do trudności w oddychaniu lub nawet zatrzymania oddechu.
• pacjent ma uczulenie na fentanyl lub pozostałe skladniki leku
• u pacjenta występują poważne problemy z oddychaniem lub choroba obturacyjna płuc
• pacjent cierpi na krótkotrwały ból inny niż przebijający 

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek PecFent może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku  i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych, takich jak:

• silne zawroty głowy lub omdlenia
• nasilona senność
• powolny lub płytki oddech
• wilgotna skóra, bladość, słaby puls lub inne objawy wstrząsu

Inne działania niepożądane:

Często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób):

• zagubienie (dezorientacja)
• zmiany smaku
• zawroty głowy
• złe samopoczucie lub uczucie bycia chorym
• uczucie senności, ból głowy
• krwawienie z nosa, dyskomfort w nosie, katar
• zaparcie
• swędząca skóra

Niezbyt często (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 osób):

• zakażenia w obrębie klatki piersiowej
• ból lub stan zapalny gardła lub nosa
• kaszel kichanie, katar lub przeziębienie, zmiana w wydzielinie nosowej
• reakcja alergiczna, wysypka
• zmniejszenie lub zwiększenie apetytu, zwiększenie masy ciała
• odwodnienie, uczucie pragnienia
• nadużywanie lub nieprawidłowe używanie leku
• widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie istnieją (omamy/delirium), uczucie splątania
• uczucie depresji, zamartwianie się, spowolnienie lub nerwowość
• brak koncentracji lub nadmierna aktywność
• utrata pamięci
• uczucie euforii
• obniżony poziom świadomości, utrata świadomości
• drgawki (napady)
• drgawki lub drżenia mięśniowe
• utrata smaku, zmiana lub utrata węchu
• trudności w mówieniu
• niebieskie zabarwienie skóry
• zawroty głowy, upadki, złe samopoczucie
• nieprawidłowe krążenie i termoregulacja, uderzenia gorąca lub gorączka, dreszcze, nadmierne pocenie
• opuchniecie tkanek miękkich
• niskie ciśnienie krwi
• zablokowanie tchawicy
• duszność
• krwawienie z pochwy
• perforacja jelita lub zapalenie błony śluzowej żołądka
• drętwienie lub mrowienie języka, nosa lub w jamie ustnej lub inne problemy z językiem, owrzodzenia w jamie ustnej, suchość w ustach jamie ustnej
• biegunka
• odruchy wymiotne, ból brzucha, niestrawność
• bóle stawów
• trudność lub niemożność przełykania wody
• bóle w klatce piersiowej
• uczucie zmęczenia lub słabości, kłopoty z poruszaniem się
• zmiany dotyczące komórek krwi (stwierdzone w badaniach laboratoryjnych)
• podwyższone stężenie cukru we krwi
• obecność białka w moczu

Częstość nieznana:

• poważne problemy z oddychaniem
• nagłe zaczerwienienie twarzy
• bezsenność
• zespół odstawienny (może objawiać się występowaniem działań niepożądanych, takich jak nudności, wymioty, biegunka, stany lękowe, dreszcze, drżenie i pocenie się)

Przed rozpoczęciem stosowania leku PecFent należy omówić to z lekarzem, w szczególności, gdy u pacjenta występuje:

• pacjent nie otrzymywał stałej dobowej dawki leku opioidowego
• trudności w oddychaniu
• cięzki uraz głowy
• choroby serca
• niedociśnienie
• niewielka ilość płynów w krażeniu
• choroby wątroby lub nerek
• stosowanie leków przecidepresyjnych lub przeciwpsychotycznych

Należy natychmiast powiadomić lekarza w przypadku gdy:

• lek jest mniej skuteczny w niwelowaniu bólu przebijającego
• pojawiają się krwawienia z nosa lub uczucie dyskomfortu w nosie
• pacjent dostrzeże, że staje się uzależniony od leku PecFent

Stosowanie leku przez sportowców moze skutkować pozytywnym wynikiem w teście na doping.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Stosowanie leku PecFent podczas ciąży jest przeciwskazane, dopóki nie zostanie skonsultowane to z lekarzem. Leku nie należy stosować w trakcie porodu, może wywołać depresję oddechową u noworodka.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek PecFent przenika do mleka kobiecego. Istnieje ryzyko wpływu leku na dziecko. Nie można karmić piersią przynajmniej przez 5 dni po przyjęciu ostatniej dawki leku.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Należy w szczególności poinformować lekarza lub farmaceutę przed rozpoczęciem stosowania leku PecFent, jeżeli pacjent leczony jest lub ostatnio przyjmował którykolwiek z wymienionych niżej leków:

• leki, które mogą powodować senność (leki nasenne, uspokajające, przeciwlękowe, przeciwpsychotyczne, przeciwhistaminowe, rozluźniające mięśnie)
• inhibitory monoaminooksydazy, nawet jeśl leczenie odbywało się w ciągu ostatnich 2 tygodni
• leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne, lek PecFent może oddziaływać z tymi lekami i moga pojawić się zmiany stanu psychicznego (pobudzenie, omamy, śpiączka), zwiększona temperatura ciała, zwiększona częstośc akcji serca, niestabilne ciśnienie krwi, wzmożenie odruchów, sztywność mięśni, brak koordynacji, objawy żołądkowo- jelitowe
• inne leki stosowane donosowo (np. oksymetazolina, ksylometazolina)
• leki, które mogą wpływać na przekształcenie leku PecFent w organizmie (rytonawir, nelfinawir, amprenawir, fosamprenawir, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol, troleandomycyna, klarytromycyna, erytromycyna, aprepitant, dilitiazem)
• częściowi agoniści/antagoniści opioidowi, np. buprenorfina, nalbufina i pentazocyna. Po zastosowaniu PecFent z tymi lekami u pacjenta mogą wystąpić objawy zespołu odstawiennego (mdłości, wymioty, biegunka, lęk, dreszcze, drżenie mięśni i nadmierne pocenie się)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Nie należy pić alkoholu w trakcie stosowania leku, może on nasilać działania niepożądane leku.

Lek PecFent może powodować senność i zawroty głowy, zaburzenia widzenia. Jeśli pacjent odczuwa taki dolegliwości nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek PecFent?

Lek musi być przechowywany w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 25˚C, nie zamrażać.

Nie należy stosować leku, jeżeli upłynęło więcej niż 60 dni od pierwszego użycia.