Ritonavir Mylan (Ritonavirum)

Jak działa lek Ritonavir Mylan?

Rytonawir (substancja czynna leku Ritonavir Mylan) jest peptydomimetycznym inhibitorem proteaz asparaginowych HIV - 1 i HIV - 2, aktywnym po podaniu doustnym. 
W wyniku hamowania proteazy HIV przez rytonawir powstają cząsteczki HIV o niedojrzałej strukturze, niezdolne do zapoczątkowania kolejnego cyklu zakażenia.

Kiedy stosuje się lek Ritonavir Mylan?

Lek stosowany jest w leczeniu zakażeń ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV). 
Może być stosowany w pełnej dawce (bez innych leków) lub w mniejszych dawkach (nazywanych dawkami nasilającymi) w skojarzeniu z innymi lekami przeciwretrowirusowymi. 
Lekarz decyduje o tym, jakie inne leki będą podawane z lekiem Ritonavir Mylan 

Jak stosować lek Ritonavir Mylan?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Sposób stosowania

• tabletki najlepiej przyjmować z jedzeniem
• tabletki należy połykać w całości, nie żuć, nie łamać ani nie kruszyć
• lek Ritonavir Mylan należy przyjmować codziennie, bez względu na poprawę stanu zdrowia
• jeśli wystąpią działania niepożądane uniemożliwiające pacjentowi przyjmowanie leku, zgodnie z zaleceniami, należy o tym natychmiast poinformować lekarza 
• należy zawsze mieć odpowiednią ilość leku Ritonavir Mylan, aby go nie zabrakło

Dawkowanie

• dawkę leku ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta

Zalecane dawkowanie

Lek Ritonavir Mylan stosowany w celu nasilenia działania niektórych innych leków przeciw HIV

Dorośli

• typowa dawka u pacjentów dorosłych wynosi 1 do 2 tabletek raz lub dwa razy na dobę

Dzieci 

• odpowiednia dawka do stosowania u dzieci może być mniejsza niż 100 mg rytonawiru (mniej niż 1 tabletka)
• jeśli jest konieczne zastosowanie dawki mniejszej niż 100 mg rytonawiru można zastosować rytonawir w innej postaci

Lek Ritonavir Mylan stosowany w pełnej dawce

Dorośli

• dawka początkowa wynosi: 3 tabletki rano i 3 tabletki co 12 godzin 
• następnie dawka zwiększana jest stopniowo przez okres do 14 dni do pełnej dawki, która wynosi: 6 tabletek dwa razy na dobę (dawka dobowa - 1 200 mg)

Dzieci od 2 do 12. roku życia

• leczenie należy rozpocząć od mniejszej dawki
• następnie stopniowo dawkę zwiększa się aż do osiągnięcia dawki maksymalnej (uzależnionej od powierzchni ciała)

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ritonavir Mylan

• jeśli przyjęto większą dawkę leku, niż zalecona przez lekarza, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do izby przyjęć najbliższego szpitala
• po przyjęciu zbyt dużej dawki leku mogą wystąpić: uczucie drętwienia lub mrowienia

Pominięcie zastosowania leku Ritonavir Mylan

• w razie pominięcia dawki leku należy przyjąć ją jak najszybciej
• jeżeli zbliża się czas przyjęcia następnej dawki, należy przyjąć tylko jedną dawkę
• nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki

Przerwanie stosowania leku Ritonavir Mylan

• nie należy zaprzestawać stosowania leku Ritonavir Mylan bez zasięgnięcia porady lekarza, nawet jeśli nastąpi poprawa samopoczucia
• stosowanie leku Ritonavir Mylan zgodnie z zaleceniami daje największą szansę na opóźnienie wystąpienia oporności na leki

Kiedy nie stosować leku Ritonavir Mylan?

