Karbis (Candesartanum cilexetili)

Lek Karbis zawiera substancję czynną kandesartan cyleksetylu należącą do grupy antagonistów receptora angiotensyny II. Powoduje on rozluźnienie i rozszerzenie naczyń krwionośnych oraz ułatwia sercu pompowanie krwi do wszystkich części ciała.

Jak działa lek Karbis?

Lek Karbis działa rozluźniająco i rozszerzająco na naczynia krwionośne, co pozwala obniżyć ciśnienie tętnicze krwi oraz ułatwia sercu pompowanie krwi do wszystkich części ciała.

Kiedy stosuje się lek Karbis?

Lek Karbis stosuje się w: 

• leczeniu nadciśnienia tętniczego u osób dorosych oraz dzieci i mlodzieży w wieku 6-18 lat
• leczeniu niewydolności serca ze zmniejszoną czynnością mięśnia sercowego u osób dorosłych, jako uzupełnienie terapii inhibitorami ACE lub gdy inhibitory ACE nie mogą być stosowane. Kandesar stosuje się gdy objawy niewydolności serca utrzymują się mimo leczenia a nie jest możliwe zastosowanie leków z grupy antagonistów receptora mineralokortykoidowego

Jak stosować lek Karbis?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Zasady przyjmowania leku:

• tabletki przyjmuje się niezależnie od posiłku, również w trakcie posiłku
• tabletkę należy połknąć popijając wodą
• przyjmowanie leku o stałej porze dnia pozwoli zapamiętać o konieczności ich zażycia

Nadciśnienie tętnicze:

• zalecada dawka to 8 mg na dobę, przy czym lekarz może zwiększyć dawkę do 16 mg lub 32 mg w zależności od wartości ciśnienia tętniczego krwi
• u pacjentów z chorobą wątroby, nerek lub gdy utracili znaczną ilość płynów lekarz może zmniejszyć dawkę początkową leku
• u pacjentów rasy czarnej może być konieczne zastosowanie większej dawki leku

Stosowanie u dzieci i młodzieży:

• dzieci w wieku 6 -18 lat: dawka początkowa to 4 mg raz na dobę
• pacjenci o masie ciała <50 kg: możliwe jest zwiększenie dawki do 8 mg raz na dobę w przypadku braku zadowalającej kontroli ciśnienia tętniczego krwi
• pacjenci o masie ciała ≥50 kg: możliwe jest zwiększenie dawki do 8 mg oraz do 16 mg raz na dobę w przypadku braku zadowalającej kontroli ciśnienia tętniczego krwi

Niewydolność serca:

• dawka początkowa to 4 mg raz na dobę
• możliwe jest podwojenie dawki leku przez lekarza do uzyskania dawki 32 mg w odstępach co najmniej 2 tygodniowych
• lek może być przyjmowany z innymi lekami stosowanymi w niewydolności serca

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania porady.

Pominięcie zastosowania leku

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki. Należy przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze.

Przerwanie stosowania leku

Nie należy przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem, może dojść do ponownego zwiększenia ciśnienia tętniczego krwi.

Kiedy nie stosować leku Karbis?

Lek Karbis jest przeciwskazany gdy występuje:

• uczulenie na kandesartan cyleksetylu lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
• pacjentka jest w ciąży dłużej niż 3 miesiące, należy unikać stosowwania leku również w początkowym okresie ciąży
• ciężka choroba wątroby lub niedrożność dróg żółciowych (utrudniony odpływ żółci z pęcherzyka żółciowego)
• u dzieci w wieku poniżej 1. roku
• cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek i pacjent ten jest leczony lekiem obniżającym ciśnienie tętnicze krwi, zawierającym aliskiren

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Karbis może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Karbis i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych.

