Ugramel (Prasugrelum)

Jak działa lek Ugramel?

Prasugrel, substancja czynna leku Ugramel, hamuje agregację płytek krwi, co zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów. Jest stosowany szczególnie po zabiegach udrażniania tętnic wieńcowych, takich jak angioplastyka z wszczepieniem stentu.

Kiedy stosuje się lek Ugramel?

• Lek Ugramel jest stosowany u pacjentów po zawale serca lub z niestabilną dławicą piersiową, którzy przeszli zabieg udrażniania tętnic wieńcowych.
• Lek jest wskazany szczególnie po wszczepieniu stentów w celu utrzymania drożności zablokowanych lub zwężonych tętnic.

Jak stosować lek Ugramel?

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

• Zazwyczaj stosowana dawka leku Ugramel to 10 mg na dobę.
• Należy zacząć leczenie od pojedynczej dawki 60 mg.
• Jeśli pacjent waży mniej niż 60 kg lub jest w wieku powyżej 75 lat, dawką dobową leku Ugramel jest 5 mg.
• Lekarz prowadzący zaleci stosowanie odpowiedniej dawki kwasu acetylosalicylowego (zazwyczaj od 75 mg do 325 mg na dobę).
• Lek Ugramel można zażywać w czasie posiłku lub między posiłkami.
• Dawkę leku należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia.
• Nie należy łamać lub kruszyć tabletki.
• Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza, stomatologa i farmaceutę o stosowaniu leku Ugramel.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

• Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym lub szpitalem z powodu zwiększonego ryzyka krwawienia.
• Należy pokazać lekarzowi opakowanie leku Ugramel.

Pominięcie zastosowania leku

• W przypadku pominięcia dawki należy zażyć ją tak szybko, jak to możliwe.
• Jeśli pacjent zapomni przyjąć dawkę leku przez cały dzień, powinien zażyć następną dawkę leku Ugramel następnego dnia o zwykłej porze.
• Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku

• Nie przerywać stosowania leku Ugramel bez konsultacji z lekarzem prowadzącym.
• Przerwanie stosowania leku Ugramel zbyt szybko, może zwiększyć ryzyko zawału serca.

Kiedy nie stosować leku Ugramel? 

Nie należy stosować leku Ugramel w przypadku:

• uczulenia na prasugrel lub którykolwiek z pozostałych składników leku. Objawy alergii mogą obejmować wysypkę, swędzenie, obrzęk twarzy, ust lub duszność.
• aktywnego krwawienia, np. z żołądka lub jelit,
• przebytego udaru mózgu lub przemijającego napadu niedokrwiennego (TIA),
• ciężkiej choroby wątroby.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.  

Jak każdy lek, lek Ugramel może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta. 

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli wystąpi:

• objawy udaru mózg:
  • nagłe zdrętwienie lub osłabienie ramienia, nogi lub twarzy, zwłaszcza jeśli dotyczy to jednej strony ciała,
  • nagłe splątanie, trudność w mówieniu lub rozumieniu innych,
  • nagła trudność w poruszaniu się, utrata równowagi lub koordynacji,
  • nagłe zawroty głowy lub nagłe ciężkie bóle głowy z niewiadomej przyczyny.
  • Udar mózgu jest niezbyt często występującym działaniem niepożądanym u pacjentów przyjmujących Ugramel, u których nigdy wcześniej nie wystąpił udar mózgu lub przemijający napad niedokrwienny (TIA).
• gorączka i siniaki pod skórą, które mogą wyglądać jak czerwone punktowe plamki, ze współistniejącymi lub nie objawami skrajnego zmęczenia, splątania, zażółcenia skóry lub oczu (żółtaczka),
• wysypka, swędzenie lub obrzęk twarzy, obrzęk ust lub języka albo duszność. Mogą być to objawy ciężkiej reakcji uczuleniowej.

Należy w krótkim czasie skontaktować się z lekarzem prowadzącym, jeśli wystąpi:

• krew w moczu,
• krwawienie z odbytu, krew w stolcu lub czarny stolec,
• niekontrolowane krwawienie, np. z rany ciętej.
• Wszystkie powyższe objawy mogą oznaczać krwawienie, najczęściej występujące działanie niepożądane podczas stosowania leku Ugramel. Ciężkie krwawienie, choć występuje niezbyt często, może zagrażać życiu.