Leku Ritonavir Mylan nie należy stosować u pacjentów:

• uczulonych na rytonawir lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• z ciężkimi schorzeniami wątroby

Przeciwwskazane jest również stosowanie leku Ritonavir Mylan jeśli pacjent przyjmuje:

• astemizol lub terfenadynę (powszechnie stosowane w leczeniu objawów alergii - mogą być dostępne bez recepty)
• amiodaron, beprydyl, enkainid, flekainid, propafenon, chinidynę (stosowane w leczeniu niemiarowej pracy serca)
• dihydroergotaminę, ergotaminę (stosowane w migrenowych bólach głowy)
• ergonowinę, metyloergonowinę (stosowane w hamowaniu intensywnych krwotoków, które mogą wystąpić po porodzie lub poronieniu)
• klorazepat, diazepam, estazolam, flurazepam, triazolam lub podawany doustnie midazolam (stosowane w bezsenności i (lub) stanach lękowych)
• klozapinę, pimozyd (stosowane w leczeniu zaburzeń myślenia lub emocji)
• petydynę, piroksykam, propoksyfen (leki przeciwbólowe)
• cyzapryd (stosowany w niektórych dolegliwościach żołądkowych)
• ryfabutynę (stosowaną w zapobieganiu niektórym zakażeniom i ich leczeniu)
• worykonazol (stosowany w leczeniu grzybic)
  Lekarz zdecyduje, czy pacjent może stosować ryfabutynę i (lub) worykonazol z lekiem Ritonavir Mylan w dawce nasilającej działanie innych leków (mniejszej). 
  Nie wolno stosować leku Ritonavir Mylan w pełnej dawce jednocześnie z tymi dwoma lekami. 
• symwastatynę, lowastatynę (stosowane w celu obniżenia stężenia cholesterolu we krwi)
• alfuzosynę (stosowaną w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego)
• kwasu fusydowy (stosowanego w leczeniu zakażeń bakteryjnych)
• syldenafil, jeśli u pacjenta występuje choroba płuc (nadciśnienie płucne) powodująca trudności w oddychaniu
  Pacjenci, u których ta choroba nie występuje, mogą stosować syldenafil w leczeniu impotencji (zaburzenia erekcji) pod kontrolą lekarza.
• preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum), ponieważ może on hamować właściwe działanie leku Ritonavir Mylan
  Dziurawiec zwyczajny często występuje w preparatach ziołowych, które są dostępnych bez recepty.

Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z wyżej wymienionych leków powinien zapytać lekarza, czy nie jest wskazana zmiana na inny lek na czas przyjmowania leku Ritonavir Mylan.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Ritonavir Mylan może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem lub uzyskać natychmiastową pomoc medyczną, jeśli u pacjenta wystąpią działania niepożądane:

Częste (mogą dotyczyć 1 na 10 pacjentów):

• zapalenie wątroby i zażółcenie skóry i białek oczu
• bóle brzucha, krwawe wymioty (lub cieczy wyglądającej jak fusy), krew w kale (krwiste stolce), ponieważ mogą to być objawy krwawienia z żołądka
• nudności (mdłości), wymioty lub bóle brzucha, ponieważ mogą być to objawy zapalenia trzustki

Niezbyt częste (mogą dotyczyć 1 na 100 pacjentów):

• zawał serca

Rzadkie (mogą dotyczyć 1 na 1000 pacjentów):

• ciężka reakcja alergiczna (reakcja anafilaktyczna), taka jak wysypka, pokrzywka i trudności z oddychaniem
• ciężkie lub zagrażające życiu reakcje skórne w tym powstawanie pęcherzy (zespół Stevensa - Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka)

Częstość nieznana (częstość występowania nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• objawy zakażenia, takie jak gorączka, silne dreszcze, ból gardła lub owrzodzenia jamy ustnej

Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpi którekolwiek z następujących działań niepożądanych:

Bardzo częste działania niepożądane (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• bóle w górnej lub w dolnej części brzucha
• wymioty
• biegunka (może być ciężka)
• nudności
• zaczerwienie skóry, uczucie gorąca
• ból głowy
• zawroty głowy
• ból gardła
• kaszel
• zaburzenia żołądkowe lub niestrawność
• uczucie mrowienia lub drętwienia dłoni, stóp lub wokół warg i jamy ustnej
• uczucie osłabienia lub zmęczenia
• nieprzyjemny smak w ustach
• uszkodzenie nerwów, mogące powodować osłabienie i ból
• świąd
• wysypka
• ból stawów i ból pleców

Częste działania niepożądane (mogą dotyczyć 1 na 10 pacjentów):

