Betaloc ZOK (Metoprololi succinas)

Jak działa lek Betaloc ZOK?

Lek Betaloc ZOK blokuje receptory beta-1-adrenergiczne zlokalizowane w sercu, w konsekwecji obserwuje się regulację rytmu i zmniejszenie aktywności serca oraz rozluźnienie naczyń krwionośnych. Działania te wpływają korzystnie na funkcjnowanie organizmu pacjenta cierpiącego na choroby układu krążenia.

Kiedy stosuje się lek Betaloc ZOK?

Lek Betaloc ZOK stosowany jest w przypadku:

• leczenia nadciśnienia tętniczego (również u dzieci powyżej 6 roku życia)
• leczenia niewydolności serca
• leczenia bólu w klatce piersiowej (dławicy piersiowej)
• leczenia zaburzenia rytmu serca, w tym przyspieszonej czynności serca
• leczenia kołatania serca spowodowanego zaburzeniami czynnościowymi serca
• zapobiegania zgonowi z przyczyn sercowych oraz ponownemu zawałowi serca po przebytej ostrej fazie zawału mięśnia sercowego
• zapobiegania migreny

Jak stosować lek Betaloc ZOK?

Ten lek należy zawsze stosować z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Nadciśnienie tętnicze

Dorośli:

• pacjenci z łagodnym do umiarkowanego nadciśnieniem tętniczym powinni przyjmować dawkę 50 mg raz na dobę
• w razie konieczności lekarz może zwiększyć dawkę do 100-200 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę lub zastosować dodatkowo inny lek zmniejszający ciśnienie tętnicze

Dzieci i młodzież:

• u dzieci i młodzieży w wieku powyżej 6 lat dawka zależy od masy ciała dziecka, lekarz określa odpowiedną dawkę
• zazwyczaj stosowana początkowa dawka wynosi 0.5 mg/kg mc., nie więcej niż 50 mg, podawana raz na dobę w postaci tabletek o mocy zbliżonej do oszacowanej dawki
• lekarz może zwiększyć dawkę do 2 mg/kg mc. w zależności od uzyskania wartości ciśnienia tętniczego

Dławica piersiowa

• dawka wynosi 100-200 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę
• w razie konieczności lekarz może zastosować dodatkowo inny lek stosowany w leczeniu choroby niedokrwiennej serca

Objawowa, przewlekła niewydolność serca

• zalecana dawka to 1 tabletka 25 mg raz na dobę przez pierwsze 2 tygodnie leczenia
• pacjentom z bardziej nasiloną niewydolnością serca lekarz zaleci stosowanie połowy tabletki 25 mg raz na dobę przez pierwszy tydzień leczenia
• następnie lekarz będzie podwajał dawkę co dwa tygodnie, aż do uzyskania dawki maksymalnej 200 mg raz na dobę lub maksymalnej dawki tolerowanej przez pacjenta

Zaburzenia rytmu serca

• dawka wynosi 100-200 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę

Czynnościowe zaburzenia serca z kołataniem serca

• dawka wynosi 100 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę
• w razie konieczności lekarz może zwiększyć dawkę do 200 mg metoprololu bursztynianu raz na dobę

Leczenie po zawale mięśnia sercowego, zapobieganie ponownemu zawałowi serca

• zalecana dawka wynosi 200 mg raz na dobę

Profilaktyka migreny

• zalecana dawka wynosi od 100 mg do 200 mg raz na dobę

Stosowanie leku:

• tabletek Betaloc ZOK (lub ich połówek) nie wolno żuć lub kruszyć, tabletki należy połykać pomijając płynem
• zazwyczaj zaleca się stosowanie leku Betaloc ZOK raz na dobę, z posiłkiem lub bez

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Betaloc ZOK:

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do najbliższego szpitala. Na podstawie nasilenia objawów zatrucia lekarz zadecyduje, jakie postępowanie jest odpowiednie.