• trudności w oddychaniu, z obrzękiem twarzy, warg, języka i (lub) gardła lub bez obrzęku
• obrzęk twarzy, warg, języka i/ lub gardła, który może powodować trudności w połykaniu
• nasilony świąd skóry (z wysypką grudkową)

W przypadku wystąpienia poniższych objawów konieczny jest kontakt z lekarzem:

• zmniejszenie liczby krwinek białych
• uczucie zmęczenia, zakażenie lub gorączka

Inne działania niepożądane:

Często (mogą dotyczyć nie więcej niż 1 na 10 osób):

• zawroty głowy, uczucie wirowania
• ból głowy
• zakażenie dróg oddechowych
• niskie ciśnienie tętnicze krwi, które może powodować omdlenie lub zawroty głowy
• nieprawidłowe wyniki badań krwi: zwiększone stężenie potasu we krwi, w szczególności, jeżeli u pacjenta stwierdzono zaburzenia czynności nerek lub niewydolność serca
• wpływ na czynność nerek, w szczególności, jeżeli u pacjenta stwierdzono uprzednio zaburzenia czynności nerek lub niewydolność serca, bardzo rzadko może wystąpić niewydolność nerek

Bardzo rzadko (u mniej niż 1 na 100 000 osób):

• obrzęk twarzy, warg, języka i/ lub gardła
• zmniejszenie liczby krwinek czerwonych lub białych
• wysypka skórna, wysypka grudkowa (pokrzywka)
• swędzenie
• ból pleców, ból stawów i mięśni
• zaburzenia czynności wątroby, w tym zapalenie wątroby (objawy to: zmęczenie, zażółcenie skóry i oczu oraz objawy grypopodobne)
• nudności
• nieprawidłowe wyniki badań krwi: zmniejszone stężenie sodu we krwi
• kaszel

Częstość nieznana:

• biegunka

Działania niepożądane u dzieci:

U dzieci mogą wystąpić takie same działania niepożądane jak u dorosłych lecz ze zwiększoną częstością. Dodatkowe działania niepożądane występujące tylko u dzieci:

• ból gardła
• katar
• gorączka
• zwiększone tętno

Przed zastosowaniem leku Karbis należy poinformować lekarza lub farmaceutę jeśli występuje:

• choroba serca, wątroby lub nerek albo jeśli pacjent poddawany jest dializom
• niedawno przeprowadzony zabieg przeszczepienia nerki
• występujące wymioty lub niedawno nasilone wymioty lub biegunka
• choroba nadnerczy o nazwie zespół Conna (nazywana również pierwotnym hiperaldosteronizmem)
• niskie ciśnienie tętnicze krwi
• przebyty udar mózgu
• przy podejrzeniu ciąży lub planowaniu ciąży, nie zaleca się stosowania leku we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po 3. miesiącu ciąży, ponieważ stosowany w tym okresie może być bardzo szkodliwy dla dziecka
• przyjmowanie któregokolwiek z poniższych leków stosowanychch w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego krwi: inhibitor ACE (np. enalapryl, lizynopryl, ramipryl), zwłaszcza jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek związane z cukrzycą, aliskiren
• przyjmowanie inhibitorów ACE jednocześnie z lekiem należącym do grupy leków znanych jako antagoniści receptorów mineralokortykoidowych (MRA)
• planowany zabieg chirurgiczny

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku nie należy stosować we wczesnym okresie ciąży oraz po 3 miesiącu, ponieważ może on zaszkodzić dziecku. Lekarz zaleci stosowanie innego leku jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub planuje mieć dziecko.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Nie należy stosować leku Karbis podczas karmienia piersią, zwłaszcza jeśli chodzi o wcześniaka lub noworodka. Lekarz może zalecić stosowanie innego leku.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

W szczególności należy poinformować lekarza, jeśli przyjmowane są:

• beta-adrenolityki
• diazoksyd
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, naproksen, diklofenak, celekoksyb lub etorykoksyb
• kwas acetylosalicylowy (w przypadku stosowania dawki większej niż 3 g na dobę)
• suplementy potasu lub zamienniki soli zawierające potas
• heparyna
• leki moczopędne
• lit

W przypadku stosowania poniższych grup leków, lekarz prawdopodobnie będzie musiał zmienić dawkę leku lub wprowadzić inne środki ostrożności:

• inhibitory ACE (enalapryl, kaptopryl, lizynopryl lub ramipryl)
• aliskiren
• inhibitor ACE przyjmowane jednocześnie z antagonistami receptorów mineralokortykoidowych (np. spironolakton, eplerenon)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Lek Karbis w połączeniu z alkoholem może wywołać omdlenia lub zawroty głowy. Konieczna jest konsultacja z lekarzem przed spożyciem alkoholu.

Podczas przyjmowania leku Karbis u niektórych pacjentów pojawia się uczucie zmęczenia i zawroty głowy, przy takich objawach nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Karbis?

Lek Karbis należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.