Allopurinol Medreg 300 mg (Allopurinolum)

Jak działa lek Allopurinol Medreg?

• Allopurynol hamuje aktywność oksydazy ksantynowej – enzymu biorącego udział w wytwarzaniu kwasu moczowego.
• Zmniejsza stężenie kwasu moczowego we krwi i moczu, dzięki czemu zapobiega odkładaniu się kryształów moczanu w tkankach i sprzyja ich stopniowemu rozpuszczaniu.

Kiedy stosuje się lek Allopurinol Medreg?

Lek Allopurinol Medreg stosuje się w leczeniu stanów, w których organizm wytwarza zbyt dużo kwasu moczowego, takich jak:

• dna moczanowa,
• niektóre rodzaje chorób nerek i kamienie w nerkach,
• nowotwór,
• niektóre zaburzenia enzymatyczne, które prowadzą do gromadzenia się zbyt dużej ilości kwasu moczowego.

Jak stosować lek Allopurinol Medreg?

Lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Dawka leku Allopurinol Medreg, jaką mogą przyjmować różne osoby, może być bardzo różna. Lekarz zdecyduje, jaka dawka leku Allopurinol Medreg jest odpowiednia dla pacjenta.

• Dorośli
  • Dawka początkowa wynosi zwykle od 100 mg raz na dobę.
  • Lekarz może stopniowo zwiększać dawkę.
  • Zwykle stosuje się od 100 mg do 300 mg na dobę w łagodnych przypadkach.
  • W umiarkowanych przypadkach stosuje się od 300 mg do 600 mg na dobę.
  • W ciężkich przypadkach stosuje się od 700 mg do 900 mg na dobę.
  • Jeśli konieczne jest stosowanie dawek większych niż 300 mg na dobę lub występują dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, dawkę można podzielić na kilka dawek w ciągu doby.
• Pacjenci w podeszłym wieku
  • Lekarz zastosuje najmniejszą dawkę zapewniającą skuteczne zmniejszenie stężenia kwasu moczowego.
• Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
  • Lekarz może zalecić mniejszą dawkę lub wydłużenie odstępów między kolejnymi dawkami.
• Pacjenci poddawani dializie
  • Po każdej dializie lekarz może zalecić przyjmowanie od 300 mg do 400 mg.
• Dzieci i młodzież w wieku poniżej 15 lat
  • Zazwyczaj stosowana dawka wynosi od 100 do 400 mg na dobę.
  • Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg.
  • Lek stosuje się wyłącznie w rzadkich wskazaniach, zwłaszcza w chorobach nowotworowych i zespole Lescha i Nyhana.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku

• Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala.
• Objawy przedawkowania mogą obejmować nudności, wymioty, biegunkę i zawroty głowy.

Pominięcie zastosowania leku

• Należy przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to możliwe.
• Jeżeli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć opuszczoną dawkę.
• Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku

• Nie należy przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem.
• Leczenie należy kontynuować tak długo, jak zaleci lekarz.

Kiedy nie stosować leku Allopurinol Medreg?

Nie należy stosować leku jeśli pacjent ma uczulenie na allopurynol lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Allopurinol Medreg może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Ważne działania niepożądane, na które należy zwrócić uwagę:

Jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Niezbyt często (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 100 pacjentów):

• wszelkiego rodzaju reakcje, takie jak łuszczenie się skóry, czyraki lub ból warg i jamy ustnej,
• bardzo rzadko nagły świszczący oddech, trzepotanie lub ucisk w klatce piersiowej, zapaść.

Rzadko (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 1000 pacjentów):

• gorączka i dreszcze, ból głowy, bóle mięśni (objawy grypopodobne) i ogólnie złe samopoczucie,
• ciężkie reakcje nadwrażliwości, takie jak gorączka, wysypka skórna, bóle stawów i nieprawidłowe wyniki badań krwi i badań czynności wątroby (mogą to być objawy wielonarządowego zespołu nadwrażliwości),
• krwawienia z warg, oczu, jamy ustnej, nosa lub narządów płciowych,
• jakiekolwiek zmiany skórne, na przykład: owrzodzenia jamy ustnej, gardła, nosa, narządów płciowych i zapalenie spojówek (zaczerwienione i opuchnięte oczy), rozlane pęcherze lub złuszczanie naskórka.

Bardzo rzadko (mogą dotyczyć do 1 na 10 000 pacjentów):

• ciężka reakcja alergiczna powodująca obrzęk twarzy lub gardła,
• ciężka, potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna.

Te objawy mogą oznaczać, że pacjent ma alergię na lek Allopurinol Medreg. Nie należy przyjmować więcej tabletek bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Inne działania niepożądane:

Często (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 10 pacjentów):

• wysypka skórna,
• zwiększone stężenie hormonu stymulującego tarczycę we krwi.

Niezbyt często (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 100 pacjentów):

• złe samopoczucie (nudności) lub wymioty,
• nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby,
• biegunka.

Rzadko (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 1000 pacjentów):

• zaburzenia czynności wątroby, takie jak zapalenie wątroby.