• reakcje alergiczne, w tym wysypki skórne (mogą być zaczerwienione, uniesione ponad powierzchnię otaczającej skóry, swędzące), ciężki obrzęk skóry i innych tkanek 
• zmiany w rozmieszczeniu tkanki tłuszczowej
• zwiększenie stężenia cholesterolu
• bezsenność
• zwiększenie stężenia triglicerydów
• niepokój
• dna moczanowa
• zwiększenie oddawania moczu
• osłabienie czynności nerek
• drgawki (napady padaczkowe)
• zmniejszenie liczby płytek krwi
• uczucie pragnienia (odwodnienie)
• nieprawidłowo obfite miesiączki
• wzdęcie z oddawaniem gazów
• brak łaknienia
• owrzodzenie jamy ustnej
• bóle mięśni, tkliwość lub osłabienie
• gorączka
• zmniejszenie masy ciała
• wyniki badań laboratoryjnych: zmiany wyników badania krwi (takich jak wyniki badań biochemicznych krwi i morfologia krwi)
• splątanie
• trudności z koncentracją uwagi
• omdlenie
• niewyraźne widzenie
• obrzęk dłoni i stóp
• wysokie ciśnienie krwi
• niskie ciśnienie krwi oraz uczucie zagrażającego omdlenia podczas wstawania z pozycji leżącej
• uczucie zimna w dłoniach i stopach
• trądzik

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą dotyczyć 1 na 100 pacjentów):

• cukrzyca
• niewydolność nerek

Rzadkie działania niepożądane (mogą dotyczyć 1 na 1000 pacjentów):

• duże stężenia cukru we krwi

Częstość nieznana (częstość występowania nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• sztywność stawów, ból (zwłaszcza w biodrze, kolanach i barkach)
• trudności w poruszaniu się
  Może to być objawem martwicy kości. 

Działania niepożądane związane ze skojarzonym leczeniem przeciwretrowirusowym 

• u niektórych pacjentów skojarzone leczenie przeciwretrowirusowe wiązano ze zmianą rozmieszczenia tkanki tłuszczowej 
• zmiany te mogą dotyczyć zanikania tkanki tłuszczowej w kończynach dolnych i górnych oraz twarzy, zwiększenia ilości tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej i innych narządach wewnętrznych, mogą powodować powiększenie piersi i zwiększenie ilości tkanki tłuszczowej na karku („bawoli kark”) 
• nie jest znana przyczyna i wpływ tych zmian na stan zdrowia 

Skojarzone leczenie przeciwretrowirusowe może również spowodować:

• zwiększenie stężenia kwasu mlekowego i glukozy we krwi
• podwyższenie stężenia tłuszczów we krwi i oporność na insulinę 

U pacjentów z hemofilią typu A i B mogą wystąpić:

• nasilone krwawienia (podczas stosowania tego leku lub innego inhibitora proteazy)
• jeśli objaw taki wystąpi, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza

U pacjentów otrzymujących Ritonavir Mylan lub inne inhibitory proteazy może:

• rozwinąć się cukrzyca
• wystąpić podwyższone stężenia glukozy we krwi

U pacjentów stosujących lek Ritonavir Mylan występowały:

• zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych 
• zapalenie wątroby i (rzadko) żółtaczka
  U niektórych z tych osób występowały inne schorzenia lub osoby te przyjmowały inne leki. 
  U pacjentów z występującą wcześniej chorobą wątroby lub zapaleniem wątroby może nastąpić zaostrzenie objawów chorobowych.
• bóle, tkliwość i osłabienie mięśni (zwłaszcza w przypadkach skojarzonego stosowania leków obniżających poziom cholesterolu z lekami przeciwretrowirusowymi, w tym inhibitorami proteazy i analogami nukleozydów)
  W rzadkich przypadkach były to poważne choroby mięśni (rabdomioliza). 
  Jeśli u pacjenta wystąpią niewiadomego pochodzenia ból, tkliwość, osłabienie lub kurcze mięśni, należy przerwać stosowanie leku i natychmiast zgłosić się do lekarza lub izby przyjęć najbliższego szpitala.