Objawy przedawkowania:

• powolna lub niemiarowa czynność serca
• duszność
• obrzęk w okolicy kostek
• odczucie mocnego bicia serca
• zawroty głowy
• omdlenie
• ból lub ucisk w klatce piersiowej
• chłodna skóra
• słabo wyczuwalne tętno
• splątanie
• stany lękowe
• zatrzymanie czynności serca
• utrata przytomności
• śpiączka
• nudności, wymioty
• sinica

Pominięcie zastosowania leku Betaloc ZOK:

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej tabletki. W przypadku pominięcia dawki leku Betaloc ZOK, jeżeli od planowanego czasu przyjęcia tej dawki minęło mniej niż 12 godzin, należy natychmiast przyjąć opuszczoną dawkę leku. Jeżeli pacjent przypomni sobie o opuszczonej dawce leku po 12 godzinach, należy pominąć zapomnianą dawkę. Następną dawkę należy przyjąć o zwykłej porze.

W razie jakichkolwiek wątpliwości związanych ze stosowaniem leku Betaloc ZOK należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy nie stosować leku Betaloc ZOK?

Leku Betaloc ZOK nie należy stosować w przypadku:

• uczulenia na bursztynian metoprololu lub którykolwiek z pozostałych składników leku
• uczulenia na inne leki beta-adrenolityczne np. atenolol lub propranolol
• wstrząsu kardiogennego
• zespołu chorego węzła zatokowego (chyba że wszczepiony jest rozrusznik serca)
• bloku przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia
• niewyrównanej niewydolności serca (duszność, obrzęk okolicy kostek)
• bradykardii (zwolnienia rytmu serca poniżej 45 skurczów na minutę)
• bardzo niskiego ciśnienia krwi, które może powodować omdlenie
• ciężkiego zaburzenia krążenia w tętnicach obwodowych
• kwasicy metabolicznej
• nieleczonego guza chromochłonnego nadnerczy
• podejrzenia świeżego zawału mięśnia sercowego
• jeśli pacjentowi podawane są (krótko-lub długotrwale) leki o działaniu inotropowym dodatnim pobudzające receptory ß-adrenergiczne

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Betaloc ZOK może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Bardzo częste (występują u co najmniej 1 na 10 pacjentów):

• uczucie zmęczenia

Częste (mogą wystąpić u 1 na 10 pacjentów):

• zawroty głowy
• bóle głowy
• zwolnienie czynności serca
• zmiany ciśnienia tętniczego związane ze zmianą pozycji ciała (bardzo rzadko z omdleniem)
• kołatanie serca
• ziębnięcie dłoni i stóp
• trudności w oddychaniu podczas wysiłku
• nudności
• wymioty
• bóle brzucha
• biegunka
• zaparcia

Niezbyt częste (mogą wystąpić u 1 na 100 pacjentów):

• zwiększenie masy ciała
• depresja
• senność
• bezsenność
• zaburzenia snu
• nieprawidłowe uczucie mrowienia, kłucia lub drętwienia skóry (parestezje)
• osłabienie mięśnia sercowego
• zaburzenia I stopnia przewodzenia bodźców z przedsionków do komór serca (blok przedsionkowo-komorowy I stopnia)
• ból w okolicy serca (ból w klatce piersiowej)
• skurcz dróg oddechowych (skurcz oskrzeli)
• wysypka skórna
• nasilone pocenie
• kurcze mięśni
• gromadzenie się płynu w tkankach

Rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 1000 pacjentów):

• zaburzenia czynności wątroby
• nerwowość
• stany lękowe
• osłabienie uwagi
• osłabienie widzenia, suchość lub podrażnienie oczu, zapalenie spojówek
• czynnościowe zaburzenia serca, zaburzenia rytmu serca (arytmia), zaburzenia przewodzenia bodźców
• nasilenie objawów u pacjentów z chromaniem przestankowym lub ze skurczami naczyń krwionośnych palców nóg i rąk (objaw Raynauda)
• niedrożność nosa
• suchość w jamie ustnej
• nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby
• wypadanie włosów
• impotencja i zaburzenia libido, choroba Peyroniego (stwardnienie plastyczne prącia)

