Cazaprol (Cilazaprilum)

Jak działa lek Cazaprol?

Działanie leku polega na zwiotczaniu i rozszerzaniu naczyń krwionośnych, co pomaga obniżyć ciśnienie tętnicze. Ułatwia to również sercu tłoczyć krew u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.

Kiedy stosuje się lek Cazaprol?

Lek Cazaprol stosuje się w leczeniu:

• wysokiego ciśnienia tętniczego
• przewlekłej niewydolności serca

Jak stosować lek Cazaprol? 

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.

Wysokie ciśnienie tętnicze (nadciśnienie tętnicze)

• początkowa dawka stosowana u dorosłych to 1 mg na dobę
• lekarz będzie zwiększać dawkę, aż do uzyskania kontroli ciśnienia tętniczego - zazwyczaj stosowana dawka podtrzymująca wynosi od 2,5 mg do 5 mg na dobę
• lekarz może zalecić mniejszą dawkę pacjentom z zaburzeniami czynności nerek lub w podeszłym wieku
• jeśli pacjent zażywa leki moczopędne, lekarz może zalecić ich odstawienie około 3 dni przed rozpoczęciem stosowania leku Cazaprol. Zazwyczaj stosowana dawka początkowa leku Cazaprol wynosi wtedy 0,5 mg na dobę. Lekarz będzie następnie zwiększać dawkę, aż do uzyskania kontroli ciśnienia tętniczego

Przewlekła niewydolność serca

• początkowa dawka stosowana u dorosłych to 0,5 mg na dobę
• lekarz będzie zwiększać dawkę - zazwyczaj stosowana dawka podtrzymująca wynosi od 1 mg do 2,5 mg na dobę
• lekarz może zalecić mniejszą dawkę pacjentom z zaburzeniami czynności nerek lub w podeszłym wieku
• pacjentom z marskością wątroby bez wodobrzusza, lekarz nie zaleci dawki większej niż 0,5 mg na dobę oraz będzie uważnie kontrolował ciśnienie tętnicze

Dzieci

Nie należy stosować leku Cazaprol u dzieci.

Zasady stosowania leku Cazaprol:

• lek można przyjmować przed lub po posiłkach
• należy codziennie przyjmować jedną tabletkę leku 
• tabletkę należy połknąć, popijając wodą
• zaleca się stosowanie leku codziennie o tej samej porze, popijając wodą

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Cazaprol

Zastosowanie zbyt wielu tabletek może wywołać zawroty głowy lub uczucie „pustki” w głowie, płytki oddech, zimną i wilgotną skórę, niezdolność poruszania się lub mówienia oraz wolną czynność serca.

Pominięcie zastosowania leku Cazaprol

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Należy przyjąć następną dawkę o zwykłej porze.

Kiedy nie stosować leku Cazaprol?

Należy poinformować lekarza, jeżeli u pacjenta występuje którykolwiek z poniższych stanów:

• nadwrażliwość na cylazapryl, jakąkolwiek substancję pomocniczą lub jakikolwiek inne inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE)
• obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie związany z uprzednim leczeniem inhibitorem ACE
• wrodzony lub idiopatyczny obrzęk naczynioruchowy
• drugi i trzeci trymestr ciąży
• jednoczesne stosowanie produktu leczniczego Cazaprol z produktami zawierającymi aliskiren jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą lub zaburzeniem czynności nerek
• jednoczesne stosowanie z sakubitrylem z walsartanem - nie rozpoczynać leczenia cylazaprylem wcześniej niż po upływie 36 godzin od przyjęcia ostatniej dawki sakubitrylu z walsartanem

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jak każdy lek, lek Cazaprol może wywołać skutki uboczne, jednak nie wystąpią one u każdego pacjenta.

Należy zaprzestać stosowania leku Cazaprol i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z wymienionych poniżej działań niepożądanych:

• nagły obrzęk twarzy, gardła, warg lub jamy ustnej
• obrzęk ten może powodować trudności z oddychaniem lub połykaniem

Często (nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• zawroty głowy
• kaszel
• nudności
• zmęczenie
• ból głowy 

Niezbyt często (nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):

• niskie ciśnienie tętnicze. Może to powodować osłabienie, zawroty głowy lub uczucie ,,pustki’’ w głowie, niewyraźne widzenie i omdlenia. Nadmierne zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi u niektórych pacjentów może zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru
• przyspieszona czynność serca
• osłabienie
• ból w klatce piersiowe
• trudności z oddychaniem, w tym duszność i ucisk w klatce piersiowej
• katar lub niedrożność nosa i kichanie (zapalenie błony śluzowej nosa)
• suchość lub obrzęk błony śluzowej jamy ustnej
• brak apetytu
• zmiana smaku
• biegunka i wymioty
• wysypka skórna (która może być ciężka)
• kurcze mięśni lub ból mięśni, lub stawów
• impotencja
• nasilona potliwość
• nagłe zaczerwienienie (zwłaszcza twarzy)
• zaburzenia snu

Rzadko (nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów):

• zmniejszona liczba czerwonych i białych krwinek lub płytek krwi, stwierdzana w badaniach krwi (niedokrwistość, neutropenia, agranulocytoza i małopłytkowość)
• ciężka reakcja alergiczna (anafilaksja)
• niedokrwienie mózgu, przemijający napad niedokrwienny, udar niedokrwienny (może wystąpić, jeśli ciśnienie tętnicze jest zbyt niskie)
• zawał mięśnia sercowego (może wystąpić, jeśli ciśnienie tętnicze jest zbyt niskie)
• zaburzenia rytmu serca
• śródmiąższowa choroba płuc
• zaburzenia typu tocznia rumieniowatego układowego
• mrowienie lub drętwienie rąk, lub stóp
• świszczący oddech
• uczucie ucisku lub pulsujący ból za nosem, policzkami i oczami (zapalenie zatok)
• ból języka
• zapalenie trzustki; do objawów należy silny ból w nadbrzuszu promieniujący do pleców
• zmiany w czynności nerek lub wątroby (wykazane w badaniach krwi i moczu)
• zaburzenia czynności wątroby, takie jak zapalenie lub uszkodzenie wątroby
• ciężkie reakcje skórne, w tym pęcherze lub łuszczenie skóry
• zwiększona wrażliwość na światło
• wypadanie włosów (które może być tymczasowa)
• poluźnienie lub oddzielenie się paznokcia od łożyska
• powiększenie piersi u mężczyzn