Często występujące działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 10 osób):

• krwawienie z żołądka lub jelit,
• krwawienie z miejsca nakłucia igłą,
• krwawienie z nosa,
• wysypka,
• małe czerwone siniaki na skórze (wybroczyny),
• krew w moczu,
• krwiak (krwawienie podskórne w miejscu wstrzyknięcia, lub domięśniowe powodujące obrzęk),
• małe stężenie hemoglobiny lub liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość),
• zasinienie.

Niezbyt często występujące działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 100 osób):

• reakcja uczuleniowa (wysypka, świąd, obrzęk ust lub języka albo duszność),
• spontaniczne krwawienie do oka, odbytu, dziąseł lub w brzuchu wokół organów wewnętrznych,
• krwawienie po zabiegu chirurgicznym,
• kaszel z odpluwaniem krwistej plwociny,
• krew w stolcu.

Rzadko występujące działania niepożądane (mogą wystąpić u 1 na 1000 osób):

• mała liczba płytek krwi,
• krwiak podskórny (krwawienie podskórne wywołujące obrzęk).

Jeśli którakolwiek z sytuacji wymienionych poniżej dotyczy pacjenta, to przed zastosowaniem leku Ugramel powinien on poinformować o tym lekarza prowadzącego:

• występuje zwiększone ryzyko krwawienia, takie jak:
  • Wiek 75 lat lub powyżej. Lekarz prowadzący zaleci dawkę dobową 5 mg ze względu na większe ryzyko wystąpienia krwawień.
  • Ostatnio doznany ciężki uraz.
  • Ostatnio przebyty zabieg chirurgiczny (również zabieg stomatologiczny).
  • Ostatnio przebyte lub nawracające krwawienie z żołądka lub jelit (np. owrzodzenie żołądka lub polipy okrężnicy).
  • Masa ciała mniejsza niż 60 kg. Lekarz prowadzący zaleci dawkę dobową leku Ugramel wynoszącą 5 mg.
  • Choroba nerek lub choroba wątroby o umiarkowanym nasileniu.
  • Przyjmowanie niektórych leków.
  • Planowany w następnych siedmiu dniach zabieg chirurgiczny (włącznie ze stomatologicznym). Ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia, lekarz może zalecić czasowe odstawienie leku Ugramel.
• Jeśli u pacjenta wystąpiły reakcje uczuleniowe (nadwrażliwość) na klopidogrel lub inne leki przeciwpłytkowe należy poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem stosowania leku Ugramel. Jeśli po przyjęciu leku Ugramel wystąpiły reakcje uczuleniowe, takie jak: wysypka, świąd, obrzęk twarzy, obrzęk ust lub duszność należy natychmiast poinformować o tym lekarza prowadzącego.

Należy natychmiast poinformować lekarza prowadzącego, jeśli wystąpi stan chorobowy zwany zakrzepową plamicą małopłytkową (lub TTP), którego objawami są: gorączka i siniaki pod skórą, które mogą wyglądać jak czerwone punktowe plamki, ze współistniejącymi lub nie objawami skrajnego zmęczenia, splątania, zażółcenia skóry lub oczu (żółtaczka).

Lek Ugramel zawiera laktozę

Jeżeli u pacjenta stwierdzono wcześniej nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Należy poinformować lekarza, stomatologa i farmaceutę o stosowaniu leku Ugramel.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. 

• Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 
• Lek Ugramel można stosować tylko po omówieniu z lekarzem potencjalnych korzyści i zagrożeń dla nienarodzonego dziecka.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. 

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. W szczególności należy poinformować lekarza o przyjmowaniu:

• klopidogrelu (lek przeciwpłytkowy),
• warfaryny (lek przeciwzakrzepowy)
• „niesteroidowych leków przeciwzapalnych” stosowanych w leczeniu bólu i stanów gorączkowych (takich jak ibuprofen, naproksen, etorykoksyb).
• Stosowanie tych leków razem z lekiem Ugramel może zwiększyć ryzyko krwawień.

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu morfiny lub innych opioidów (stosowanych w leczeniu silnego bólu).

Podczas stosowania leku Ugramel można zażywać tylko takie leki, na których użycie pozwoli lekarz.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta. 

Brak danych.

Jest mało prawdopodobne, aby lek Ugramel wpływał na zdolność prowadzenia lub obsługiwania pojazdów mechanicznych.

Jak przechowywać lek Ugramel? 

• Należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci w temperaturze poniżej 25°C.