Bardzo rzadkie (mogą wystąpić u 1 na 10 000 pacjentów):

• zmniejszona liczba płytek krwi (małopłytkowość), zmniejszona liczba krwinek białych (leukopenia)
• zapominanie lub zaburzenia pamięci, splątanie, omamy, zmiany osobowości (np. wahania nastroju)
• dzwonienie w uszach
• obumarcie tkanek (martwica) u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami krążenia obwodowego przed leczeniem
• zaburzenia smaku
• omamy
• zapalenie wątroby
• nadwrażliwość na światło
• ból stawów

Poniższe sytuacje wymagają omówienia z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku Betaloc ZOK:

• astma oskrzelowa, świszący oddech lub inne, podobne zaburzenia oddychania albo reakcje alergiczne, np. na jad owadów, pokarm lub inne substancje. Jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpił napad astmatyczny lub świszczący oddech-nie należy stosować tego leku bez konsultacji z lekarzem
• ból w klatce piersiowej, spowodowany dławicą Prinzmetala
• zaburzenia czynności płuc
• zaburzenia czynności serca (np. wolna czynność serca) lub krążenia
• blok serca I stopnia (zaburzenia przewodnictwa w sercu)
• chromanie przestankowe (męczenie się i słabnięcie jednej lub obu nóg podczas chodzenia)
• cukrzyca (lekarz może zalecić zmianę dawek leków przeciwcukrzycowych)
• zaburzenia czynności tarczycy
• choroba wątroby
• nadczynność tarczycy - lek Betaloc ZOK może maskować jej objawy
• guz chromochłonny nadnerczy
• konieczność poddania się operacji w znieczuleniu ogólnym
• przed planowanym znieczuleniem należy poinformować dentystę lub anestezjologa o przyjmowaniu leku Betaloc ZOK

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Betaloc ZOK nie należy stosować u kobiet w ciąży, chyba że korzyści wynikające z jego zastosowania są większe niż ryzyko dla płodu.

Jeśli pacjentka karmi piersią, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Leku Betaloc ZOK nie należy stosować w okresie karmienia piersią, chyba że korzyści wynikające z jego zastosowania są większe niż ryzyko dla płodu. Ogólnie, leki ß-adrenolityczne, w tym metoprolol, mogą powodować uszkodzenie płodu i przedwczesny poród.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane.

• lekami stosowanymi w leczeniu nadciśnienia tętniczego (np. prazosyna, klonidyna, antagoniści wapnia)
• innymi lekami beta-adrenolitycznymi (również tymi, które zawarte są w kroplach do oczu)
• glikozydami naparstnicy (np. digoksyną stosowaną w leczeniu zaburzeń czynności serca)
• lekami przeciwarytmicznymi
• ryfampicyną (stosowaną w leczeniu gruźlicy)
• lekami stosowanymi w chorobie wrzodowej (cymetydyna)
• lekami przeciwzapalnymi (np. indometacyna, celekoksyb)
• lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń psychicznych, w tym lekami przeciwdepresyjnymi
• lekami przeciwhistaminowymi

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

W trakcie leczenia metoprololem należy unikać spożywania alkoholu, ponieważ może nasilać się działanie leku Betaloc ZOK.

Lek może zaburzać zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Należy sprawdzić, jaka jest indywidualna reakcja pacjenta po zażyciu leku Betaloc ZOK, ponieważ u niektórych pacjentów mogą wystąpić zawroty głowy lub zmęczenie zaburzające sprawność psychofizyczną.

Jak przechowywać lek Betaloc ZOK?

• lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• lek należy przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią
• lek należy przechowywać w temperaturze poniżej 30ºC