Ważne 

• jeśli pacjent stosuje lek Ritonavir Mylan jednocześnie z innymi lekami przeciwretrowirusowymi, należy dokładnie przeczytać ulotki załączone do opakowań tych innych leków. 
  Mogą być w nich zawarte informacje o tym, kiedy nie stosować leku Ritonavir Mylan.
  Jeśli pacjent ma wątpliwośi dotyczące leku Ritonavir Mylan lub innych przepisanych leków, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
• lek Ritonavir Mylan nie powoduje wyleczenia zakażenia HIV lub AIDS
• u pacjentów stosujących lek Ritonavir Mylan mogą rozwijać się zakażenia lub inne schorzenia związane z zakażeniem HIV lub z AIDS
  Ważne, aby pacjent podczas stosowania leku Ritonavir Mylan pozostawał pod opieką lekarza.
• stosowanie leku Ritonavir Mylan nie zmniejsza ryzyka przeniesienia zakażenia HIV na inne osoby
  Należy stosować odpowiednie środki ostrożności, aby nie dopuścić do przeniesienia choroby przez kontakt seksualny (np. stosować prezerwatywy) lub drogą krwi (pacjenci nie mogą oddawać krwi, ani używać wspólnych igieł do zastrzyków).

Przed rozpoczęciem stosowania leku Ritonavir Mylan należy poinformować lekarza lub farmaceutę jeśli u pacjenta występują lub występowały w przeszłości:

• schorzenia wątroby 
• wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C i pacjent jest obecnie leczony preparatami w skojarzeniu lekami przeciwretrowirusowymi - istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia ciężkich i zagrażających życiu działań niepożądanych ze strony wątroby (mogą być konieczne dodatkowe badania krwi, aby ocenić czynność wątroby)
• hemofilia - mogą wystąpić nasilone krwawienia u pacjentów z hemofilią przyjmujących inhibitory proteazy
  Może być konieczne zastosowanie dodatkowego leku zwiększającego krzepliwość krwi do opanowania ewentualnego krwawienia.
• zaburzenia erekcji - każdy lek stosowany w zaburzeniach erekcji może powodować niedociśnienie tętnicze i przedłużający się wzwód
• cukrzyca - może pojawić się lub mogą nasilić się jej objawy u niektórych pacjentów przyjmujących inhibitory proteazy
• choroby nerek - lekarz może zweryfikować dawkowanie innych leków przyjmowanych przez pacjenta (takich jak inhibitory proteazy)

Podczas stosowania leku Ritonavir Mylan 

Należy poinformować lekarza prowadzącego, jeśli u pacjenta wystąpią:

• zmiany w rozmieszczeniu tkanki tłuszczowej, jej nagromadzenie lub utrata np. zanik tkanki tłuszczowej w kończynach dolnych i górnych oraz twarzy
• biegunka lub wymioty, które nie ustępują - może to zmniejszyć skuteczność przyjmowanych leków
  Takie objawy mogą wskazywać na dolegliwości ze strony trzustki (zapalenie trzustki).
  U niektórych pacjentów przyjmujących Ritonavir Mylan wystąpić mogą poważne dolegliwości ze strony trzustki. 
  Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.
• objawy zakażenia – jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy należy natychmiast poinformować lekarza 
  U niektórych pacjentów w zaawansowanym stadium zakażenia HIV (AIDS), którzy rozpoczęli leczenie przeciw HIV, wystąpić mogą objawy zakażeń, które przebyli w przeszłości, choć mogli o tym nie wiedzieć. 
  Uważa się, że jest to spowodowane poprawą odpowiedzi immunologicznej organizmu, co umożliwia zwalczanie tych zakażeń.
• sztywność stawów, dolegliwości bólowe (zwłaszcza bioder, kolan i barków) oraz trudności w poruszaniu się - mogą to być objawy choroby powodującej zniszczenie tkanki kostnej (martwicy kości)
  Choroba ta może się rozwinąć u niektórych pacjentów przyjmujących kilka leków przeciwretrowirusowych.
• bóle, tkliwość lub osłabienie mięśni, szczególnie gdy występują w związku z leczeniem przeciwretrowirusowym inhibitorami proteazy i analogami nukleozydowymi (w rzadkich przypadkach schorzenia mięśni były poważne)
• zawroty głowy o różnym nasileniu, omdlenia lub nieprawidłowe bicie serca - u niektórych pacjentów stosujących lek Ritonavir Mylan mogą wystąpić zmiany w zapisie EKG
  Jeśli u pacjenta występuje wada serca lub zaburzenia przewodzenia należy poinformować lekarza.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skontaktować się z lekarzem.

Dzieci

Leku Ritonavir Mylan nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 2. roku życia.

Lek Ritonavir Mylan zawiera sód

• lek zawiera 87,75 mg sodu w każdej tabletce
• należy to wziąć pod uwagę u pacjentów stosujących dietę niskosodową

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Rytonawir (substancja czynna leku Ritonavir Mylan) był stosowany u bardzo niewielkiej liczby kobiet w ciąży. Pacjentkom tym lek był podawany w drugim i trzecim trymestrze ciąży, w dawkach mniejszych (dawkach nasilających) w skojarzeniu z innymi inhibitorami proteazy. Te ograniczone dane nie wykazały zwiększenia częstości występowania wad wrodzonych w porównaniu do częstości stwierdzonych w populacji. 
Z tego powodu Lek Ritonavir Mylan można stosować u kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają zagrożenie dla płodu.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie wiadomo, czy lek Ritonavir Mylan przenika do mleka kobiecego. Kobiety zakażone HIV nie powinny karmić dzieci piersią, aby uniknąć przeniesienia zakażenia na dziecko. 

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Leki, których absolutnie nie wolno stosować jednocześnie z lekiem Ritonavir Mylan to:

• astemizol lub terfenadyna (stosowane w leczeniu objawów alergii)
• amiodaron, beprydyl, enkainid, flekainid, propafenon, chinidyna (stosowane w leczeniu niemiarowej pracy serca)
• dihydroergotamina, ergotamina (stosowane w migrenowych bólach głowy)
• ergonowina, metyloergonowina (stosowane w hamowaniu intensywnych krwotoków po porodzie lub poronieniu)
• klorazepat, diazepam, estazolam, flurazepam, triazolam lub podawany doustnie midazolam (stosowane w bezsenności i (lub) stanach lękowych)
• klozapina, pimozyd (stosowane w leczeniu schorzeń psychicznych)
• petydyna, piroksykam, propoksyfen (leki przeciwbólowe)
• cyzapryd (stosowany dolegliwościach żołądkowych)
• ryfabutyna (stosowana w profilaktyce niektórych zakażeń i ich leczeniu)
• worykonazol (stosowany w leczeniu grzybic)
• symwastatyna, lowastatyna (stosowane w celu obniżenia stężenia cholesterolu we krwi)
• alfuzosyna (stosowana w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego)
• kwasu fusydowy (stosowany w leczeniu zakażeń bakteryjnych)
• syldenafil, jeśli u pacjenta występuje choroba płuc (nadciśnienie płucne) powodująca trudności w oddychaniu
  Pacjenci, u których ta choroba nie występuje, mogą stosować syldenafil w leczeniu impotencji (zaburzenia erekcji) pod kontrolą lekarza.
• preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum), ponieważ może on hamować właściwe działanie leku Ritonavir Mylan

Poniższe ostrzeżenia dotyczą sytuacji, gdy Ritonavir Mylan stosowany jest w pełnej dawce.
Mogą one również dotyczyć sytuacji, gdy Ritonavir Mylan stosowany jest w mniejszych dawkach jako środek nasilający działanie innych leków przeciwretrowirusowych.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas jednoczesnego stosowania leku Ritonavir Mylan z niektórymi lekami, należą do nich:

• syldenafil, tadalafil, wardenafil (stosowane w zaburzeniach erekcji)
  Może być konieczne zmniejszenie dawki i (lub) częstości stosowania tych leków, aby nie doszło do niedociśnienia tętniczego i przedłużającego się wzwodu. 
  Nie należy stosować leku Ritonavir Mylan z syldenafilem, jeśli u pacjenta występuje nadciśnienie płucne.
  Jeśli pacjent z nadciśnieniem płucnym jest leczony tadalafilem, powinien powiedzieć o tym lekarzowi.
• digoksyna (lek stosowany w chorobach serca) 
  Może być konieczne dostosowanie dawki digoksyny, aby uniknąć powikłań ze strony serca.
• hormonalne środki antykoncepcyjne zawierające etynyloestradiol
  Lek Ritonavir Mylan może zmniejszać skuteczność tych środków, mogą również pojawić się nieregularne krwawienie z macicy (zalecane jest stosowanie prezerwatyw lub innych niehormonalnych metod zapobiegania ciąży).
• atorwastatyna lub rozuwastatyna (obniżające poziom stężenia cholesterolu we krwi)
  Lek Ritonavir Mylan może zwiększać stężenie tych leków we krwi. 
  Należy zasięgnąć porady lekarza przed zastosowaniem któregokolwiek z leków zmniejszających stężenie cholesterolu we krwi z lekiem Ritonavir Mylan. 
• leki steroidowe (np. deksametazon, propionian flutykazonu, prednizolon)
  Lek Ritonavir Mylan może zwiększać stężenia tych leków we krwi, co może prowadzić do zespołu Cushinga (pojawienie się otyłości twarzy) i zmniejszenia wytwarzania kortyzolu (lekarz może zmniejszyć dawkę leku steroidowego lub dokładniej obserwować ewentualne objawy niepożądane).
• trazodon (lek przeciwdepresyjny) - podczas jednoczesnego stosowania z lekiem Ritonavir Mylan mogą wystąpić działania niepożądane:
  nudności, zawroty głowy, niedociśnienie tętnicze i omdlenia
• ryfampicyna i sakwinawir (stosowane w leczeniu gruźlicy i HIV) - mogą wystąpić ciężkie uszkodzenie wątroby
• bosentan (stosowany przy tętniczym nadciśnieniu płucnym) - lek Ritonavir Mylan może zwiększać stężenie tego leku we krwi

Stosowanie niektórych leków równocześnie z lekiem Ritonavir Mylan może powodować nasilenie lub zmniejszenie ich działania.

Należy koniecznie poinformować lekarza, jeśli pacjent stosuje: 

• amfetaminę lub jej pochodne 
• antybiotyki (np. erytromycynę, klarytromycynę)
• leki przeciwnowotworowe (np. dazatynib, nilotynib, winkrystynę, winblastynę)
• leki przeciwzakrzepowe (np. rywaroksaban, warfarynę)
• leki przeciwdepresyjne (np. amitryptylinę, dezypraminę, fluoksetynę, imipraminę, nortryptylinę, paroksetynę, sertralinę, trazodon)
• leki przeciwgrzybicze (np. ketokonazol, itrakonazol)
• leki przeciwhistaminowe (np. loratydynę, feksofenadynę)
• leki przeciwretrowirusowe, w tym inhibitory proteazy HIV i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (NNRTI)
• leki uspokajające, buspiron
• leki przeciwastmatyczne (teofilinę, salmeterol)
• atowakwon (stosowany w leczeniu pewnych rodzajów zapalenia płuc i malarii)
• buprenorfinę (stosowany w leczeniu przewlekłego bólu)
• bupropion (stosowany, aby ułatwić rzucenie palenia)
• leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepinę, diwalproeks, lamotrygine, fenytoine)
• leki nasercowe (np. digoksynę, dyzopiramid, meksyletynę i antagoniści kanału wapniowego np.: amplodypinę, diltiazem i nifedypinę)
• leki działające na układ odpornościowy (np. cyklosporynę, takrolimus, ewerolimus)
• morfinę i leki o podobnych właściwościach (stosowane w leczeniu silnego bólu np. metadon, fentanyl)
• leki nasenne (np. alprazolam, zolpidem) oraz midazolam podawany we wstrzyknięciach
• leki neuroleptyczne (np. haloperydol, rysperydon, tiorydazynę)
• kolchicynę (stosowaną w dnie moczanowej)

Ritonavir Mylan z jedzeniem i piciem

Lek Ritonavir Mylan najlepiej jest przyjmować w trakcie jedzenia. 

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Podczas stosowania leku Ritonavir Mylan mogą wystąpić senność i zawroty głowy. Jeśli u pacjenta wystąpią takie objawy, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać Ritonavir Mylan?

Lek należy przechowywać: 

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w temperaturze poniżej 30˚C
• w oryginalnej butelce w celu ochrony przed wilgocią