Pevisone (Econazoli nitras + Triamcinoloni acetonidum)

Pevisone to dwuskładnikowy lek o działaniu przeciwgrzybiczym i przeciwzapalnym. Stosowany jest w powikłanych zapaleniem grzybicach skóry.

Jak działa lek Pevisone? 

Azotan ekonazolu to pochodna triazolu o szerokim zakresie działania przeciwgrzybiczego, obejmującego:

• dermatofity
• drożdże
• pleśnie

Wykazuje także aktywność przeciwbakteryjną wobec drobnoustrojów Gram - dodatnich.

Mechanizm działania opiera się na niszczeniu błon komórkowych i zwiększeniu przepuszczalności komórek grzybów.

Acetonid triamcynolonu to kortykosteroid charakteryzujący się umiarkowanie silnym działaniem przeciwzapalnym. Zmniejsza także nasilenie świądu i oburcza naczynia krwionośne.

Kiedy stosuje się lek Pevisone?

Lek zalecany jest w przypadku zakażeń grzybiczych skóry, w których dodatkowo rozwinął się stan zapalny. 

Jak stosować lek Pevisone? 

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Krem należy wcierać w zakażone miejsce maksylanie 2 razy na dobę, najlepiej rano i wieczorem. 

Nie zaleca się stosowania na duże powierzchnie skóry lub pod opatrunkiem okluzyjnym.

Leczenie należy kontynuować do czasu ustąpienia objawów zapalenia, maksymalnie przez 2 tygodnie. Po tym czasie lekarz może zmienić kurację na lek zawierający sam ekonazol.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Pevisone

Wskazana jest konsultacja z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku Pevisone

Lek należy zastosować możliwie najszybciej, a kolejną dawkę zaaplikować w wyznaczonym czasie. Nie stosuje się podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominietej.

Kiedy nie stosować leku Pevisone?

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w przypadku:

• uczulenia na ekonazol, triamcynolon lub którąkolwiek substancję pomocniczą
• zakażeń bakteryjnych skóry np. gruźlicy
• zakażeń wirusowych skóry np. ospy wietrznej, opryszczki
• wystąpienia odczynów poszczepiennych

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Pevisone może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych występujących bardzo rzadko:

• nagły obrzęk twarzy lub gardła utrudniający mówienie, przełykanie lub oddychanie (obrzęk naczynioruchowy)

Pozostałe działania niepożądane

Często (u nie więcej niż 1 na 10 osób):

• rumień
• uczucie pieczenia skóry
• podrażnienie skóry

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 10.000 osób):

• nadwrażliwość
• kontaktowe zapalenia skóry
• zanik skóry
• świąd
• złuszczanie skóry
• rozstępy skóry
• teleangiektazje (rozszerzenie drobnych naczyń krwionośnych)
• rumień
• ból lub obrzęk w miejscu aplikacji

Kortykosteroidy stosowane miejscowo mogą wywołać także:

• trądzik różowaty
• trądzik
• stany zapalne skóry wokół ust
• plamicę
• nadmierne owłosienie
• wolniejsze gojenie ran

Lek nie jest przeznaczony do stosowania doustnego, do oka ani na powieki.

Wystąpienie znacznego podrażnienia lub uczulenia jest powodem do przerwania leczenia.

Kortykosteroidy aplikowane na skórę mogą się częściowo wchłaniać i wywołać działania ogólnoustrojowe m.in. zahamowanie czynności nadnerczy. Stosowanie na dużą lub uszkodzoną powierzchnię skóry bądź pod opatrunkami okluzyjnymi może zwiększać wchłanianie ogólnoustrojowe.

Kortykosteroidy mogą hamować czynność osi podwzgórze - przysadka - nadnercza, na co narażone są zwłaszcza dzieci. W konsekwencji może dojść do zaburzeń wzrostu i rozwoju, stąd stosowanie leku u dzieci poniżej 16 roku życia nie jest zalecane. W przypadku zaobserwowania objawów hamowania osi podwzgórze - przysadka - nadnercza lub zespołu Cushinga należy przerwać leczenie.

Powtarzane i/ lub przewlekłe stosowanie kortykosteroidów w okolicach oczu może przyczynić się do rozwoju lub wzrostu ryzyka zaćmy oraz wzrostu ciśnienia śródgałkowego.

Kortykosteroidy stosowane miejscowo mogą indukować występowanie powtórnych zakażeń skóry i infekcji wywołanych przez drobnoustroje, które nie powodują chorób u zdrowych osób.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

W pierwszym trymestrze ciąży dopuszcza się stosowanie leku wyłącznie w sytuacji, gdy lekarz uzna to za konieczne. W drugim i trzecim trymestrze ciąży lekarz może zalecić lek po rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Ze wzgledu na brak wyczerpujących badań dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet karmiących piersią, lek należy u nich stosować z zachowaniem ostrożności.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę (w zależności od ulotki) jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia interakcji miedzy ekonazolem a doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi takimi jak acenokumarol czy warfaryna.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych dotyczących możliwej interakcji między lekiem a alkoholem.

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Jak przechowywać lek Pevisone?

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25°C.