Telmisartan HCT Egis (Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum)

Telmisartan HTC Egis jest lekiem złożonym, zawierającym dwie substancje czynne, telmisartan i hydrochlorotiazyd w jednej tabletce. Telmisartan należy do antagonistów receptora angiotensyny II. Angiotensyna II jest substancją wytwarzaną w organizmie, powodującą zwężenie naczyń krwionośnych, tym samym podwyższającą ciśnienie tętnicze. Hydrochlorotiazyd należy do grupy leków zwanych tiazydowymi lekami moczopędnymi.

Jak działa lek Telmisartan HCT Egis?

Obie substancje zawarte w jednej tabletce wspomagają kontrolę wysokiego ciśnienia tętniczego krwi. Telmisartan blokuje działanie angiotensyny II, w związku z czym naczynia krwionośne rozszerzają się, a ciśnienie tętnicze obniża. Hydrochlorotiazyd zwiększa wydalanie moczu, co również prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego.

Kiedy stosuje się lek Telmisartan HCT Egis?

Lek Telmisartan HCT Egis jest stosowany w leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego u osób dorosłych, u których ciśnienie tętnicze nie jest wystarczająco kontrolowane przez telmisartan stosowany oddzielnie.

Jak stosować lek Telmisartan HCT Egis?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zalecana dawka leku Telmisartan HCT Egis to jedna tabletka na dobę. Należy przyjmować tabletkę o tej samej porze każdego dnia, można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku. Tabletki należy połknąć popijając wodą lub napojem bezalkoholowym.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby

Jeśli u pacjenta wątroba nie funkcjonuje właściwie, zwykła dawka nie powinna być większa niż 40 mg telmisartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu na dobę.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą albo z najbliższym szpitalnym oddziałem doraźnej pomocy medycznej.

Objawy przedawkowania to:

• niskie ciśnienie tętnicze
• przyspieszenie czynności serca lub spowolnienia czynności serca
• zawroty głowy
• wymioty
• pogorszenie czynności nerek, w tym niewydolności nerek

Z powodu zawartości hydrochlorotiazydu może także wystąpić bardzo znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego i małe stężenie potasu we krwi, co może doprowadzić do nudności, senności, kurczów mięśni i/lub zaburzeń rytmu serca, związanych z jednoczesnym stosowaniem leków, takich jak glikozydy naparstnicy lub niektóre leki przeciwarytmiczne.

Pominięcie zastosowania leku

Jeśli pacjent zapomni przyjąć dawkę leku, powinien zażyć go niezwłocznie jeszcze tego samego dnia. Jeżeli tabletka nie zostanie przyjęta jednego dnia, należy przyjąć zwykle stosowaną dawkę następnego dnia. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie przyjmowania leku

Nie należy zaprzestać przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem. Po przerwaniu stosowania leku Telmisartan HCT Egis ciśnienie tętnicze w ciągu kilku dni powróci do wartości sprzed leczenia.

Kiedy nie stosować leku Telmisartan HCT Egis?

Leku Telmisartan HCT Egis nie należy stosować w przypadku:

• uczulenia na telmisartan lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• uczulenieana hydrochlorotiazyd lub pochodne sulfonamidowe
• po trzecim miesiącu ciąży
• ciężkiej choroby wątroby, taka jak zastój żółci lub zwężenie dróg żółciowych (zaburzenia odpływu żółci z wątroby i pęcherzyka żółciowego) lub jakakolwiek inna ciężka choroba wątroby
• ciężkiej choroby nerek
• małego stężenia potasu lub dużego stężenia wapnia we krwi, które nie ulegają poprawie na skutek leczenia
• cukrzycy
• zaburzenia czynności nerek, które są leczone lekiem obniżającym ciśnienie krwi zawierającym aliskiren

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Telmisartan HCT Egis może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Telmisartan HCT Egis i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli wystąpi którekolwiek z wymienionych niżej działań niepożądanych:

• posocznica
• nagły obrzęk skóry i błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy)
• tworzenie się pęcherzy i złuszczanie się zewnętrznej warstwy skóry (toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka)

Częste (do 1 na 10 pacjentów):

• zawroty głowy

Niezbyt częste (do 1 na 100 pacjentów):

• zmniejszenie stężenia potasu we krwi
• lęk
• omdlenia
• uczucie mrowienia i drętwienia (parestezje)
• uczucie wirowania
• przyspieszone tętno
• zaburzenia rytmu serca
• niskie ciśnienie tętnicze krwi
• nagłe obniżenie ciśnienia tętniczego krwi podczas wstawania
• skrócenie oddechu (duszność)
• biegunka
• suchość błon śluzowych w jamie ustnej
• wzdęcia
• ból pleców
• skurcze mięśni
• ból mięśni
• zaburzenia erekcji
• ból w klatce piersiowej
• zwiększone stężenie kwasu moczowego we krwi

Rzadkie (do 1 na 1000 pacjentów):