Bardzo rzadko (mogą dotyczyć mniej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• wysoka temperatura ciała,
• krew w moczu (krwiomocz),
• wysokie stężenie cholesterolu we krwi (hiperlipidemia),
• ogólne złe samopoczucie lub osłabienie,
• osłabienie, drętwienie, chwianie się na nogach, niezdolność do poruszania mięśniami (paraliż) lub utrata przytomności,
• ból głowy, zawroty głowy, senność lub zaburzenia widzenia,
• ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa), wysokie ciśnienie krwi lub wolne tętno,
• zatrzymanie płynów prowadzące do opuchlizny (obrzęku), zwłaszcza kostek,
• nieprawidłowy metabolizm glukozy (cukrzyca). Lekarz może chcieć zmierzyć stężenie cukru we krwi, aby pomóc zdecydować, czy tak się dzieje,
• sporadycznie lek Allopurinol Medreg może wpływać na krew, co może objawiać się łatwiejszym niż zwykle powstawaniem siniaków lub może wystąpić ból gardła lub inne objawy zakażenia. Objawy te występują zwykle u osób z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek. Należy jak najszybciej powiedzieć o tym lekarzowi,
• wpływ na węzły chłonne,
• niepłodność u mężczyzn, zaburzenia erekcji,
• powiększenie piersi, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet,
• zmiana w normalnym rytmie wypróżnień,
• zaburzenia smaku,
• zaćma,
• wypadanie lub odbarwienie włosów,
• depresja,
• brak świadomej koordynacji ruchów mięśni (ataksja),
• uczucie mrowienia, łaskotania, kłucia lub pieczenia skóry (parestezja).

Częstość nieznana (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• jałowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy); objawy to sztywność karku, ból głowy, nudności, gorączka lub zaburzenia świadomości,
• wysypka skórna (swędząca czerwonawo-fioletowa wysypka skórna i (lub) nitkowate biało-szare linie na błonach śluzowych).

Przed rozpoczęciem stosowania leku Allopurinol Medreg należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:

• jeśli u pacjenta występują problemy z wątrobą lub nerkami,
• jeśli pacjent przyjmuje leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub niewydolności serca, takie jak inhibitory ACE lub leki moczopędne,
• jeśli u pacjenta występuje choroba tarczycy.

Podczas stosowania leku Allopurinol Medreg:

• u niektórych pacjentów mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne,
• należy przerwać stosowanie leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi wysypka lub inne objawy reakcji nadwrażliwości,
• w przypadku wystąpienia objawów takich jak łuszczenie się skóry, pęcherze, owrzodzenia jamy ustnej, gardła, nosa, narządów płciowych lub zapalenie spojówek należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza,
• lekarz może zalecić regularne badania krwi w celu kontroli czynności wątroby i nerek oraz liczby komórek krwi.

Lek Allopurinol Medreg może powodować ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Jeśli wystąpią objawy reakcji skórnej, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

• Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
• Allopurinol Medreg nie jest zalecany do stosowania w okresie ciąży, chyba że nie ma bezpieczniejszej alternatywy i korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla dziecka.

• Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
• Allopurynol przenika do mleka kobiecego.
• Nie zaleca się stosowania leku Allopurinol Medreg podczas karmienia piersią.

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Szczególnie należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent przyjmuje:

• 6-merkaptopurynę lub azatioprynę (leki stosowane w celu osłabienia odpowiedzi układu immunologicznego);
• widarabinę (arabinozyd adeniny, lek stosowany w leczeniu opryszczki). Działania niepożądane widarabiny mogą występować częściej;
• salicylany (np. kwas acetylosalicylowy) lub leki urykozuryczne, takie jak probenecyd. Może być konieczne dostosowanie dawki leku Allopurinol Medreg;
• chlorpropamid (lek stosowany w leczeniu cukrzycy). Może być konieczne zmniejszenie dawki chlorpropamidu, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek;
• warfarynę lub inne leki przeciwzakrzepowe z grupy pochodnych kumaryny. Lekarz może częściej kontrolować parametry krzepnięcia krwi i w razie potrzeby zmniejszyć dawkę tych leków;
• fenytoinę (lek stosowany w leczeniu padaczki);
• teofilinę (lek stosowany w leczeniu astmy i innych chorób układu oddechowego). Lekarz może oznaczać stężenie teofiliny we krwi, zwłaszcza na początku leczenia allopurynolem lub po zmianie dawki;
• ampicylinę lub amoksycylinę (antybiotyki). Jeśli to możliwe, pacjent powinien otrzymywać inne antybiotyki, ponieważ podczas jednoczesnego stosowania częściej mogą występować reakcje alergiczne;
• leki stosowane w leczeniu nowotworów, takie jak:
  • cyklofosfamid,
  • doksorubicyna,
  • bleomycyna,
  • prokarbazyna,
  • mechloretamina;
• cyklosporynę (lek stosowany po przeszczepieniu narządów oraz w niektórych chorobach układu immunologicznego). Działania niepożądane cyklosporyny mogą występować częściej;
• dydanozynę (lek stosowany w leczeniu zakażenia HIV);
• kaptopryl lub inne inhibitory ACE (leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego lub niewydolności serca). Może zwiększyć się ryzyko reakcji skórnych, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek;
• leki moczopędne, zwłaszcza tiazydy. Może zwiększyć się ryzyko działań niepożądanych, szczególnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek;
• leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające wodorotlenek glinu. Mogą osłabiać działanie allopurynolu. Należy zachować co najmniej 3-godzinny odstęp między przyjęciem tych leków.

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Podczas stosowania leku należy unikać spożywania alkoholu, ponieważ może zmniejszać skuteczność leczenia i zwiększać ryzyko napadów dny moczanowej.

Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ponieważ podczas stosowania leku Allopurinol Medreg mogą wystąpić:

• senność,
• zawroty głowy,
• ataksja (zaburzenia koordynacji ruchów),
• zaburzenia widzenia.

Pacjent może prowadzić pojazdy lub obsługiwać maszyny wyłącznie wtedy, gdy ma pewność, że lek nie wpływa niekorzystnie na jego sprawność.

Jak przechowywać lek Allopurinol Medreg?

• Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Brak specjalnych zaleceń dotyczących warunków przechowywania.