Należy poinformować lekarza jeśli:

• u pacjenta stwierdzono chorobę serca. Lek Cazaprol nie może być stosowany przez pacjentów z niektórymi chorobami serca
• u pacjenta wystąpił w przeszłości udar lub zaburzenia dopływu krwi do mózgu
• u pacjenta stwierdzono poważną chorobę wątroby lub żółtaczkę
• u pacjenta stwierdzono chorobę nerek lub zaburzenia dopływu krwi do nerek, określane jako zwężenie tętnicy nerkowej
• pacjent poddawany jest dializoterapii
• u pacjenta wystąpiły ostatnio wymioty lub biegunka
• pacjent jest na diecie z ograniczeniem spożycia soli (sodu)
• u pacjenta planowane jest odczulanie na jad pszczół lub os
• u pacjenta planowana jest operacja (również stomatologiczna). Niektóre leki znieczulające mogą zmniejszać ciśnienie tętnicze, w wyniku czego może się ono stać za niskie
• u pacjenta występuje płyn w jamie brzusznej (wodobrzusze)
• u pacjenta stwierdzono cukrzycę
• u pacjenta stwierdzono kolagenozę naczyń
• pacjent poddawany jest aferezie lipoprotein o małej gęstości (LDL) z użyciem siarczanu dekstranu
• jeżeli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków, ryzyko obrzęku naczynioruchowego (szybki obrzęk podskórny w obszarze takim jak gardło) jest podwyższone (racekadotryl, temsyrolimus, syrolimus, ewerolimus i inne leki należące do klasy inhibitorów mTOR, wildagliptyna)
• jeżeli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi: antagonistę receptora angiotensyny II, zwłaszcza jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek związane z cukrzycą oraz aliskiren

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku. 

Lekarz zazwyczaj zaleci przerwanie stosowania leku Cazaprol przed planowaną ciążą lub natychmiast po potwierdzeniu ciąży oraz zaleci przyjmowanie innego leku zamiast leku Cazaprol. Nie zaleca się stosowania leku Cazaprol we wczesnym okresie ciąży i nie wolno go stosować po 3 miesiącu ciąży, ponieważ stosowany w tym okresie może poważnie zaszkodzić dziecku.

Jeśli pacjentka karmi piersią lub planuje karmić piersią, powinna powiedzieć o tym lekarzowi przed rozpoczęciem przyjmowania leku Cazaprol. 

Nie zaleca się przyjmowania leku Cazaprol podczas karmienia piersią, zwłaszcza w przypadku karmienia piersią noworodka lub wcześniaka. Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku w okresie karmienia piersią. Lekarz może zalecić stosowanie innego leku.

Zawsze należy poinformować swojego lekarza lub farmaceutę jakie leki na receptę, leki bez recepty lub produkty ziołowe są już przyjmowane. 

Lek Cazaprol może oddziaływać z:

• innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi i (lub) stosowanymi w niewydolności serca, w tym lekami zwiększającymi ilość moczu (leki moczopędne)
• lekami przeciwcukrzycowymi (insulina lub tabletki)
• lekami uśmierzającymi ból stawów (leki nazywane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) w tym kwas acetylosalicylowy, indometacyna i ibuprofen)
• lekami przeciwzapalnymi (kortykosteroidy o działaniu ogólnym, takie jak hydrokortyzon, prednizolon i deksametazon) lub lekami hamującymi odpowiedź układu immunologicznego (leki immunosupresyjne)
• lekami stosowanymi w terapii manii i depresji (lit)
• suplementami potasu lub substytutami soli kuchennej zawierającej potas, lekami moczopędnymi (tabletki moczopędne, w szczególności oszczędzające potas), innymi lekami, które mogą zwiększać stężenie potasu w organizmie (takie jak trimetoprym i kotrimoksazol znany także jako trimetoprym z sulfametoksazolem), stosowanymi w zakażeniach wywołanych przez bakterie; cyklosporyną, lekami immunosupresyjnymi stosowanymi w zapobieganiu odrzucenia przeszczepionego narządu oraz heparyną, lekiem stosowanym w celu rozrzedzenia krwi, aby zapobiec zakrzepom
• antagonistami aldosteronu
• sympatykomimetykami
• lekami znieczulającymi, opioidami
• lekami stosowanymi w leczeniu zaburzeń psychicznych, takich jak depresja, zaburzenia lękowe, schizofrenia (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne)
• związkami złota (stosowane w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów)
• lekami najczęściej przyjmowanymi w celu uniknięcia odrzucenia przeszczepionych narządów (syrolimus, ewerolimus i inne leki należące do klasy inhibitorów mTOR)

Lekarz indywidualnie ocenia ryzyko stosowania leku u pacjenta.

Brak danych.

Lek Cazaprol nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Jednak jeśli u pacjenta wystąpią zawroty głowy, nie należy prowadzić pojazdów, posługiwać się narzędziami ani obsługiwać maszyn.

Jak przechowywać lek Cazaprol?

Lek Cazaprol należy przechowywać:

• w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci
• w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed wilgocią
• w temperaturze poniżej 30^oC