• zapalenie płuc
• zapalenie oskrzeli
• aktywacja lub zaostrzenie tocznia rumieniowatego układowego
• ból gardła
• zapalenie zatok
• uczucie smutku (depresja)
• bezsenność
• zaburzenia widzenia
• trudności w oddychaniu
• ból brzucha
• zaparcia
• wzdęcia (niestrawność)
• nudności
• wymioty
• zapalenie błony śluzowej żołądka
• nieprawidłowa czynność wątroby (występuje częściej u pacjentów pochodzenia japońskiego)
• zaczerwienienie skóry
• reakcje alergiczne takie jak świąd lub wysypka
• zwiększona potliwość
• pokrzywka
• ból stawów i ból kończyn
• skurcze mięśni
• objawy grypopodobne
• ból
• małe stężenie sodu
• zwiększone stężenie kreatyniny
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych lub fosfokinazy kreatynowej we krwi

Przed rozpoczęciem stosowania leku Telmisartan HCT Egis należy zachować szczególną ostrożność w przypadku:

• niskiego ciśnienienia tętniczego (niedociśnienie), którego prawdopodobieństwo wystąpienia jest większe, jeśli pacjent jest odwodniony (nadmierna utrata wody z organizmu) lub ma niedobór sodu z powodu stosowania leków moczopędnych (tabletek odwadniających), diety ubogiej w sól, biegunki, wymiotów lub hemodializoterapii
• choroby nerek lub stanu po przeszczepieniu nerki
• zwężenia tętnicy nerkowej (zwężenie naczyń krwionośnych jedynej czynnej nerki lub obu nerek)
• choroby wątroby
• choroby serca
• cukrzycy
• dny moczanowej
• zwiększonego stężenia aldosteronu (zatrzymanie wody i soli w organizmie łącznie z zaburzeniem równowagi elektrolitowej)
• toczenia rumieniowaty układowy
• substancja czynna, hydrochlorotiazyd, może powodować rzadkie reakcje powodujące pogorszenie widzenia i ból oczu

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Nie zaleca się stosowania leku podczas ciąży i nie wolno go stosować po trzecim miesiącu ciąży, ponieważ może poważnie zaszkodzić dziecku.

Lek Telmisartan HCT Egis nie jest zalecany podczas karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Pacjent nie powinien przyjmować leku Telmisartan HCT Egis razem z:

• preparatami z litem, stosowane w leczeniu niektórych typów depresji
• innymi lekami moczopędnymi (tabletki odwadniające)
• lekami przeczyszczającymi (np. olej rycynowy)
• kortykosteroidami (np. prednizolon)
• ACTH (hormon adrenokortykotropowy)
• amfoterycyną (lek przeciwgrzybiczy)
• karbenoksolonem (stosowany w leczeniu owrzodzeń jamy ustnej)
• solą sodową penicyliny G (antybiotyk)
• kwasem salicylowym oraz jego pochodnymi (leki mogące zwiększać podwyższać stężenie potasu we krwi, np. leki moczopędne oszczędzające potas, suplementy potasu, substytuty soli kuchennej zawierające potas, inhibitory ACE, cyklosporyna (lek immunosupresyjny) i inne produkty lecznicze, np. heparyna sodowa (lek przeciwzakrzepowy)
• lekami nasercowymi (np. digoksyna)
• lekami stosowanymi w celu kontrolowania rytmu serca (np. chinidyna, dyzopiramid, amiodaron, sotalol)
• lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń psychicznych (np. tiorydazyna, chloropromazyna, lewomepromazyna)
• niektórymi antybiotykami (np. sparfloksacyna, pentamidyna)
• lekami stosowanymi w leczeniu reakcji alergicznych (np. terfenadyna)
• lekami stosowanymi w cukrzycy (insulina lub leki doustne, takie jak metformina)
• kolestyraminą i kolestypolem, leki zmniejszające stężenie tłuszczów we krwi
• lekami podwyższającymi ciśnienie tętnicze, takie jak noradrenalina
• lekami zwiotczającymi mięśnie, takie jak tubokuraryna
• suplementami wapnia i/lub witaminy D
• lekami o działaniu przeciwcholinergicznym (stosowane w leczeniu szeregu zaburzeń, takich jak stany skurczowe przewodu pokarmowego, skurcze pęcherza moczowego, astma, choroba lokomocyjna, skurcze mięśni, choroba Parkinsona, oraz wspomagająco podczas znieczulenia), takie jak atropina i biperyden
• amantadyną (lek stosowany w chorobie Parkinsona, a także w leczeniu lub zapobieganiu pewnym chorobom wirusowym)
• innymi lekami stosowanymi w leczeniu nadciśnienia
• kortykosteroidami
• lekami przeciwbólowymi (np. niesteroidowe leki przeciwzapalne [NLPZ])
• lekami stosowanymi w leczeniu nowotworów, dny moczanowej (np. allopurynol) lub zapalenia stawów
• inhibitorami ACE lub aliskirenem
• digoksyną

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Należy unikać spożywania alkoholu podczas stosowania leku Telmisartan HCT Egis. Alkohol może dodatkowo obniżyć ciśnienie krwi i/lub nasilić ryzyko zawrotów głowy lub omdlenia.

Niektórzy pacjenci przyjmujący lek mogą odczuwać zawroty głowy lub zmęczenie. W takim przypadku nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Telmisartan HCT Egis?

Lek Telmisartan HCT Egis należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci