Aclotin (Ticlopidini hydrochloridum)

Jak działa lek Aclotin?

Aclotin jest lekiem hamującym agregację płytek krwi i uwalnianie płytkowych czynników krzepnięcia. Zapobiega tworzeniu zakrzepów tętniczych i żylnych oraz wydłuża czas krwawienia i zmniejsza lepkość krwi.

Jej Mechanizm działania polega na zależnej od ADP agregacji płytek krwi oraz na zablokowaniu łączenia się fibrynogenu z receptorem glikoproteinowym płytki krwi. Dzięki temu uniemożliwia agregację płytek krwi, wydłuża czas krwawienia i zmniejsza lepkość krwi. 

Kiedy stosuje się lek Aclotin?

Lek stosowany jest w celu:

• zmniejszenie ryzyka wystąpienia udaru niedokrwiennego mózgu u pacjentów po przebytym epizodzie niedokrwienia naczyń mózgowych ( po udarze niedokrwiennym mózgu, w przejściowych epizodach niedokrwienia)
• zapobieganie ciężkim incydentom niedokrwienia u pacjentów z zarostową miażdżycą tętnic kończyn dolnych w przypadku chromania przestankowego
• zapobieganie wykrzepianiu w przetoce tętniczo-żylnej u pacjentów poddawanych hemodializom

Jak stosować lek Aclotin?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem.

Zalecana dawka dla osoby dorosłej to 1 tabletka powlekana 2 razy na dobę łącznie z posiłkiem.

Specjalne stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

Należy zachować szczególną ostrożność. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek lekarz może uznać za konieczne zmniejszenie dawki leku.

Specjalne stosowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby

U pacjentów z niewydolnością wątroby zwiększa się stężenie tiklopidyny we krwi, tym samym zmniejsza się ilość czynników krzepnięcia, które są syntetyzowane w wątrobie. U takich pacjentów należy zachować szczególną ostrożność i w razie konieczności lekarz może zmniejszyć dawki.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

W razie przedawkowania leku Aclotin należy natychmiast zgłosić się do lekarza, który zastosuje odpowiednie postępowanie.

Pominięcie zastosowania leku

Jeżeli pacjent zapomni o przyjęciu dawki leku, należy ją uzupełnić bezpośrednio po przypomnieniu. Jednakże nigdy nie wolno przyjmować podwójnej dawki.

Przerwanie stosowania leku

Nie należy przerywać stosowania leku, ponieważ znosi to korzyści z jego zażywania. 

Kiedy nie stosować leku Aclotin?

Nie należy stosować leku Aclotin w przypadku wystąpienia:

• uczulenia na tiklopidynę lub którykolwiek ze składników preparatu
• skazy krwotocznej
• ostrych krwotocznych udarów mózgowe
• chorób mogących powodować krwawienie np. wrzody żołądka lub dwunastnicy, krwotoczny udar mózgu
• agranulocytozy, małopłytkowości, leukopenii
• chorób przebiegających z wydłużeniem czasu krwawienia

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.  

Jak każdy lek, lek Aclotin może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Często występują (nie więcej niż u 1 na 10 pacjentów)

• zaburzenia żołądkowo-jelitowe
• zmiany w obrazie krwi
• bóle i zawroty głowy
• alergie skórne
• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych
• zwiększenie stężenia tłuszczu we krwi

Niezbyt często występują (nie więcej niż u 1 na 100 pacjentów)

• zaburzenia czucia
• owrzodzenie żołądka lub dwunastnicy
• jadłowstręt
• agranulocytoza a w jej wyniku posocznica i wstrząs septyczny
• różnego rodzaju krwawienia
• zwiększenia stężenia bilirubiny we krwi
• złuszczające zapalenie skóry
• krwawienie z nosa
• krwiomocz

Rzadko występują (nie więcej niż u 1 na 1000 pacjentów)

• krwawienie śródmózgowe
• zaburzenia czynności wątroby
• szumy uszne
• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, białych i płytek krwi
• zahamowanie czynności szpiku kostnego
• kołatanie serca

Bardzo rzadko występujące działania niepożądane (nie więcej niż u 1 na 10 000 pacjentów)

• biegunka z zapaleniem jelita grubego
• reakcje alergiczne łącznie ze wstrząsem anafilaktycznym
• bardzo ciężkie skórne odczyny alergiczne 
• eozynofilia
• obrzęk naczynioruchowy lub zapalenie naczyń
• ból stawów
• toczeń rumieniowaty
• gorączka
• zaburzenia czynności wątroby
• zaburzenia czynności nerek
• alergiczne schorzenia płuc

Przed zastosowaniem leku Aclotin należy zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty:

• lek Aclotin należy stosować głównie u pacjentów z nadwrażliwością lub brakiem skutecznej reakcji na kwas acetylosalicylowy
• u pacjentów z chorobami nerek lub wątroby może być konieczne zmniejszenie dawki
• przed rozpoczęciem terapii Aclotinem, a następnie co 2 tygodnie w trakcie pierwszych 3 miesięcy leczenia i 15 dni po jego zakończeniu należy kontrolować całkowitą liczbę krwinek
• lek może spowodować ciężkie, zagrażające życiu działania niepożądane: neutropenia, agranulocytoza, zakrzepowa plamica małopłytkowa i niedokrwistość aplastyczna
• 10- 14 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym, tiklopidynę należy odstawić
• w przypadku nagłęj konieczności przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego można podać dożylnie 0,5 – 1 mg/kg mc. metyloprednizolonu lub przetoczyć masę płytkową w celu zmniejszenia ryzyka nadmiernego krwawienia
• w trakcie leczenia tiklopidyną pacjenci powinni ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i regularnie zgłaszali się na wizyty kontrolne
• tiklopidynę należy stosować ostrożnie, jeśli istnieje ryzyko krwawienia
• jeżeli konieczne będzie jednoczesne stosowanie Aclotinu i doustnych leków przeciwzakrzepowych, leków hamujących agregację płytek krwi, heparyny lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych, w tym kwasu acetylosalicylowego, niezbędna jest ścisła kontrola leczenia

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. 

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Aclotin nie wolno stosować w okresie ciąży, jeśli nie jest to bezwzględnie konieczne.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Nie wolno stosować leku Aclotin podczas karmienia piersią.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

Lek Aclotin może wpływać na działanie innych leków:

• doustnych leków przeciwzakrzepowych
• heparyny
• leków fibrynolitycznych
• kwasu acetylosalicylowego
• niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych leków hamujących agregację płytek krwi
• digoksyny (lek nasercowy)
• teofiliny (lek stosowany w leczeniu astmy)
• leków zobojętniających kwas solny
• fenytoiny (lek stosowany w leczeniu padaczki)
• kortykosteroidów (leki przeciwzapalne)
• cyklosporyny (lek stosowany w celu zahamowania reakcji odpornościowych organizmu)
• cymetydyny (lek stosowany w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i jelit)

Lek Aclotin z jedzeniem i piciem

Lek należy przyjmować w trakcie posiłku.

Brak danych.

Lek Aclotin nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych.

Jak przechowywać lek Aclotin?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• nie przechowywać w temperaturze powyżej 25˚C